Истинност (дулаглутид)

Какво е Trulicity?

Trulicity е марково лекарство с рецепта. Той е одобрен от FDA за следните употреби при възрастни с диабет тип 2:

• За намаляване на нивата на кръвната захар. За тази употреба Trulicity се предписва заедно с диета и упражнения за подобряване на нивата на кръвната захар.
• За намаляване на риска от определени сърдечно-съдови проблеми. За тази употреба Trulicity се предписва на възрастни или с известно сърдечно-съдово заболяване, или с повече от един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Използва се за намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които не водят до смърт. А лекарството се използва за намаляване на риска от смърт, причинена от сърдечно-съдово заболяване.

За повече информация относно одобрените употреби на Trulicity и определени ограничения на лекарството, вижте раздела „Употреби на Trulicity“ по-долу.

Подробности за наркотиците

Trulicity съдържа лекарството дулаглутид. Той принадлежи към клас лекарства, наречени агонисти на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1). (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.)

Trulicity идва като течен разтвор в предварително напълнени еднократни писалки за еднократна употреба. Прилага се веднъж седмично като инжекция под кожата (подкожна инжекция). Ще си направите инжекции Trulicity у дома, след като Вашият лекар или фармацевт Ви покаже как.

Ефикасност

За повече информация относно ефективността на Trulicity, вижте раздела „Използва Trulicity“ по-долу.

Trulicity родово или биоподобно

Trulicity съдържа активното лекарство дулаглутид. Това е биологично лекарство, което се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в биоподобна форма.

Биоподобното лекарство е лекарство, което е подобно на марково биологично лекарство (основното лекарство).

Биологичните лекарства се произвеждат от живи клетки. Не е възможно да се копират точно тези лекарства. Генерикът, от друга страна, се отнася до лекарства, направени от химикали. Генерикът е точно копие на активното лекарство в лекарствено средство с търговска марка.

Счита се, че биоподобните са също толкова безопасни и ефективни, колкото и техните родители. И подобно на генеричните лекарства, биоподобните лекарства обикновено струват по-малко от маркови лекарства.

Trulicity странични ефекти

Истинността може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Trulicity. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Trulicity, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

Забележка: Асоциацията на храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които са одобрили. Ако искате да съобщите на FDA за страничен ефект, който сте имали с Trulicity, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Trulicity могат да включват:

• повръщане
• диария
• коремна (коремна) болка
• разстроен стомах
• намален апетит
• умора (липса на енергия)
• гадене *
• запек *

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

* За повече информация относно този страничен ефект вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Trulicity не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Ново или влошаващо се увреждане на бъбреците. Симптомите могат да включват:
  • тъмна урина
  • уриниране по-малко от обикновено
  • задух
  • подуване на краката
• Панкреатит (възпаление в панкреаса). *
• Тежки храносмилателни проблеми. *
• Хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар). *
• Тежка алергична реакция. *
• Риск от рак на щитовидната жлеза. * †

* За повече информация относно този страничен ефект вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу.
† Trulicity има предупреждение в опаковка относно риска от рак на щитовидната жлеза. Предупреждението в кутия е най-силното предупреждение, изисквано от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията в кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени странични ефекти с това лекарство или дали някои странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои от страничните ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Trulicity. В клинични проучвания алергични реакции са се появили при 0,5% от хората, приемали Trulicity. И някои от тези реакции бяха тежки.

Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• кожен обрив
• сърбеж
• зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
• подуване на езика, устата или гърлото
• затруднено дишане
• припадък или замаяност
• много ускорен сърдечен ритъм

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Trulicity. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Отслабване

Въпреки че Trulicity не е лекарство за отслабване, хората, които го приемат, могат да отслабнат. Това се дължи на това как работи в тялото. Вижте раздела „Как работи Trulicity“ по-долу за повече подробности.

В клинично проучване хората, приемали Trulicity в продължение на 26 седмици, са свалили 3 до 5 килограма. За сравнение, хората, които са приемали друго лекарство за диабет, наречено метформин, са загубили около 5 килограма.

Ако приемате Trulicity с други лекарства за диабет, количеството загубено тегло може да варира в зависимост от конкретните лекарства, които приемате.

Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате от загуба на тегло, докато приемате Trulicity.

Панкреатит

Панкреатитът (възпаление на панкреаса) е рядък, но сериозен страничен ефект, наблюдаван при клинични проучвания на Trulicity.

В тези проучвания 1,4 случая на панкреатит са възникнали на всеки 1000 души, приемали Trulicity в продължение на 1 година. От всеки 1000 души, приемали други лекарства за диабет * в продължение на 1 година, има 0,88 случая на панкреатит.

Симптомите на панкреатит включват:

• силна болка в корема (корема), която може да се разпространи в гърба ви
• гадене
• повръщане
• загуба на апетит
• висока температура
• ускорен сърдечен ритъм

Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате някой от тези симптоми, който не изчезва. Вашият лекар може да определи причината за вашите симптоми и да препоръча подходящото лечение. Ако имате панкреатит, докато приемате Trulicity, Вашият лекар ще накара да спрете приема на лекарството. Не трябва да рестартирате Trulicity, ако сте имали панкреатит, докато сте го приемали.

* Тези други лекарства за диабет принадлежат към различен клас лекарства, отколкото Trulicity принадлежи. (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.)

Гадене

Гаденето е често срещан страничен ефект на Trulicity.

При клинични проучвания гаденето се появява при:

• 12,4% до 21,2% * от хората, приели Trulicity
• 5,3% от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство)

Хората, на които им е било гадно по време на клинични изпитвания, също съобщават за оригване и повръщане.

Също така в проучванията повръщане се е случило при:

• 6% до 12,7% * от хората, приели Trulicity
• 2,3% от хората, които са приемали плацебо

Ако имате гадене, повръщане или оригване, докато използвате Trulicity, говорете с Вашия лекар. Те могат да препоръчат начини за намаляване на тези странични ефекти.

* Този процент варира в зависимост от дадената доза Trulicity.

Реакции на мястото на инжектиране

Реакциите на мястото на инжектиране не се съобщават често в клинични проучвания на Trulicity, но те могат да се появят. При реакция на мястото на инжектиране имате симптоми в областта, където инжектирате лекарство в тялото си.

В клинични проучвания 0,5% от хората, приемали Trulicity, са имали реакции на мястото на инжектиране. Тези реакции включват болка, зачервяване, натъртване и обриви. От хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство), никой не е имал реакция на мястото на инжектиране.

Говорете с Вашия лекар, ако имате болка, зачервяване, натъртване или обриви в близост до зоната на инжектиране на Trulicity.

Запек

По време на приема на Trulicity може да възникне запек. В клинични проучвания запек се е появил при:

• 3,7% до 3,9% * от хората, приели Trulicity
• 0,7% от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство)

Говорете с Вашия лекар, ако имате запек, докато приемате Trulicity. Те могат да препоръчат начини за намаляване на този страничен ефект.

* Този процент варира в зависимост от дадената доза Trulicity.

Храносмилателни проблеми

Храносмилателни проблеми могат да възникнат, докато приемате Trulicity. В клинични проучвания, странични ефекти от храносмилането се наблюдават при:

• 31,6% до 41% * от хората, приели Trulicity
• 21,3% от хората, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство)

Тези нежелани реакции са по-чести при хора, приемащи 1,5 mg Trulicity, отколкото при тези, приемащи 0,75 mg Trulicity. Симптомите на храносмилателни проблеми могат да включват:

• гадене
• повръщане
• диария
• запек
• подуване на корема
• коремна (коремна) болка
• дехидратация (ниско ниво на течност)
• умора (липса на енергия)
• липса на апетит
• тежка диария, която продължава повече от няколко дни
• тежко повръщане, което продължава повече от няколко дни

В някои случаи тези храносмилателни странични ефекти могат да станат тежки или няма да изчезнат без лечение. Ако имате проблеми с храносмилането, говорете с Вашия лекар. Те ще определят най-доброто лечение за вашите симптоми.

* Този процент варира в зависимост от дадената доза Trulicity.

Ниска кръвна захар

Хипогликемията (ниско ниво на кръвната захар) е възможен страничен ефект на Trulicity. Този страничен ефект се наблюдава по-често, когато Trulicity се използва с други лекарства за диабет, като инсулин или сулфонилурейни продукти.

В клинични проучвания, когато Trulicity е бил използван със сулфонилурея (глимепирид, глипизид или глибурид), 20% до 21% * от хората са имали хипогликемия. Когато Trulicity се използва с инсулин, 69% до 77% * от хората са имали хипогликемия. (Вижте раздела „Взаимодействия с истинност“ по-долу за повече подробности за това взаимодействие.)

Симптомите на хипогликемия включват:

• главоболие
• тремор (треперене)
• глад
• изпотяване
• виене на свят
• нередовен или ускорен сърдечен ритъм
• объркване

Ако забележите симптоми на хипогликемия, консумирайте веднага някаква форма на глюкоза (захар). Това може да са глюкозни таблетки, чиста захар, твърди бонбони (без захар) или чаша плодов сок.

Ако установите, че имате симптоми на хипогликемия по-често от обикновено, кажете веднага на Вашия лекар. Може да се наложи да коригират дозите ви за вашите лекарства за диабет.

* Този процент варира в зависимост от дадената доза Trulicity.

Рак на щитовидната жлеза

Ракът на щитовидната жлеза е възможен страничен ефект на Trulicity. Всъщност Trulicity има предупреждение за този възможен риск. Предупреждението в кутия е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Той предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

При проучвания върху животни е наблюдаван повишен риск от тумори на щитовидната жлеза и рак на щитовидната жлеза, наблюдавани при плъхове. Не е известно дали Trulicity също увеличава този риск при хората.

Не трябва да приемате Trulicity, ако имате лична или фамилна анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза (MTC). MTC е рядък тип рак на щитовидната жлеза. Също така не трябва да приемате Trulicity, ако имате синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 2 (MEN 2).

Симптомите на тумори на щитовидната жлеза или рак включват:

• бучка във врата
• проблеми с преглъщането
• задух
• дрезгав глас, който не се подобрява

Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате някой от тези симптоми. Те могат да определят причината и да препоръчат всяко лечение, от което може да се нуждаете.

Болка в ставите (не е страничен ефект)

Някои лекарства за диабет, като Januvia (ситаглиптин) и Tradjenta (линаглиптин), могат да причинят силна болка в ставите. Въпреки това, болката в ставите не е страничен ефект, наблюдаван в клиничните проучвания на Trulicity.

Ако имате болки в ставите, докато приемате лекарства за диабет, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за намаляване на болката или да променят лекарството.

Дозировка на истинността

Дозировката на Trulicity, предписана от Вашия лекар, ще зависи от това как тялото Ви реагира на лекарството.

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. След това те ще го коригират с течение на времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Trulicity съдържа активното лекарство дулаглутид. Предлага се под формата на течен разтвор в предварително напълнени еднократни писалки за еднократна употреба.

Писалките Trulicity се предлагат в две силни страни:

• 0,75 mg дулаглутид в 0,5 ml разтвор
• 1,5 mg дулаглутид в 0,5 ml разтвор

Във всяка писалка има по една доза. Писалките са проектирани да доставят цялото количество лекарство в една инжекция. Така че ще ви трябва нова писалка за всяка доза.

Дозировка за понижаване нивата на кръвната захар при диабет тип 2

Обичайната начална доза Trulicity за понижаване на нивата на кръвната захар е 0,75 mg веднъж седмично. Тази доза може да бъде увеличена до 1,5 mg веднъж седмично, ако нивото на кръвната захар трябва да се понижи повече.

Ако нивото на кръвната Ви захар е все още твърде високо, Вашият лекар може да увеличи дозата Ви до 3 mg веднъж седмично. Но това ще стане само след като сте приели седмичната доза от 1,5 mg в продължение на поне 4 седмици.

След използване на 3 mg веднъж седмично, ако нивото на кръвната Ви захар трябва да се понижи допълнително, Вашият лекар може да увеличи дозата на Trulicity до 4,5 mg веднъж седмично. Но това ще стане само след като сте приели 3 mg седмична доза в продължение на поне 4 седмици.

Дозировка за намаляване на сърдечно-съдовите рискове при диабет тип 2

Дозировката за намаляване на сърдечно-съдовите рискове е същата, както при понижаване нивата на кръвната захар при диабет тип 2. Вижте раздела малко по-горе за подробности.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Trulicity и остават поне 3 дни (72 часа) преди следващата планирана доза, вземете пропуснатата веднага щом си спомните.

Ако остават по-малко от 3 дни (72 часа) преди следващата планирана доза, пропуснете пропуснатата доза.Вземете следващата планирана доза както обикновено.

Не приемайте повече от една доза в 3-дневен (72-часов) прозорец. Ако го направите, това ще увеличи риска от сериозни нежелани реакции.

Можете да промените деня от седмицата, в който приемате Trulicity. Когато обаче го направите, уверете се, че между вашите дози има поне 3 дни (72 часа). Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ за смяна на друг ден.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Trulicity е предназначен да се използва като дългосрочно лечение. Ако вие и вашият лекар определите, че Trulicity е безопасен и ефективен за вас, вероятно ще го приемете дългосрочно.

Верност и метформин

Trulicity обикновено се приема с метформин (Glumetza, Riomet). Подобно на Trulicity, метформин е лекарство за диабет, използвано за контрол на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Предлага се под формата на таблетка, която се приема веднъж или два пъти на ден. Вашият лекар може да Ви предпише и двете лекарства, ако се нуждаете от допълнителна помощ за понижаване на кръвната захар.

Алтернативи на верността

Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Trulicity, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които могат да работят добре за вас.

Алтернативи за понижаване нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2

Примери за други лекарства, които могат да се използват за понижаване нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2, включват:

• метформин (Glumetza, Riomet)
• други GLP-1 агонисти, като:
  • лираглутид (Victoza)
  • ликсисенатид (Adlyxin)
  • екзенатид (Bydureon, Byetta)
  • семаглутид (оземпик)
• сулфонилурейни продукти, като:
  • глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • глимепирид (амарил)
  • глибурид (DiaBeta, Glynase)
• инхибитори на котранспорт 2 на натрий-глюкоза, като:
  • канаглифлозин (Invokana)
  • дапаглифлозин (Farxiga)
  • емпаглифлозин (Jardiance)
  • ертуглифлозин (Steglatro)
• инхибитори на дипептидил пептидаза-4, като:
  • линаглиптин (Tradjenta)
  • алоглиптин (Nesina)
  • саксаглиптин (Onglyza)
  • ситаглиптин (Januvia)
• тиазолидиндиони, като:
  • пиоглитазон (Actos)
  • розиглитазон (Avandia)
• инсулин, като:
  • инсулин гларжин (Basaglar, Lantus, Toujeo)
  • инсулин детемир (Levemir)
  • инсулин деглудек (Tresiba)
  • много други инсулинови лекарства

Много лекарства, използвани за подобряване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2, също се предлагат в комбинация с лекарства (лекарства с повече от едно активно лекарство).

Алтернативи за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет тип 2

Примери за други лекарства, които понижават нивата на кръвната захар и могат също да се използват за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет тип 2, включват:

• други GLP-1 агонисти, като:
  • лираглутид (Victoza)
  • емаглутид (оземпик)
• инхибитори на котранспорт 2 на натрий-глюкоза, като:
  • канаглифлозин (Invokana)
  • дапаглифлозин (Farxiga)
  • емпаглифлозин (Jardiance)

Trulicity срещу Ozempic

Може да се чудите как Trulicity се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Trulicity и Ozempic си приличат и се различават.

относно

Trulicity съдържа активното лекарство дулаглутид. Ozempic съдържа активното лекарство семаглутид. И двете лекарства принадлежат към клас лекарства, наречени глюкагоноподобни пептид-1 (GLP-1) агонисти. Наркотиците от един и същи клас действат по много сходни начини в тялото.

Използва

Trulicity и Ozempic са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. И двете лекарства се използват заедно с диета и упражнения.

Trulicity и Ozempic също са одобрени за употреба при възрастни с диабет тип 2 за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми. Тези лекарства се използват за намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които не водят до смърт, и за намаляване на риска от смърт, причинена от сърдечно-съдови заболявания. За тази употреба Trulicity се дава на възрастни или с известно сърдечно-съдово заболяване, или с повече от един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Ozempic, от друга страна, се дава само на възрастни с известни сърдечно-съдови заболявания.

Лекарствени форми и приложение

Trulicity и Ozempic се предлагат като течен разтвор в писалките за еднократна употреба. Trulicity се предлага като еднократна писалка за еднократна употреба, докато Ozempic се предлага като многодозова писалка за еднократна употреба.

Trulicity и Ozempic се прилагат под формата на инжекции под кожата (подкожна инжекция) веднъж седмично. Можете да си направите инжекциите под кожата на корема, бедрото или горната част на ръката. Трябва да завъртате мястото на инжектиране всяка седмица, за да предотвратите развитието на твърди бучки или мастни натрупвания.

Странични ефекти и рискове

Trulicity и Ozempic са и двете лекарства от класа агонисти на GLP-1. Следователно тези лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Trulicity или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да се случи с Trulicity:
  • разстроен стомах
  • намален апетит
  • умора (липса на енергия)
• Може да възникне при Ozempic:
  • няма уникални често срещани странични ефекти
• Може да се появи както при Trulicity, така и при Ozempic:
  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • коремна (коремна) болка
  • запек

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Trulicity, при Ozempic или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да се случи с Trulicity:
  • тежки храносмилателни проблеми
• Може да възникне при Ozempic:
  • няма уникални сериозни странични ефекти
• Може да се появи както при Trulicity, така и при Ozempic:
  • Панкреатит
  • увреждане на бъбреците, което може да бъде причинено от дехидратация от храносмилателни проблеми
  • хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар), когато се използва с инсулин или някои други лекарства за диабет
  • диабетна ретинопатия (увреждане на ретината, задната част на окото, причинено от усложнения на диабета)
  • тежка алергична реакция
  • риск от рак на щитовидната жлеза *

* Trulicity и Ozempic имат предупреждение за този страничен ефект. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждение на FDA: Рак на щитовидната жлеза“ в началото на тази статия.

Ефективност за намаляване на нивата на кръвната захар

Trulicity и Ozempic се използват за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. И двамата се използват в комбинация с диета и упражнения.

Използването на Trulicity и Ozempic при лечение на диабет тип 2 е пряко сравнено в клинично проучване. Ефективността на тези лекарства беше сравнена чрез измерване на хемоглобин A1c на хората (HbA1c).

HbA1c е измерване на средните нива на кръвната захар на човек през последните 3 месеца. (Американската диабетна асоциация препоръчва за повечето хора цел на HbA1c под 7%.)

В това 40-седмично проучване хората са приемали метформин ежедневно заедно със седмични дози Trulicity или Ozempic. В края на проучването HbA1c на хората, приемали Ozempic, е намалял с около 0,4% повече от хората, приемали Trulicity.

Ефективност за намаляване на сърдечно-съдовите рискове

Trulicity и Ozempic са одобрени за употреба при възрастни с диабет тип 2 за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми и смърт, причинени от сърдечно-съдови заболявания.

Няма клинични проучвания, които директно да сравняват Trulicity и Ozempic за тази употреба. Въпреки това, отделни проучвания на Trulicity и Ozempic, заедно с други лекарства от същия клас, наречени агонисти на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1), бяха сравнени в голям преглед на проучванията. (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.)

Изследователите установиха, че всички GLP-1 агонистични лекарства, включително Trulicity и Ozempic, намаляват риска от сърдечно-съдови проблеми и смърт, причинени от сърдечно-съдови заболявания с 12%.

Разходи

Trulicity и Ozempic са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Trulicity обикновено струва по-малко от Ozempic. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Trulicity срещу Victoza

Подобно на Ozempic (по-горе), лекарството Victoza има употреби, подобни на тези на Trulicity. Ето сравнение на това как Trulicity и Victoza си приличат и се различават.

относно

Trulicity съдържа активното лекарство дулаглутид. Victoza съдържа активното лекарство лираглутид.

И двете лекарства принадлежат към клас лекарства, наречени глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) агонист. Тъй като те са в един и същ клас лекарства, те имат много сходни ефекти върху тялото.

Използва

Trulicity и Victoza са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за:

• Подобрете нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Trulicity е одобрен за тази употреба при възрастни. Victoza е одобрен за тази употреба при възрастни и при деца на възраст над 10 години. И двете лекарства се използват заедно с диета и упражнения.
• Намалете риска от големи сърдечно-съдови събития, като инфаркт или инсулт, който не води до смърт, и смърт, причинена от сърдечни проблеми. Victoza е одобрен за тази употреба при възрастни с диабет тип 2, които също имат сърдечни заболявания. Trulicity е одобрен за тази употреба при възрастни с диабет тип 2 или с известно сърдечно-съдово заболяване, или с повече от един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

Лекарствени форми и приложение

Trulicity и Victoza се предлагат като течен разтвор в предварително напълнени писалки за еднократна употреба. Trulicity се предлага в еднодозови писалки, докато Victoza се предлага в многодозови писалки.

Trulicity и Victoza се прилагат като инжекции под кожата (подкожна инжекция). Можете да си направите инжекции под кожата на корема, бедрото или горната част на ръката. Трябва да завъртате мястото на инжектиране на всяка доза, за да предотвратите развитието на твърди бучки или мастни натрупвания.

Trulicity се приема веднъж седмично. Victoza се приема веднъж дневно.

Странични ефекти и рискове

Trulicity и Victoza и двете съдържат лекарства от класа на агонистите GLP-1. Следователно тези лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Trulicity или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да се случи с Trulicity:
  • коремна (коремна) болка
  • умора (липса на енергия)
• Може да възникне при Victoza:
  • няма уникални често срещани странични ефекти
• Може да се появи както при Trulicity, така и при Victoza:
  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • намален апетит
  • разстроен стомах
  • запек

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Trulicity, при Victoza или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да се случи с Trulicity:
  • тежки храносмилателни проблеми
• Може да възникне при Victoza:
  • заболяване на жлъчния мехур
• Може да се появи както при Trulicity, така и при Victoza:
  • Панкреатит
  • хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар), когато се използва с инсулин или някои други лекарства за диабет
  • увреждане на бъбреците, което може да бъде причинено от дехидратация от храносмилателни проблеми
  • тежка алергична реакция
  • риск от рак на щитовидната жлеза *

* Trulicity и Victoza имат предупреждение за този страничен ефект. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). За повече информация вижте „Предупреждение на FDA: Рак на щитовидната жлеза“ в началото на тази статия.

Ефективност за намаляване на нивата на кръвната захар

Trulicity и Victoza се използват за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. За тази употреба се използват и двете лекарства, заедно с диета и упражнения.

Използването на Trulicity и Victoza при лечение на диабет тип 2 е пряко сравнено в клинично проучване. В 26-седмичното проучване хората са приемали метформин или със седмична доза Trulicity, или с дневна доза Victoza. Изследователите на това проучване установиха, че има по-малко от 0,1% разлика в това колко всяко лекарство понижава нивата на кръвната захар на хората. Това означава, че те се считат за еднакво ефективни.

Ефективност за намаляване на сърдечно-съдовите рискове

Trulicity и Victoza също са одобрени за употреба при възрастни с диабет тип 2 за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми и смърт, причинени от сърдечно-съдови заболявания.

Няма клинични проучвания, които директно да сравняват Trulicity и Victoza за тази употреба. Въпреки това, отделни проучвания на Trulicity и Victoza, заедно с други лекарства от същия клас, наречени агонисти на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), бяха сравнени в голям преглед на проучванията. (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.)

Изследователите установиха, че всички агонисти на GLP-1, включително Trulicity и Victoza, намаляват риска от сърдечно-съдови проблеми и смърт, причинени от сърдечно-съдови заболявания с 12%.

Разходи

Trulicity и Victoza са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Trulicity може да струва значително по-малко от Victoza. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Как да използвам Trulicity

Трябва да приемате Trulicity в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или доставчик на здравни услуги. Те ще обяснят как да използвате писалката Trulicity преди първата доза.

Ще приемете Trulicity като инжекция под кожата (подкожна инжекция). Можете да си направите инжекции под кожата на корема, бедрото или горната част на ръката. Трябва да завъртате мястото на инжектиране на всяка доза, за да предотвратите развитието на твърди бучки или мастни натрупвания.

Не е нужно да сглобявате писалката Trulicity. Той е готов за употреба. Просто се уверете, че писалката не е изтекла или повредена, преди да я използвате.

Eli Lilly and Company, производителят на Trulicity, предоставя видео, което обяснява как да използвате инжекционната писалка. Те също така предоставят писмени инструкции стъпка по стъпка.

Прочетете внимателно инструкциите преди първото си самоинжектиране. Ако все още не сте сигурни как да го направите, попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече указания как да инжектирате Trulicity.

Кога да приемате

Trulicity се приема веднъж седмично. Изберете деня, за който най-вероятно ще запомните да го вземете. Можете да смените дните, ако е необходимо, но се уверете, че има поне 3 дни (72 часа) между дозите.

Няма най-доброто време на деня, за да приемате Trulicity. Вземете го в момента, който най-добре отговаря на вашия график, и когато най-вероятно ще запомните да го вземете. Например, това може да е първото нещо сутрин, преди да разхождате кучето или когато си миете зъбите.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Trulicity употреба с инсулин

Вашият лекар може да препоръча да приемате Trulicity с инсулин, за да постигнете целите си за нивото на кръвната захар.

Ако приемате както Trulicity, така и инсулин, важно е никога да не смесвате двете лекарства заедно. И не ги инжектирайте в същия сайт. Можете да инжектирате както Trulicity, така и инсулин в една и съща област на тялото (корема, бедрото или горната част на ръката), но инжекциите трябва да са на разстояние най-малко няколко инча. Това ще ви помогне да се уверите, че сте получили пълната доза и на двете лекарства. Също така ще помогне за предотвратяване на проблеми на мястото на инжектиране, като болка, зачервяване или развитие на твърди бучки или мастни натрупвания.

Приемът както на Trulicity, така и на инсулин може да увеличи риска от хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар). Когато започнете да приемате двете лекарства заедно, Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза инсулин, докато не разберете как комбинацията от лекарства ще повлияе на нивата на кръвната Ви захар. Вашият лекар може също да препоръча в началото да проверявате по-често нивата на кръвната си захар.

Ако имате някакви въпроси как или къде да инжектирате двете лекарства, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те също така могат да препоръчат колко често трябва да проверявате нивата на кръвната си захар.

Прецизност с други лекарства

Когато се използва за понижаване на нивата на кръвната захар, Trulicity може да се използва и с други лекарства за диабет освен инсулин (обсъдено малко по-горе).

Лекарствата, които често се използват с Trulicity, включват:

• метформин (Glumetza, Riomet)
• сулфонилурейни продукти, като:
  • глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • глимепирид (амарил)
  • глибурид (DiaBeta, Glynase)
• инхибитори на котранспорт 2 на натрий-глюкоза, като:
  • канаглифлозин (Invokana)
  • дапаглифлозин (Farxiga)
  • емпаглифлозин (Jardiance)
  • ертуглифлозин (Steglatro)
• инхибитори на дипептидил пептидаза-4, като:
  • линаглиптин (Tradjenta)
  • алоглиптин (Nesina)
  • саксаглиптин (Onglyza)
  • ситаглиптин (Januvia)
• тиазолидиндиони, като:
  • пиоглитазон (Actos)
  • розиглитазон (Avandia)

Trulicity използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Trulicity за лечение на определени състояния.

Trulicity е одобрен от FDA за следните употреби при възрастни с диабет тип 2:

• За намаляване на нивата на кръвната захар. За тази употреба Trulicity се дава заедно с диета и упражнения за подобряване на нивата на кръвната захар.
• За намаляване на риска от определени сърдечно-съдови проблеми. За тази употреба Trulicity се дава на възрастни или с известно сърдечно-съдово заболяване, или с повече от един рисков фактор * за сърдечно-съдови заболявания. Използва се за намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които не водят до смърт. И се използва за намаляване на риска от смърт, причинена от сърдечно-съдово заболяване.

* Примери за рискови фактори за сърдечни заболявания включват висок холестерол, по-възрастни, високо кръвно налягане и пушене.

Trulicity за намаляване на нивата на кръвната захар при диабет тип 2

При диабет имате повишено ниво на захар (глюкоза) в кръвта. Обикновено тялото ви използва инсулин, за да помогне за придвижването на захарта във вашите клетки от кръвта. (След като захарта е във вашите клетки, тя се използва от тялото ви, за да произвежда енергия.)

При диабет тип 2 тялото ви не използва инсулин толкова добре, колкото би трябвало. И ако диабетът ви напредва с времето, тялото ви може да спре да произвежда достатъчно инсулин.

Trulicity помага да се намалят нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2.

Ефективност при понижаване на кръвната захар

В клинични проучвания изследователите тестваха ефективността на лекарствата за диабет чрез измерване на хемоглобина на човек А1с (HbA1c). Това е измерване на средните нива на кръвната захар на човека през последните 3 месеца. Американската диабетна асоциация препоръчва за повечето хора цел на HbA1c под 7%.

Ефективността на истинността е тествана самостоятелно и в комбинация с няколко различни лекарства за диабет.

Едно клинично проучване тества Trulicity самостоятелно. Хората с диабет тип 2 са приемали или Trulicity, или метформин.След 26 седмици лечение HbA1c е намален с:

• 0,7% до 0,8% при хората, приемали Trulicity
• 0,6% при хора, приемащи метформин

В друго клинично проучване ефективността на Trulicity е тествана в комбинация с метформин. Хората с диабет тип 2 са приемали една от двете различни дози Trulicity или ситаглиптин (Januvia). И всички също приемаха метформин. След 1 година лечение, HbA1c е намален с:

• 0,9% при хора, приемали 0,75 mg Trulicity
• 1,1% при хора, приемали 1,5 mg Trulicity
• 0,4% при хора, приемали ситаглиптин

Информация за ефективността на Trulicity, когато се използва с други лекарства за диабет, е налична в информацията за предписване на Trulicity.

Наистина за намаляване на сърдечно-съдовите рискове при диабет тип 2

Наличието на диабет тип 2, който не се управлява, може да увреди кръвоносните Ви съдове. Това е така, защото наличието на високо ниво на кръвна захар може да увреди кръвоносните Ви съдове. И това може да доведе до определени сърдечно-съдови проблеми.

Trulicity помага за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет, тъй като контролира нивата на кръвната захар. По-конкретно, той се използва за намаляване на риска от инфаркт и инсулт и това не води до смърт. И се използва за намаляване на риска от смърт, причинена от сърдечно-съдово заболяване.

Ефективност при намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми

Едно клинично проучване разглежда хората с диабет тип 2, които са имали или сърдечно-съдови заболявания, или повече от един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Хората са приемали или Trulicity, или плацебо (лечение без активно лекарство) в допълнение към обичайните си лекарства.

Изследователите търсеха дали хората ще имат сериозен сърдечно-съдов проблем. Те включват сърдечно-съдова смърт (смърт, причинена от проблем със сърцето или кръвоносните съдове), или инфаркт или инсулт, които не са довели до смърт.

Хората в проучването са били проследявани около 5,5 години. При лечението се наблюдават следните резултати:

При хора, приемащи TrulicityПри хора, приемащи плацебоСърдечно-съдова смърт6.4%7.0%Сърдечен удар, който не доведе до смърт4.1%4.3%Инсулт, който не доведе до смърт2.7%3.5%

Ограничения на употребата

Важно е да се отбележи, че Trulicity не е одобрен за употреба при хора с диабет тип 1. Вместо това е одобрен за употреба само при хора с диабет тип 2.

Освен това Trulicity не е проучен при хора със следните състояния:

• анамнеза за панкреатит (възпаление на панкреаса)
• тежко стомашно-чревно (стомашно или чревно) заболяване, включително гастропареза (парализа на стомашния мускул)

Поради тази причина Trulicity не се препоръчва за хора с тези състояния.

Верност и алкохол

Не са известни взаимодействия между Trulicity и алкохол.

Американската диабетна асоциация препоръчва повечето хора с диабет да консумират не повече от умерено количество алкохол. Това означава не повече от една напитка на ден за жени и не повече от две напитки на ден за мъже. Въпреки това, хората, чиито нива на кръвна захар не се управляват добре, трябва да изчакат да пият алкохол, докато диабетът им бъде по-добре управляван.

Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар за това колко алкохол е безопасен за Вас.

Истински взаимодействия

Trulicity може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре действа лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат нежеланите реакции или да ги направят по-тежки.

Trulicity и други лекарства

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Trulicity. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Trulicity.

Преди да приемете Trulicity, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Trulicity и някои други лекарства за диабет

Trulicity често се приема в комбинация с други лекарства за диабет. Това обаче може да увеличи риска от хипогликемия (ниска кръвна захар).

Примери за други лекарства за диабет, които могат да увеличат риска от хипогликемия, включват:

• глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
• глимепирид (амарил)
• глибурид (DiaBeta, Glynase)
• инсулин гларжин (Basaglar, Lantus, Toujeo)
• инсулин детемир (Levemir)
• инсулин деглудек (Tresiba)

Ако трябва да приемате Trulicity с едно от тези лекарства, Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза от другото лекарство. Може също да ви накарат да проверявате нивата на кръвната си захар по-често от обикновено, докато не разберете как комбинацията от лекарства влияе върху нивата на кръвната Ви захар.

Верност и лекарства, приемани през устата

Възможно е Trulicity да повлияе колко бързо тялото ви абсорбира лекарства, които се приемат през устата, като таблетки, капсули или течни разтвори.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате с Trulicity. Те могат да наблюдават дали все още получавате пълната доза от тези други лекарства. Това ще помогне да се уверите, че всяко лекарство продължава да бъде ефективно за вас.

Верност и храни

Не е известно, че верността взаимодейства с каквито и да било храни, така че няма храни, които трябва да избягвате, докато приемате това лекарство. Ако имате въпроси относно консумацията на определени храни, докато приемате Trulicity, говорете с Вашия лекар.

Trulicity и билки и добавки

Няма билки или добавки, за които се съобщава, че взаимодействат с Trulicity. Все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате някой от тези продукти, докато приемате Trulicity.

Срок на годност, съхранение и унищожаване

Когато получите Trulicity от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на опаковката на лекарството. Тази дата обикновено е 1 година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира, че лекарството е ефективно през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Писалките Trulicity трябва да се съхраняват в хладилника в оригиналната им опаковка, за да се предпазят от светлина. Те могат да се съхраняват при стайна температура (не по-висока от 86 ° F / 30 ° C) до 14 дни. Истинността никога не трябва да се замразява. Не използвайте лекарството, ако е замразено.

Изхвърляне

Веднага след като сте използвали писалка Trulicity, изхвърлете я в одобрен от FDA контейнер за изхвърляне на остри предмети. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно или да си навредят с иглата. Можете да си купите контейнер за остри предмети онлайн или да попитате Вашия лекар, фармацевт или здравноосигурителна компания къде да го получите.

Тази статия предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството си.

Често срещани въпроси относно верността

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Trulicity.

Мисля да спра Trulicity. Как да го направя?

Не спирайте приема на Trulicity, без да го обсъдите с Вашия лекар. Те могат да определят дали спирането на Trulicity е безопасен вариант за вас. Те също могат да помогнат за справяне с всякакви проблеми, като странични ефекти, които може да имате, които карат да искате да спрете лекарството.

Може ли Trulicity да се използва за отслабване като Saxenda?

Trulicity не е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за отслабване.

Въпреки че някои хора в клиничните проучвания на Trulicity са отслабнали, лекарството не е предназначено за тази цел.

Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате да поддържате здравословно тегло.

Trulicity подобрява ли нивата на кръвната захар при диабет тип 1?

Trulicity не е одобрен от FDA за лечение на диабет тип 1. Има обаче някои изследвания за употребата на лекарството при това състояние.

В статия за преглед от 12 клинични проучвания при лечението на диабет тип 1 са тествани няколко лекарства от клас агонисти на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1). (Това е класът лекарства, към който принадлежи Trulicity, но Trulicity не е включен в нито едно от проучванията.)

В този преглед изследователите установяват, че някои агонисти на GLP-1 могат да бъдат полезни за определени хора с диабет тип 1. Все още не е известно дали Trulicity също ще бъде от полза за хората с това състояние.

Американската диабетна асоциация заявява, че са необходими повече изследвания, преди агонистите на GLP-1 като Trulicity да бъдат препоръчани за хора с диабет тип 1.

Trulicity вид инсулин ли е?

Не, Trulicity не е вид инсулин. Trulicity действа по различен начин от инсулина.

Лечението с инсулин има за цел да замести или увеличи количеството инсулин, което е налично в тялото ви. Trulicity действа, като казва на панкреаса да освободи повече от собствения си инсулин. (Trulicity действа и по други начини в тялото ви.) И инсулинът, и Trulicity увеличават количеството инсулин, което тялото ви може да използва, но го правят по различни начини.

Тъй като инсулинът и Trulicity действат по различен начин, някои хора използват и двете лекарства, за да подобрят нивата на кръвната си захар.

Ще излекува ли Trulicity диабет тип 2?

Не. Понастоящем няма лечение за диабет тип 2. Trulicity може да ви помогне да подобрите нивата на кръвната си захар, когато се използва в комбинация със здравословна диета и упражнения. Това обаче няма да излекува състоянието.

Верност и бременност

Не е известно дали Trulicity е безопасен за употреба по време на бременност. При проучвания върху животни е имало увреждане на потомството, наблюдавано, когато бременната жена е получила Trulicity. Изследванията на животни обаче не винаги предсказват какво ще се случи по време на бременност при хората.

Ако имате диабет тип 2 преди да забременеете или развиете диабет по време на бременност, говорете с Вашия лекар за най-добрия избор за лечение за Вас. Те ще обсъдят с вас ползите и рисковете от употребата на Trulicity по време на бременност.

Верност и контрол на раждаемостта

Не е известно дали Trulicity е безопасно да се приема по време на бременност. Ако сте сексуално активни и вие или вашият партньор можете да забременеете, говорете с Вашия лекар за вашите нужди от контрол на раждаемостта, докато използвате Trulicity.

Верност и кърмене

Не е известно дали Trulicity е безопасно да се приема по време на кърмене. Няма проучвания, които да определят дали Trulicity преминава в кърмата.

Ако кърмите и обмисляте лечение с Trulicity, говорете с Вашия лекар. Те ще препоръчат най-безопасния начин за хранене на детето ви.

Разходи за истинност

Както при всички лекарства, цената на Trulicity може да варира.

Действителната цена, която ще платите, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Вашият застрахователен план може да изисква от вас да получите предварително разрешение, преди да одобрите покритие за Trulicity. Това означава, че Вашият лекар ще трябва да изпрати искане до вашата застрахователна компания с молба да покрият лекарството. Застрахователната компания ще разгледа искането и ще уведоми Вас и Вашия лекар дали вашият план ще покрие Trulicity.

Ако не сте сигурни дали ще трябва да получите предварително разрешение за Trulicity, свържете се с вашата застрахователна компания.

Финансова помощ

Ако имате нужда от финансова подкрепа, за да платите за Trulicity, помощ е достъпна. Eli Lilly and Company, производителят на Trulicity, предлага Trulicity Savings Card и програмата за подпомагане на пациентите на фондация Lilly Cares. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, посетете уебсайтовете на програмата или се обадете на 800-545-5979.

Как работи Trulicity

Trulicity помага за подобряване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Той също така помага за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет тип 2.

За повече информация относно тези състояния и как Trulicity се използва за тяхното лечение, вижте раздела „Trulicity uses“ по-горе.

Какво се случва с диабет тип 2

Когато ядете, тялото ви разгражда храната на по-малки парчета, които може да използва, включително захар. Когато захарта влезе в кръвта, тялото ви казва на панкреаса да освободи инсулин.

Обикновено инсулинът действа, за да премести захарта от кръвта в клетките ви. След като захарта е вътре в клетките ви, тя се използва за енергия.

Хората с диабет тип 2 обикновено произвеждат достатъчно инсулин, за да транспортират захарта в клетките си. Клетките обаче не реагират на инсулина така, както някога. Това се нарича инсулинова резистентност. С течение на времето хората с диабет тип 2 може дори да спрат да произвеждат напълно инсулин.

Инсулиновата резистентност води до високи нива на захар в кръвта. Също така, вашите клетки не получават енергията, от която се нуждаят, за да функционират правилно. Тези два резултата могат да доведат до сериозни усложнения, като увреждане на нервите, очите и други органи.

Как диабетът засяга сърдечно-съдовата ви система

Наличието на диабет тип 2, който не се управлява, може да доведе до проблеми с кръвоносните Ви съдове. Това е така, защото наличието на високи нива на захар в кръвта може да увреди кръвоносните съдове. И това може да доведе до определени сърдечно-съдови проблеми, като инфаркт и инсулт.

Какво прави Trulicity

Trulicity съдържа активното лекарство дулаглутид.

Дулаглутид е агонист на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1). Той действа чрез свързване към GLP-1 рецептори (докинг станции) на определени клетки в панкреаса. Това казва на тези клетки на панкреаса да отделят инсулин, когато захарта присъства в кръвта. Освободеният инсулин помага за намаляване на нивата на кръвната захар, като транспортира захарта в клетките ви.

Trulicity също намалява нивата на кръвната захар, като кара стомаха ви да обработва и движи храната по-бавно, отколкото обикновено. Това намалява колко захар се отделя от храната в кръвта ви едновременно.

Освен това Trulicity блокира хормон, наречен глюкагон. Глюкагонът обикновено казва на черния дроб да разгради съхранената захар (наречена гликоген) и да я освободи в кръвта. Като блокира действието на глюкагона, Trulicity помага за по-нататъшно намаляване на нивата на кръвната Ви захар. И като понижава нивата на кръвната захар, лекарството помага и за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми.

Колко време отнема да работи?

Trulicity започва да действа малко след като започнете да го приемате. Въпреки това може да отнеме няколко седмици до месец, за да се видят пълните ефекти на Trulicity.

Колко време остава във вашата система?

Trulicity има период на полуразпад около 5 дни. Това означава, че са необходими около 5 дни, докато тялото ви изчисти половината от дозата, след като сте я приели. След това са необходими още 5 дни, за да се отстрани половината от останалото и така нататък, докато цялото лекарство бъде изчистено.

Обикновено са необходими четири до пет полуживота, за да може пълната доза от лекарството да бъде напълно изчистена от тялото ви.

Предпазни мерки за истинност

Това лекарство се предлага с няколко предпазни мерки.

Предупреждение на FDA: Рак на щитовидната жлеза

Това лекарство има предупреждение в кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждението в кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

При проучвания върху животни Trulicity увеличава риска от тумори на щитовидната жлеза. Не е известно дали този риск е увеличен и при хората. Не трябва да приемате Trulicity, ако имате анамнеза (лична или фамилна) на медуларен карцином на щитовидната жлеза (MTC) или ако имате синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 2 (MEN 2).

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате симптоми на тумори на щитовидната жлеза, включително:

• бучка във врата
• проблеми с преглъщането
• задух
• дрезгав глас, който не се подобрява

Други предпазни мерки

Преди да приемете Trulicity, говорете с Вашия лекар за вашата здравна история. Истинността може да не е подходяща за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, влияещи върху вашето здраве. Те включват:

• Панкреатит. Истинността може да повиши риска от панкреатит (възпаление на панкреаса). Ако сте получавали панкреатит, докато сте приемали Trulicity в миналото, не трябва да рестартирате Trulicity. Също така не е известно дали Trulicity е безопасен за хора, които са имали панкреатит, но не са приемали Trulicity преди. Ако имате анамнеза за проблеми с панкреаса, говорете с Вашия лекар дали Trulicity е безопасен за Вас.
• Бъбречни проблеми. Истинността може да причини проблеми с бъбреците и да влоши всички проблеми с бъбреците, които вече имате. Вашият лекар ще иска да наблюдава бъбречната Ви функция, докато приемате Trulicity. Ако вашите бъбречни проблеми се влошат, може да се наложи да спрете приема на това лекарство.
• Чернодробни проблеми. Не е известно колко безопасна е Trulicity за хора с чернодробни проблеми. Ако имате чернодробни проблеми, Вашият лекар ще иска да наблюдава чернодробната Ви функция, докато приемате това лекарство. Ако вашите чернодробни проблеми се влошат, може да се наложи да спрете лечението с Trulicity.
• Тежка алергична реакция. Не трябва да приемате Trulicity, ако сте имали тежка алергична реакция към него в миналото. Ако сте имали тежка алергична реакция към друго лекарство от същия клас лекарства (GLP-1 агонисти), възможно е да имате реакция и към Trulicity. Говорете с Вашия лекар, ако сте имали алергична реакция към Trulicity или лекарство за диабет като Trulicity. Те могат да помогнат да се определи дали Trulicity е безопасна за вас.
• Тежки храносмилателни проблеми, включително гастропареза. Trulicity не се препоръчва за хора с тежки стомашно-чревни проблеми. Това включва гастропареза, състояние, при което стомашните мускули не движат храната правилно през червата. Верността може да влоши тези проблеми, което може да доведе до сериозни странични ефекти. Говорете с Вашия лекар за Вашето стомашно-чревно здраве и дали Trulicity е безопасен за Вас.
• Диабетна ретинопатия. Ако имате диабет и сърдечно-съдови заболявания, можете да развиете състояние, наречено диабетна ретинопатия, което е увреждане на ретината (тънък слой тъкан в задната част на окото). Ако вече имате това състояние, Trulicity може да го влоши. Уведомете Вашия лекар за всяка история на проблеми с очите, преди да приемете Trulicity. Ако сте имали диабетна ретинопатия, Вашият лекар може да следи здравето на очите Ви по-внимателно от обикновено по време на лечението.
• Бременност. Не е известно дали е безопасно да приемате Trulicity по време на бременност. За повече информация вижте раздела „Истинност и бременност“ по-горе.
• Кърмене. Не е известно дали Trulicity е безопасно да се приема по време на кърмене. За повече информация вижте раздела „Истинност и кърмене“ по-горе.

Забележка: За повече информация относно потенциалните негативни ефекти на Trulicity, вижте раздела „Странични ефекти на Trulicity“ по-горе.

Предозиране на истинността

Използването на повече от препоръчаната доза Trulicity може да доведе до сериозни странични ефекти.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

• гадене
• повръщане
• хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар)

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Професионална информация за Trulicity

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Trulicity е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за подобряване на гликемичния контрол при възрастни с диабет тип 2. Той е одобрен за употреба като допълнителна терапия към диета и упражнения. В допълнение, лекарството е показано за намаляване на риска от големи сърдечно-съдови събития при възрастни с диабет тип 2, които имат сърдечно-съдови заболявания или повече от един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.

Механизъм на действие

Trulicity (dulaglutide) е глюкагоноподобен пептид-1 (GLP-1) рецепторен агонист. Доказано е, че причинява намаляване на хемоглобина А1с (HbA1c) чрез свързване с GLP-1 рецептора в бета клетки на панкреаса. GLP-1 рецепторът е свързан с аденилил циклаза, което увеличава вътреклетъчния цикличен AMP. Това дава възможност за глюкозозависимо отделяне на инсулин от бета-клетките на панкреаса, което понижава нивата на глюкоза в плазмата.

Освен това, Trulicity причинява намаляване на HbA1c чрез намаляване на секрецията на глюкагон, като по този начин предотвратява превръщането на съхранявания гликоген в глюкоза. Trulicity също забавя изпразването на стомаха, което намалява скоростта на усвояване на глюкозата от погълнатата храна.

Фармакокинетика и метаболизъм

След подкожно приложение времето до максимална плазмена концентрация е от 24 до 72 часа. Концентрацията в стационарно състояние се постига в рамките на 2 до 4 седмици. Метаболизмът се осъществява по протеиновите пътища на катаболизъм. Елиминационният полуживот е приблизително 5 дни за всяка доза (0,75 mg или 1,75 mg).

Докато системната експозиция се увеличава при всички нива на бъбречно увреждане, няма конкретни препоръки за дозиране на бъбреците.

Експозицията се увеличава и при увреждане на чернодробната функция; бъдете внимателни, когато използвате Trulicity в тази популация.

Противопоказания

Истинността е противопоказана за хора с:

• лична или фамилна анамнеза за медуларен карцином на щитовидната жлеза
• синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 2 (MEN 2)
• анамнеза за сериозна свръхчувствителност към дулаглутид или някоя от неактивните съставки на Trulicity

Съхранение

Trulicity трябва да се съхранява в хладилник, в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина. Може да се съхранява до 14 дни при стайна температура, не по-висока от 86 ° F (30 ° C).

Истинността никога не трябва да се замразява. Не трябва да се използва, ако някога е бил замразен.

Опровержение: Медицински новини днес е положил всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.