Рак: Влияе ли психичното здраве на мирогледа на човека?
Ново изследване, което сега се появява в Британски вестник за рака предполага, че историята на психичното здраве на човек може да повиши риска от смърт от рак след диагностициране.
Въпреки че смъртността от рак в Съединените щати „намалява непрекъснато“ през последните 20 години, тя остава втората водеща причина за смърт, както в САЩ, така и в световен мащаб.
В световен мащаб около 1 на 6 смъртни случая се дължат на рак; в САЩ ракът е причинил почти 600 000 смъртни случая през 2016 г.
Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че почти една трета от свързаните с рака смъртни случаи се дължат на модифицируеми рискови фактори или поведение.
Това поведение включва недостатъчно физическо натоварване, пушене, пиене или недостатъчно ядене на плодове и зеленчуци. Новите изследвания обаче добавят още един критичен фактор към списъка с неща, които могат да повлияят на перспективите на човек, след като получи диагноза рак: психично здраве.
Изследователи, водени от Захари Клаасен, който е асистент и урологичен онколог в Центъра за рак в Джорджия в Августа, се заели да проучат дали официалната психиатрична диагноза влияе върху процента на преживяемост при рак.
Повишаване на риска от смърт от рак със 73 процента
Клаасен и колеги са изследвали архивите на повече от 675 000 души, получили диагноза рак. Участниците бяха всички възрастни и получиха диагнозите си между 1997 и 2014 г.
По-конкретно, участниците в изследването са получили диагноза за един от 10-те най-често срещани видове рак: рак на простатата, рак на гърдата, рак на белия дроб, рак на бъбреците, рак на пикочния мехур, колоректален рак, меланом, рак на ендометриума, рак на щитовидната жлеза или рак на устната кухина.
Почти 50 процента от тези хора са били подложени на психиатрична оценка като амбулаторни, около 7 900 от тях са получили спешна психиатрична помощ, а над 4000 са постъпили в болницата поради проблем с психичното здраве през 5-те години, предхождащи диагностицирането на рака.
Изследването установи, че рискът от свързана с рак смърт се увеличава заедно с нивото на психиатрична помощ, от която тези хора се нуждаят и получават. По-специално:
- Тези, които са се консултирали с техния първичен лекар по въпросите на психичното здраве, са имали 5% по-голям шанс да умрат от рак.
- Тези, чиито проблеми с психичното здраве лекарите третираха като спешни случаи, имаха 36 процента по-голяма вероятност да умрат от рак.
- Също така, хоспитализацията поради проблеми с психичното здраве повиши вероятността от смърт, свързана с рака, със 73 процента.
Изследването е било наблюдателно, така че не може да установи причинно-следствена връзка. Водещият автор обаче преценява някои от потенциалните механизми, които могат да стоят в основата на констатациите.
Клаасен смята, че психологическият стрес, който често съпътства състояния на психичното здраве, може да повлияе на естествените защитни механизми на организма. „Смятаме, че това означава, че психичното здраве може да играе по-голяма роля в резултатите от рака, отколкото се смяташе досега“, казва той.
„Голямата депресия и стрес могат да повлияят на системите за имунно наблюдение на нашето тяло, като ефективно възпрепятстват способността за откриване и борба с рака.“
Захари Клаасен
„Скорошната психиатрична история трябва да бъде червен флаг за всички лекари и медицински сестри, лекуващи пациенти с рак“, добавя Клаасен. „От съществено значение е да следим отблизо тези пациенти, за да сме сигурни, че получават възможно най-добрите грижи и ще бъдат проследявани, ако и когато се пропуснат срещи за рак.“
Според Националния институт по психично здраве почти 1 на всеки 5 възрастни в САЩ (44,7 милиона души) в момента живее със психично състояние.
