Всичко, което трябва да знаете за пропранолол
Пропранололът е вид лекарство, наречено бета-блокер. Той действа, като въздейства върху нервните импулси в определени области на тялото като сърцето. Това кара сърцето да бие по-бавно и по-стабилно.
Има някои странични ефекти и усложнения, които трябва да се вземат предвид, преди да се вземе пропранолол, обаче, както и някои хора, които трябва изобщо да го избягват.
Има и някои нови изследвания за възможните нови употреби на лекарството. Разбирането как действа пропранолол може да помогне както на пациентите, така и на лекарите да решат дали лекарството е подходящо за тях.
Какво представлява пропранолол?
Освен че забавя сърцето, пропранололът намалява и кръвното налягане.
Това гарантира, че безопасно количество кръв и кислород се изпомпва през сърцето до останалата част от тялото.
Марките на пропранолол включват Inderal, Inderal LA, InnoPran XL и Hemangeol.
Това е лекарство с рецепта, така че се предлага само от лекар.
Пропранолол се предлага под формата на таблетки, капсули, перорален разтвор (Hemangeol) и инжекционен разтвор.
Странични ефекти
Бяха подчертани редица странични ефекти на пропранолол. Най-честите нежелани реакции включват:
- сухи очи
- гадене
- сънливост
- диария
- хрипове или симптоми на бронхит
- умора, чувство на слабост
- косопад
- по-бавен пулс
- промени в сексуалното влечение
- промени в сексуалното представяне
Някои симптоми са леки и са склонни да изчезнат в рамките на няколко седмици, докато тялото се адаптира към лекарството. Всички тежки симптоми или симптоми, които не изчезват, трябва да бъдат обсъдени с лекар. Възможно е човекът да приема твърде много от лекарството или тялото му да не реагира добре на него.
Има и някои по-рядко срещани, но по-тежки симптоми, свързани с пропранолол. Човек, който изпитва някой от тези симптоми, трябва незабавно да се обади на своя лекар.
- проблеми с дишането или бронхоспазми
- забавен сърдечен ритъм
- алергични реакции, като сърбеж, обриви и копривна треска или подуване на лицето или езика
- внезапно наддаване на тегло
- подуване на краката, глезените или стъпалата
- проблеми с кръвообращението като студени ръце и крака
- внезапни промени в кръвната захар
- проблеми със съня или кошмари
- халюцинации
Поради специфични нежелани реакции, има няколко неща, за които лекарите ще внимават, за да решат дали пациентът е в състояние да приема пропранолол.
Хората с дихателни нарушения, като астма, бронхит или емфизем, не трябва да приемат пропранолол. По същия начин хората с бавен сърдечен ритъм или ниско кръвно налягане трябва да избягват лекарството.
Лекарите също ще трябва да знаят дали пациентът има анамнеза за:
- чернодробно или бъбречно заболяване
- проблеми с кръвната захар или диабет
- проблеми с кръвообращението
- нарушения на щитовидната жлеза
- застойна сърдечна недостатъчност
- алергии
- мускулни разстройства
- симптоми на депресия
Кърмещите жени също трябва да избягват приема на лекарството, тъй като то може да премине в кърмата и да навреди на кърмачето. На бебета под 4,5 килограма не трябва да се дава пропранолол.
Използва
Пропранолол обикновено се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства за лечение на високо кръвно налягане.
Високото кръвно налягане кара сърцето да работи твърде усилено. Ако не бъде отметнато, сърцето и артериите могат да започнат да се износват с течение на времето. Сърцето контролира кръвоснабдяването и ако не работи правилно, може да причини увреждане на много области на тялото.
Може да отнеме от няколко дни до няколко седмици, за да може лекарството да действа напълно.
Пропранолол се използва също за лечение или профилактика на силно главоболие и мигрена, хронична болка в гърдите и за лечение или предотвратяване на инфаркти.
Лекарството се използва и за много други специфични състояния. Лекарите могат да предписват пропранолол за:
- портална хипертония
- феохромоцитом, тумор на надбъбречната жлеза
- есенциален тремор
- суправентрикуларна аритмия, анормален ритъм в горните камери на сърцето
- панически разстройства
- агресивно поведение
- безпокойство, причинено от антипсихотици
- инфантилен хемангиом
Може ли пропранолол да помогне при психични разстройства?
Отрицателните емоции играят огромна роля при психични разстройства като посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
В момента има редица начини, по които психиатрите помагат на хората да заобикалят тези емоции. Неотдавнашно проучване, публикувано в Невробиология на обучението и паметта намери някои обещаващи доказателства, че пропранолол може да помогне и за това.
Изследователите установиха, че лекарството може да блокира укрепването на емоционалните спомени, ако се приема преди изземването на паметта. Това по същество влошава емоционалната памет по някакъв начин. Това означава, че емоционалната привързаност на човека към негативната памет може да не е толкова силна, докато приема пропранолол. Това може да помогне на хората да преодолеят мощен негативен емоционален спомен или травмиращо събитие.
Друго проучване, публикувано в Списание за афективни разстройства вече е посочил, че хората с ПТСР имат по-добра способност да мислят, докато приемат пропранолол. Тези комбинирани проучвания показват, че пропранололът може да играе ефективна роля в подпомагането на хората с ПТСР.
Прием на пропранолол
Количеството пропранолол, което човек трябва да приема, варира. Точната доза за един човек може да е твърде много или твърде малка за друг. Много е важно да работите директно с лекар, за да сте сигурни, че нивото на пропранолол е правилно и ще има желания ефект.
Има няколко различни начина за приемане на пропранолол, но той се приема предимно през устата. Капсулите с удължено освобождаване бавно освобождават лекарството в кръвта през деня. Те обикновено се приемат веднъж на ден и ефектите продължават 24 часа.
Има и хапчета с незабавно освобождаване, които започват да освобождават лекарството в кръвта скоро след приемането. Те се приемат на няколко дози през целия ден. Броят на приетите хапчета зависи от реакцията на човека към лекарството.
Взаимодействия
Приемът на други лекарства може да повлияе на действието на пропранолол в организма. Всеки, който приема лекарство за лечение на проблеми със сърдечния ритъм, трябва да говори с лекаря си, преди да вземе пропранолол.
Хората, които преминават от други лекарства за кръвно налягане като клонидин, трябва да го правят бавно. В рамките на няколко дни лекарят може да препоръча бавно да намалява дозата на другото лекарство, като същевременно увеличава дозата на пропранолол, за да се избегнат странични ефекти.
Тъй като пропранолол е бета-блокер, той не трябва да се приема с други бета-блокери. Комбинираният ефект понижава сърдечната честота до опасни нива. Такъв е случаят и с АСЕ инхибиторите, блокерите на калциевите канали и алфа-блокерите, които имат сходни функции. Приемът на различни лекарства, предназначени за една и съща цел, може да причини опасно ниска сърдечна честота или дори сърдечна недостатъчност.
Хората, приемащи пропранолол, също трябва да избягват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен. Тези лекарства могат да намалят ефектите на пропранолол.
Ако човек трябва да приема НСПВС, той трябва да работи директно с лекар. Лекарят може да помогне да реши кое лекарство е най-доброто и да следи сърдечната честота, за да коригира нивата на всяко лекарство според нуждите.
Пропранолол може да взаимодейства и с други вещества като алкохол. Пиенето на алкохол по време на прием на пропранолол не се препоръчва, тъй като алкохолът може да повиши нивата на пропранолол в организма. Това причинява повече странични ефекти за много хора.
Алтернативи
Поради усложненията и рисковете, свързани с пропранолол, много хора се обръщат към алтернативни лекарства, за да облекчат симптомите си.
Селективният бета-блокер като метопролол може да има по-малко дихателни странични ефекти при сърдечно-съдови проблеми при хора, притеснени за здравето на дихателните си органи.
Тъй като пропранолол се предписва и при състояния като тремор и профилактика на мигрена, алтернативи, които отговарят на всяка отделна употреба, са трудни за предоставяне.
Най-добрият начин на действие за пациента е да говори с лекаря си. Имайки предвид пълната медицинска история на пациента, лекарите могат да предписват алтернатива, която е най-подходяща за техните специфични нужди.
