Лаймска болест и ревматоиден артрит: Какво трябва да знаете
Ревматоидният артрит и лаймската болест са две състояния, които могат да засегнат ставите и нервната система на човек. Възможно е да имате и двете условия едновременно.
Условията имат различни основни причини. Понякога човек може да изпита артрит поради късен стадий на лаймска болест.
Ако човек смята, че има и двете състояния, трябва да потърси медицинска помощ. Лекарят може да диагностицира причината за симптомите и да работи с индивида, за да направи план за лечение.
В тази статия научете повече за приликите и разликите между лаймската болест и ревматоидния артрит.
Прилики и връзки
Лаймската болест и ревматоидният артрит споделят някои от същите симптоми, включително:
- умора
- главоболие
- болки в ставите
- подуване на ставите
Човек с лаймска болест често изпитва тези симптоми в ранните етапи на заболяването. Някои хора също могат да развият обрив.
Симптомите на лаймската болест могат да изчезнат и да се появят отново месеци до години по-късно. Лекарите наричат това състояние късен стадий на лаймска болест.
По-късните стадии на заболяването могат да засегнат и ставите, което може да причини лаймски артрит. Хората могат да объркат симптомите на лаймския артрит с тези на ревматоидния артрит.
Въпреки че ревматоидният артрит има тенденция да обхваща ръцете и краката, докато лаймският артрит често засяга коленете, хората с ревматоиден артрит също могат да получат симптоми в коленете.
Ако човек изпитва лаймски артрит, лекарят ще предпише или препоръча лекарства, подобни на тези, които използва за лечение на лаймска болест. В някои случаи това ще последва лечение с антибиотици.
Често срещаните примери включват модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен.
Разлики
Лаймската болест обикновено преминава с лечение, въпреки че понякога това може да отнеме много години. И обратно, ревматоидният артрит обикновено е хронично състояние. Другите разлики включват:
Причини
Лаймската болест и ревматоидният артрит имат различни причини. Лаймската болест е резултат от ухапване от кърлеж, който се е заразил с вид спирохетни бактерии, наречени Borrelia burgdorferi.
Лекарите все още не знаят какво точно причинява ревматоиден артрит. Комбинацията от генетика, фактори на околната среда (особено тютюнопушенето) и анамнеза за някои инфекции обаче играе роля в отключването на болестта.
Симптоми
Ревматоидният артрит най-често засяга ставите на пръстите на ръцете и краката в началото, причинявайки болка и дискомфорт.
За сравнение, лаймската болест има тенденция да засегне една колянна става, което води до подуване и дискомфорт.
Според изследванията от 2015 г. лаймската болест рядко причинява симетричен артрит. Въпреки това, при ревматоиден артрит, състоянието обикновено засяга ставите на човек еднакво от двете страни на тялото.
При лаймски артрит човек може да има само една засегната става от едната страна на тялото, въпреки че някои хора изпитват симптоми в няколко стави.
Лаймският артрит също обикновено не причинява силна болка, когато човек движи ставите си, за разлика от ревматоидния артрит.
Лечения
Възможностите за лечение на лаймска болест зависят от това кога човек получава диагнозата. Ако лекарят може да диагностицира лаймската болест в най-ранните етапи, той може да предпише антибиотици за лечение на инфекцията, което често може да предотврати развитието на артрит в късен стадий.
Примерите за антибиотици, които лекарите използват за лечение на лаймска болест, включват амоксицилин, цефуроксим и доксициклин.
Повечето хора реагират добре на тези лечения и тялото им изчиства бактериите от системата си.
Ако човек по-късно развие артрит, лекарят може да лекува симптомите с по-дълъг курс на антибиотици.
Най-доброто лечение на ревматоиден артрит ще зависи от тежестта на симптомите на човек.
Някои хора могат да приемат НСПВС на по-ранните етапи, за да намалят болката и подуването. Тези с по-тежки симптоми може да се наложи да приемат DMARDs, като метотрексат.
Лекарите могат също да предписват лекарства, наречени биологични, които променят реакцията на организма към възпаление.
Дългосрочна перспектива
Лаймският артрит обикновено реагира на лечението и често преминава в рамките на около една година. Някои хора ще получат повтарящи се пристъпи на лаймски артрит, но това е по-малко вероятно след лечението.
Ревматоидният артрит е хронично възпалително състояние, което кара човек да има периоди на рецидив и ремисия. В момента състоянието няма лечение. Въпреки това, ефективното лечение може да предотврати прогресирането на заболяването и да сведе до минимум увреждането на тялото.
Много хора ще получат прогресивни симптоми, които се влошават с времето, особено ако лечението е неефективно или човек няма достъп до лечение.
Получаване на диагноза
Лаймската болест и симптомите на ревматоиден артрит могат да бъдат подобни на тези при много други медицински състояния, включително остеоартрит, менингит, целулит и множествена склероза.
Докато ухапването от кърлеж причинява лаймска болест и може да доведе до артрит, някои хора не са наясно, че някога са получили ухапване от кърлеж, което затруднява лекаря да обмисли тази диагноза.
Лекарят ще започне, като попита човек за медицинската му история и настоящите симптоми, включително кога човекът ги е забелязал за първи път, какво ги влошава и какво ги прави по-добри.
Те могат да използват следните тестове за подпомагане на диагнозата:
- За лаймска болест: Слюнка или кръвен тест за проверка на антитела към B. burgdorferi бактерии и тестове върху синовиалната (ставна) течност на човек за наличие на ДНК, принадлежаща към бактерията кърлеж.
- За ревматоиден артрит: Кръвни тестове за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и търсене на ревматоиден фактор, антицитрулирани протеинови антитела и С-реактивен протеин. Лекарят също ще трябва да изключи инфекция с вируса на хепатит С.
Приблизително 45–75% от хората с ревматоиден артрит ще имат положителен тест за ревматоиден фактор. По-висок процент ще бъде положителен за антицитрулинирани протеинови антитела.
В допълнение към тези тестове, лекарят може да назначи образни или ултразвукови сканирания, за да идентифицира ранните признаци на увреждане на ставите.
Може да се наложи лекарите да проведат различни тестове и да помолят човек да изпробва различни лечения, преди да постави окончателна диагноза.
Възможно е човек вече да има ревматоиден артрит и след това да се зарази с лаймска болест след ухапване от кърлеж.
Обобщение
Лаймската болест и ревматоидният артрит са две състояния, които споделят някои подобни симптоми, но между тях съществуват много ключови разлики.
Лекарят може да използва медицински тестове, за да определи дали дадено лице има едно или две състояния.
