Какво трябва да направите, ако някой получи инсулт?

Инсултът е спешна медицинска помощ. Бързата намеса може да увеличи шанса на човек за оцеляване и да намали риска от дългосрочно увреждане.

Инсулти се случват, когато кръвоснабдяването на мозъка е блокирано или ограничено. Всяка година над 795 000 души в САЩ получават инсулт, което е около един на всеки 40 секунди.

И все пак проучване от 2005 г. на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) показа, че само 38% от хората могат да забележат ключовите признаци на инсулт и са знаели да се обадят на 911.

Ако някой получи инсулт, бързото действие е жизненоважно. Обадете се веднага на 911 или накарайте някой друг да се обади.

Тази статия дава стъпка по стъпка ръководство за това какво да се прави, ако изглежда, че някой получава инсулт.

Какви са първите стъпки при справяне с инсулта?

Westend61 / Гети изображения

Знанието как да разпознаете признаците на инсулт и какво да правите след това може да спаси живот.

Разпознайте знаците и се обадете на 911

Първата стъпка е да разпознаете признаците на инсулт. Използвайте съкращението FAST, за да ви помогне да запомните:

• F = Лице: Лицето на човека се е променило? Устата ли увисва от едната страна? Усмивката им ли е права или отклонена?
• A = Arms: Могат ли да вдигнат и двете си ръце? Могат ли да ги държат нагоре, или ръцете да се носят надолу?
• S = Реч: Може ли човекът да повтори просто изречение? Неясна ли е тяхната реч?
• T = Време: Ако отговорът на някое от горните е да, обадете се на 911.

За повече информация относно признаците и симптомите на инсулт вижте раздела „Симптоми“ по-долу.

Разберете как да различите разликата между инсулт и инфаркт.

След обаждане на 911

• Останете спокойни.
• Уверете се, че околността е в безопасност и че няма непосредствена опасност за човека, например от движещи се превозни средства.
• Говорете с човека. Задайте им името и други въпроси. Ако не могат да говорят, помолете ги да стиснат ръката ви в отговор на въпроси. Ако човекът не реагира, той вероятно е в безсъзнание.

Ако човекът е в съзнание:

• Внимателно ги поставете в удобна позиция. В идеалния случай те трябва да лежат на една страна с леко повдигнати глава и рамене и подкрепени с възглавница или облекло. След това се опитайте да не ги местите.
• Разхлабете всички тесни дрехи, като закопчани яки на риза или шалове.
• Ако са студени, използвайте одеяло или палто, за да ги затоплите.
• Проверете дали дихателните им пътища са свободни. Ако в устата има предмети или вещества, като повръщане, които може да възпрепятстват дишането, поставете човека настрани в позицията за възстановяване (вж. По-долу).
• Успокойте човека. Кажете им, че помощта е на път.
• Не им давайте никаква храна или течности.
• Обърнете внимание на симптомите на човека и потърсете промени в състоянието му. Важно е да дадете на аварийния персонал възможно най-много информация за ситуацията.
• Опитайте се да запомните времето, когато симптомите са започнали. Погледнете часовник, ако е възможно, тъй като е трудно да прецените времето, когато сте в стресова ситуация.

Ако лицето е в безсъзнание:

• Преместете ги в позиция за възстановяване (вижте по-долу).
• Наблюдавайте дихателните им пътища и дишането. Да го направя:
  • повдигнете брадичката на човека и наклонете леко главата му назад
  • погледнете дали гърдите им се движат
  • слушайте за дишащи звуци
  • поставете буза върху устата им и се опитайте да усетите дъха им
• Ако няма признаци на дишане, започнете CPR (кардиопулмонална реанимация)

Настоящата практика за CPR е за хора, които не са официално обучени в процедурата, да правят само компресии на гръдния кош. 911 може да ви инструктира как да направите това, ако не знаете как.

Позицията за възстановяване

Ако някой е в безсъзнание или ако дихателните му пътища не са напълно чисти, поставете го в позиция за възстановяване. Да го направя:

1. Коленичете до тях.
2. Вземете най-отдалечената ръка и я поставете под прав ъгъл спрямо тялото им.
3. Поставете другата ръка през гърдите им.
4. Кракът, който е най-отдалечен, трябва да остане прав. Свийте другото им коляно.
5. Подпрете главата и шията им и преобърнете човека настрани, така че долният им крак да е изправен, а горният им крак е сгънат в коляното, като това коляно докосва земята.
6. Наклонете леко главата им напред и надолу, за да може всяко повръщане в дихателните пътища да изтече.
7. Изчистете ръчно устата на човека, ако е необходимо.

Извършване на кардиопулмонална реанимация (CPR)

CPR е спасителна техника, която може да се изпълни, за да помогне на хора, чието дишане и сърдечен ритъм са спрели. Ако някой, който е получил инсулт, не диша, извършването на РПР до пристигането на спешните служби може да спаси живота им.

За хора, които не са преминали обучение по CPR, Американската сърдечна асоциация (AHA) препоръчва да се започне CPR само с ръце на тийнейджъри и възрастни.

Състои се от две стъпки:

1. Обаждане на 911.
2. Бутане силно и бързо в центъра на гърдите.

Хората, които са преминали обучение и имат предпазител за устата, могат да доставят висококачествени компресии на гръдния кош и да спасяват вдишвания със скорост от 2 вдишвания на всеки 30 компресии.Ако нямат предпазител за устата, трябва да правят само компресии.

Ако е на разположение автоматизирано външно дефибрилаторно устройство (AED), то може да се използва за проверка на сърдечния ритъм и при необходимост да достави токов удар в гърдите.

Познайте симптомите на инсулт

Разпознаването на признаците и симптомите на инсулт е жизненоважно. Някои симптоми могат да бъдат слабо изразени, докато други са по-забележими.

Инсултът може да засегне хората по различен начин и не всеки ще изпита всички симптоми. По-долу обаче са някои от най-често срещаните.

За напомняне използвайте съкращението FAST, за да разпознаете симптомите на инсулт:

• Лице: Има ли слабост или увисналост от едната страна на лицето?
• Оръжия: Могат ли да вдигнат и двете си ръце?
• Реч: Речта им е неясна или трудна за разбиране?
• Час: Ако някое от горните се отнася, обадете се на 911 незабавно.

Други симптоми на инсулт включват:

• слабост и изтръпване от едната страна на лицето или тялото
• проблеми със зрението, засягащи едното или двете очи
• затруднено говорене или разбиране на речта
• проблеми с координацията и загуба на равновесие
• силно и внезапно главоболие
• внезапно объркване
• виене на свят
• загуба на съзнание

Дори ако симптомите продължават само няколко минути или часове, човек се нуждае от спешна медицинска помощ. Това може да е знак за мини инсулт или преходна исхемична атака (TIA), което може да бъде предупреждение за предстоящ голям инсулт.

Какво е усещането за инсулт? Разберете тук.

Причини

Спешното лечение за първа помощ е еднакво за всички инсулти, независимо от тяхната причина. Това са двата основни вида инсулт и техните причини:

Исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е най-често срещаният тип. Причинява се от запушване или стесняване на артериите, които пренасят кръв към мозъка. Запушванията могат да бъдат причинени от кръвни съсиреци или мастни отлагания.

Хеморагичен инсулт

Това се случва, когато артериите в мозъка изтичат кръв или се счупят. Тази кръв уврежда мозъчните клетки и намалява кръвоснабдяването на мозъка.

Научете повече тук за видовете инсулт.

Рискови фактори

Следните фактори увеличават риска от инсулт:

• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• история на инсулт
• диабет
• сърдечно заболяване
• пушене

Рискът от инсулт се увеличава с възрастта, но CDC отбелязва, че през 2009 г. над една трета от хората, получили болнично лечение за инсулт, са на възраст под 65 години. Инсултите също могат да засегнат деца, като бебетата под 1 година имат най-висок риск в тази група.

В САЩ чернокожите американци са два пъти по-склонни от белите американци да получат инсулт. Индианците, местните жители на Аляска и испанците също имат по-висок риск от белите хора.

Последващо лечение

В болницата лекарите ще прегледат човека и могат да извършат тестове като ЯМР или КТ, за да потвърдят диагнозата и да идентифицират причината.

Възможностите за лечение включват:

• лекарства
• физиотерапия
• логопедична терапия
• мерки за начина на живот
• хирургия

Лекарят може да администрира лекарства за справяне с кръвни съсиреци и да намали риска от дългосрочни ефекти.

Outlook

Перспективата за хората, прекарали инсулт, варира. Възрастта, цялостното здраве и изборът на начин на живот могат да повлияят на възстановяването и риска от нов инсулт.

Според ASA, една четвърт от хората, които имат един инсулт, ще имат друг по някое време. Следването на план за лечение, който включва лекарства като аспирин и мерки за начина на живот, може да предотврати 80% от инсулти и инфаркти.

Бързата намеса е жизненоважна. Възстановяването от инсулт може да отнеме месеци или години, а някои хора ще се сблъскат с предизвикателства през целия си живот.

CDC обаче съветва, че хората, които пристигат в спешното отделение в рамките на 3 часа след появата на симптоми на инсулт, са по-малко склонни да получат увреждане, отколкото тези, които са получили забавени грижи.