ADHD добавки: ефективни ли са?
Стимулантните лекарства са първата линия за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). Честите симптоми на ADHD включват хиперактивност, импулсивно поведение и затруднено внимание.
Наскоро изследователите изследват няколко различни добавки, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ADHD.
В тази статия очертаваме изследването на някои от най-обещаващите хормонални, диетични и билкови добавки за ADHD.
Хормони, витамини и минерални добавки
Изследванията показват, че хората с ADHD често имат по-ниски нива на някои витамини и минерали. Въпреки това, понастоящем няма убедителни доказателства, че минералните дефицити причиняват ADHD.
В някои случаи недостигът на витамини и минерали е следствие от лекарства за ADHD. Например, стимулиращите лекарства могат да потиснат апетита, което може да доведе до намаляване на приема на хранителни вещества на човек.
Някои дефицити на хранителни вещества също могат да влошат ADHD или да причинят симптоми, които имитират състоянието.
Изследователите изследват дали следните хормонални, диетични и билкови добавки са ефективни при лечение на ADHD:
Мелатонин
Мелатонинът е хормон, който регулира цикъла сън-будност. Може да е полезно за подгрупата деца с ADHD, които според експертите изпитват нарушения на съня.
В много случаи нарушенията на съня са страничен ефект от стимулиращите лекарства, които лекарите предписват за лечение на ADHD. Стимулантите действат чрез увеличаване на активността както в мозъка, така и в централната нервна система.
Въпреки че това често подобрява симптомите на ADHD, това може да доведе до следните проблеми със съня:
- затруднено заспиване и събуждане
- събуждане през цялата нощ
- сънливост през деня
Проучване от 2019 г. изследва ползите от мелатонина при деца с ADHD, които са развили проблеми със съня в резултат на приема на стимуланта метилфенидат. Всички 74 участници са имали различни дози меланин в продължение на най-малко 4 седмици.
Изследователите използваха родителски доклади, за да определят успеха на лечението. Според докладите мелатонинът ефективно подобрява проблемите със съня при 60,8% от участниците.
Витамин D
Витамин D играе важна роля за здравословното развитие и функциониране на мозъка. Няколко проучвания са открили връзка между дефицита на витамин D и невроразвитието, като ADHD.
Проучване от 2018 г. сравнява нивата на витамин D при деца със и без ADHD. Тези с ADHD имат значително по-ниски нива на витамин D в кръвта си и също така са по-склонни да имат дефицит на витамин D.
Във втория етап от изследването изследователите разделят децата, които са с недостиг на витамин D, на две групи. Участниците в едната група получиха 8-седмичен курс на добавки с витамин D, докато тези от другата група получиха плацебо.
Децата, които са получили добавките, показват значително подобрение в вниманието, импулсивността и хиперактивността в сравнение с децата, които са получавали плацебо.
Тези открития показват, че добавките с витамин D могат да подобрят симптомите на ADHD при деца с дефицит на витамин D. Необходими са обаче допълнителни проучвания, за да се потвърди тази теория.
Цинк
Цинкът е основен минерал, който играе важна роля в мозъчната функция.
Децата с дефицит на цинк могат да получат симптоми, подобни на тези на ADHD.
Примерите включват нервност, невнимание и забавено когнитивно развитие.
Няколко проучвания съобщават за връзка между недостига на цинк и ADHD при деца. Преглед на тези проучвания от 2015 г. заключава, че добавките с цинк могат да помогнат за лечение на симптоми на ADHD при деца с дефицит на цинк.
Все още обаче не е ясно дали цинкът има някакъв ефект върху симптомите на ADHD при деца или възрастни, които нямат дефицит на цинк.
Желязо
Желязото е необходимо за производството на мозъчния химикал допамин. Изследванията показват, че хората с ADHD са склонни да имат ниски нива на допамин в мозъка.
Някои изследователи предполагат, че поради това дефицитът на желязо може да играе роля при ADHD. Преглед от 2018 г. разглежда 17 проучвания, сравняващи нивата на желязо при деца със и без ADHD.
Прегледът установи, че децата с дефицит на желязо са по-склонни да имат ADHD. Също така, при деца с ADHD има връзка между дефицита на желязо и по-тежките симптоми на ADHD.
Тези резултати предполагат, че добавките с желязо могат да бъдат полезни за деца с дефицит на желязо с ADHD. Необходими са обаче допълнителни проучвания, за да се установи дали това е така.
Омега-3 мастни киселини
Омега-3 и омега-6 са незаменими мастни киселини (ЕМА), които играят важна роля за здравето на мозъка. Омега-3 е особено важен за защита на мозъчната тъкан и подпомагане на комуникацията между мозъчните клетки.
Преглед от 2017 г. изследва ползата от омега-3 и омега-6 при лечението на ADHD при деца и млади хора.
Прегледът включва 16 рандомизирани контролирани проучвания. Участниците във всяко от тези проучвания са получавали или добавка EFA, или плацебо.
В 13 от опитите участниците, които са приемали добавки EFA, са показали подобрения в следното:
- внимание
- визуално обучение
- краткосрочна памет
- хиперактивност
- импулсивност
Важното е, че преглед от 2016 г. предполага, че децата с ADHD са склонни да имат дисбаланс, а не дефицит на EFA. Като цяло те имат по-високо съотношение на омега-6 към омега-3 мастни киселини.
Авторите на прегледа предполагат, че справянето с този дисбаланс е по-важно от простото увеличаване на приема на EFA.
Други природни средства
Следните билкови добавки също се разследват като потенциални лечения за ADHD.
Екстракт от френска морска кора от бор
Екстрактът от борова кора съдържа естествени съединения, наречени проантоцианидини. Екстрактът, направен от тези съединения, обикновено се продава под регистрираната търговска марка с марка Pycnogenol.
Според преглед от 2016 г. малък брой рандомизирани контролирани проучвания са установили, че екстрактът от борова кора може да подобри симптомите на ADHD.
Според авторите на прегледа екстрактът от борова кора е мощен антиоксидант, който може да действа чрез намаляване на увреждането на клетките и подобряване на притока на кръв към части от мозъка, които играят роля при ADHD.
Необходими са обаче допълнителни проучвания, за да се подкрепи използването на екстракт от борова кора като лечение на ADHD.
Гинко билоба
Гинко билоба е билка, която произлиза от листата на Г. билоба дърво. Тази билка съдържа химикали, наречени терпен трилактони. Изследванията показват, че тези химикали помагат да се предпазят от увреждане на мозъчните клетки и да увеличат наличността на допамин в мозъка.
През 2013 г. малко проучване изследва ефектите на гинко билоба върху ADHD в детска възраст.
Проучването установи, че приемането на максимална дневна доза от 240 mg гинко в продължение на 3-5 седмици подобрява симптомите на ADHD. Според родителските доклади децата показват подобрения във вниманието, хиперактивността и импулсивността.
Това обаче беше малко проучване само с 20 участника и без плацебо контрол. Необходими са добре контролирани клинични проучвания, за да се потвърдят ползите от гинко за ADHD.
Въпреки че проучването не отчита неблагоприятни ефекти на билковия екстракт, Националните здравни институти изброяват следните потенциални странични ефекти:
- стомашно-чревни разстройства
- гадене
- диария
- главоболие
- виене на свят
- алергични реакции
Тъй като гинко също е потенциален разредител на кръвта, той може да не е подходящ за хора с нарушения на съсирването на кръвта или такива, които приемат антикоагуланти.
Обобщение
Много различни видове добавки показват обещание като допълнителни лечения за ADHD. Изследванията на тези добавки обаче са все още в начален етап.
Необходими са допълнителни клинични изпитвания с повече участници, за да се постигне по-добро разбиране за ефективността и безопасността на тези добавки за ADHD.
