Лошо обоняние, свързано с повишен риск от смъртност
Неотдавнашно проучване, което включва данни от над 2000 възрастни възрастни, установява връзка между лошото обоняние и повишения риск от смърт.
С напредването на възрастта обонянието ни намалява. Въпреки това, в сравнение със зрението и слуха, е по-малко вероятно да забележим този спад.
Например, едно проучване установи, че почти една четвърт от хората на възраст 53–97 години са имали нарушено обоняние, но по-малко от 10 процента от тях са били наясно.
Напоследък медицинските изследователи обръщат по-голямо внимание на обонянието.
Причината за това е, че учените са показали, че намаляването на обонянието може да е ранен признак както на болестта на Алцхаймер, така и на Паркинсон.
И двете състояния са много трудни за диагностициране в ранните им фази, но обонянието може да предложи нов начин за прогнозиране на развитието на тези невродегенеративни заболявания.
Обоняние и смъртност
Освен възможността за обоняние да предскаже заболяване, други проучвания показват, че обонятелното увреждане увеличава риска от смърт при възрастни възрастни.
Тези проучвания обаче са имали сравнително кратко време за проследяване, което затруднява изследователите да направят окончателни заключения. Също така изследователите не могат да докажат дали намаляването на обонянието се дължи на други здравословни състояния, които са били основната причина за повишена смъртност.
За по-нататъшно разследване изследователи от Мичиганския държавен университет в Източен Лансинг изследват група от 2289 възрастни на възраст 71–82 години. Наскоро те публикуваха резултатите си в списанието Анали на вътрешната медицина.
В началото на проучването всеки участник завърши Тест за кратко идентифициране на миризмите (BSIT), в който учените им представиха 12 общи миризми и ги помолиха да идентифицират всяка миризма от списък с четири варианта.
Използвайки данни от BSIT, авторите определят обонянието на всеки участник като добро, умерено или лошо.
След това изследователският екип проследи участниците в продължение на 13 години. По време на проучването са загинали 1211 участници.
Намалено обоняние
Екипът установи, че лошото обоняние е по-разпространено сред мъжете, чернокожите и хората, които пият повече алкохол или пушат.
Лошото обоняние имаше силна връзка с деменция, Паркинсон и хронично бъбречно заболяване, както и умерена връзка с депресивни симптоми. Това обаче не корелира с рак, хипертония или диабет.
Учените показаха, че тези, които принадлежат към групата с лошо обоняние, са с 46% по-висок риск от смъртност при 10-годишната марка в сравнение с тези от категорията с добри обоняния.
Изненадващо обаче, на 13-годишната граница, разликата в смъртността е спаднала до 30%. Авторите обясняват защо смятат, че рискът е бил по-нисък на 13-годишната марка:
„Подозираме, че това може да е свързано с възрастта на нашите участници, която е била средно 75,6 години […] в началото: Хората умират в края на живота си, независимо от обонянието им.“
Дори след като изследователите отчитат социално-икономическия статус, факторите на начина на живот и съществуващите здравословни условия, резултатите все още са значителни.
Лицата, за които изследователите смятат, че имат умерено обоняние, също имат повишен риск от смъртност: 17% увеличение на 10-та година и 11% увеличение на 13-та година в сравнение с тези в категорията на доброто обоняние. Този резултат обаче не е статистически значим.
Както бе споменато по-рано, намаленото обоняние може да предскаже началото на някои невродегенеративни състояния. Изследователите обаче показаха, че деменцията и болестта на Паркинсон представляват едва 22% от повишения риск от смърт на 10-годишна възраст.
По подобен начин, тъй като нарушеното обоняние намалява удоволствието от яденето на храна, това може да доведе до загуба на тегло. При възрастни възрастни загубата на тегло също увеличава риска от смъртност. Когато авторите изследват това като объркваща променлива, те стигат до заключението, че загубата на тегло представлява само 6% от повишения риск след 10 години.
Когато се задълбочиха в данните, те също установиха, че повишеният риск от смъртност засяга както мъжете, така и жените, както и черно-белите участници.
Интересна връзка
Интересното е, че ефектът е най-виден при хора, които са оценили здравето си като добро към отлично в началото на проучването. Тази констатация е важна, тъй като, както отбелязват авторите, тя „подчертава факта, че нарушеното обоняние е нещо повече от маркер за лошо здравословно състояние като цяло“. Те обясняват:
„Сред тези участници лошото обоняние е свързано с 62% по-висока смъртност от всички причини към 10-та година и 40% по-висока смъртност от всички причини към 13-та година, докато ние не забелязваме никаква връзка между участниците със справедливо към лошо здраве.“
Въпреки че настоящото проучване беше голямо и учените успяха да съберат подробна информация за здравето и начина на живот на участниците, имаше ограничения. Например изследователите са извършили BSIT само веднъж - в началото на изпитанието.
Възможно е някои участници да са имали намалено обоняние само за кратко време, може би поради сенна хрема или настинка. Също така би било интересно да се знае как обонятелната способност се променя с течение на времето. Например, може да е, че хората с лошо обоняние винаги са имали лошо обоняние или, алтернативно, обонянието им може бавно да отслабва в продължение на много години.
Както винаги, тъй като това е наблюдателно проучване, няма начин да се разделят причината и следствието. Както се изразяват авторите, „нашите анализи подлежат на пристрастия поради потенциално ненаблюдавано объркване.“
Видюлата Камат, д-р и д-р Брус Леф, и двамата от Медицинския факултет на университета Джон Хопкинс в Балтимор, д-р, са написали редакция, която да придружава учебната статия.
В него те очертават нарастващия интерес към обонянието като предиктор за заболяване и смъртност. Те също така обясняват, че учените ще трябва да извършат много повече работа, преди тези нови знания да станат част от здравната система като цяло. Авторите пишат:
„Очакваме с нетърпение допълнителни наблюдения и интервенционни изследвания, за да информираме дали и как оценката на обонянието трябва да бъде включена в рутинната клинична практика.“
