Депресия и запек: Каква е връзката?
Хроничният запек често придружава депресията. Използвайки модел на мишка, изследователите изследваха защо тази връзка може да възникне. Те са тествали и експериментално лекарство с обнадеждаващи резултати.
През годините учените са открили силни връзки между психиатрични разстройства и повишен риск от запек, особено при възрастни хора.
Около една трета от хората с депресия изпитват запек и според някои доклади той играе важна роля за намаляване на възприеманото качество на живот на тези индивиди.
Известно е, че някои лекарства за депресия намаляват подвижността на червата и забавят движението на червата, но изследователите смятат, че само този факт не може да обясни всички случаи на запек.
Наскоро група изследователи от Медицинския център на Колумбийския университет Ървинг в Ню Йорк решиха да разследват този въпрос по-подробно. По-конкретно, те се интересуваха от ролята на невротрансмитера серотонин.
Ръководителят на изследването д-р Кара Грос Марголис обяснява защо тя и колегите й се интересуват от тази тема.
„В крайна сметка много пациенти с депресия са изправени пред ограничени възможности за лечение и трябва да страдат с явна [стомашно-чревна] дисфункция“, каза тя.
Какво вече знаем?
Някои учени наричат стомаха „нашия втори мозък“. Може би изненадващо, той има повече неврони от гръбначния мозък и работи с подобен набор от невротрансмитери като мозъка.
Изследователите, които стоят зад последното проучване, се интересуват особено от серотонин, тъй като се смята, че хората с депресия имат по-ниски нива на този невротрансмитер в мозъка си. Също така, невроните в стомашно-чревната (GI) система използват серотонин.
Учените са публикували своите открития в списанието Гастроентерология.
Първо, те искаха да разберат дали намаляването на нивото на серотонин в червата на мишките може да предизвика запек.
За да изследват, те използваха миши модел на депресия (MDEP) - тези мишки имат генна мутация, която изследователите свързват с тежка депресия при хората.
Мутацията намалява нивата на производство на серотонин с 60–80% и предизвиква депресивно поведение при мишки.
Намаляването на серотонина в червата имаше няколко ефекта; учените показаха, че намалява общия брой неврони, причинява влошаване на лигавицата на червата и намалява скоростта на движение през червата.
Д-р Марголис обяснява: „По принцип мишките са имали запек и са показали същия вид промени в стомашно-чревния тракт, които наблюдаваме при хора със запек.
Тестване на лекарство с бавно освобождаване
В следващата фаза на изследването учените тестваха експериментално лекарство; лекарството (5-HTP SR) произвежда бавно освобождаване на 5-HTP, който е аминокиселина и предшественик на серотонин.
Те разделиха мишките на четири експериментални групи:
- нормални (контролни) мишки, хранени със стандартна чау
- нормални (контролни) мишки, хранени със стандартна чау плюс 5-HTP SR
- MDEP мишки, хранени със стандартна чау
- MDEP мишки, хранени със стандартна чау плюс 5-HTP SR
В последната от тези четири групи 5-HTP SR повишава нивата на серотонин в червата на мишките; лекарството облекчи и симптомите на запек - подвижността на червата се нормализира.
Освен новия поглед върху връзката запек-депресия, изследователите добавят и към областта на неврогенезата, където тялото генерира нови неврони от стволови клетки.
Интересното е, че 5-HTP SR повишава броя на невроните в червата, увеличавайки ги обратно до нормалните нива.
Учените знаят, че неврогенезата се случва в мозъка и макар да са виждали това да се случва и в червата, това е сравнително нова област на изследване.
Авторите се чудят дали насърчаването на неврогенезата в червата може също да помогне за лечение на запек, който не е свързан с депресия.
„Виждаме намаляване на невроните в стомашно-чревния тракт с възрастта и се смята, че тази загуба е причина за запек при възрастните хора“, обяснява д-р Марголис. „Идеята, че можем да използваме 5-HTP с бавно освобождаване за лечение на състояния, които изискват развитието на нови неврони в червата, може да отвори съвсем нов път за лечение.“
Двама от авторите на изследването - д-р Марк Карон и д-р Якоб Якобсен - са проектирали бавно освобождаващото 5-HTP, което изследователският екип е използвал в тези експерименти.
В прессъобщение, публикувано от Медицинския център на Колумбийския университет в Ървинг, се обяснява, че Якобсен и Карон „притежават капитал в Evecxia Therapeutics, компания, основана за разработване на бавно освобождаващо 5-HTP лекарство за лечение на серотонинови нарушения“.
Въпреки че версията с 5-HTP с незабавна версия вече е налична, тя не е демонстрирала същите предимства. Причината за това е, че макар предшественикът все още да се превръща в серотонин по същия начин, тялото бързо го разгражда и следователно не може да даде никакви ползи.
Експерименталната версия с бавно освобождаване показва повече обещания. Като такива изследователите планират да продължат работата си по потенциални употреби на това лекарство и в крайна сметка да го преместят в опити с хора.
