Какво да знаете за левкоплакия
Левкоплакията е състояние, при което се появяват бели петна или плаки върху езика и лигавицата в устата.
Дразнещите в устата и дразнещи дейности, като пушене, често причиняват левкоплакия. Лекарите обикновено могат да разграничат левкоплакия от други подобни доброкачествени плаки и петна в устата, като направят изпит.
Лекарите смятат левкоплакията за предракова лезия и могат да препоръчат биопсия, за да се изключи ракът.
Световната здравна организация (СЗО) определя левкоплакията като „Преобладаващо бял пластир или плака, които не могат да бъдат характеризирани клинично или патологично като всяко друго разстройство.“
Различните организации използват различни имена за тестовете и термини, които могат да идентифицират левкоплакия.
В тази статия обясняваме симптомите, кога да посетим лекар и рисковите фактори за състоянието. Ние също така обхващаме как здравните специалисти диагностицират и лекуват левкоплакия.
Снимки
Симптоми
Левкоплакия причинява бели плаки и петна по лигавиците на устата. Понякога лезията може да съдържа петна от червеникаво обезцветяване.
Пластирите и плаките, наблюдавани при левкоплакия, често са безболезнени. Въпреки това, хората, които имат основно заболяване, включително рак, могат да получат известна болка.
Левкоплакия обикновено се развива на следните места:
- вътрешна облицовка на бузите
- венците
- дъно на устата под езика
- език
В някои случаи пластирите с левкоплакия засягат и други области на тялото, най-често гениталиите.
Кога да посетите лекар
Много случаи на бели петна в устата не са причина за безпокойство. Въпреки това, всеки, който развие орални бели плаки, трябва да посети лекар за пълна оценка. Тези плаки понякога могат да бъдат симптом на по-тежко здравословно усложнение, което изисква медицинско лечение, като рак.
Въпреки че левкоплакията не е рак, специалистите често смятат левкоплакия за предракова. Понякога устните тумори се развиват в рамките на постоянни, болезнени или тежки левкоплакия петна или плаки.
Според СЗО около 657 000 души в световен мащаб получават диагноза рак на устната кухина всяка година.
Хората трябва да посетят лекар, за да проверят за рак на устната кухина, ако забележат следните симптоми:
- бели петна, изпъстрени с повдигнати, червени области
- бели бучки с тъмни или червени петна
- петна с неправилна текстура
- болка или затруднения при хранене, преглъщане или преместване на челюстта
- рани, които продължават повече от 2 седмици, без да се лекуват
- промени в околните тъкани в устата
- болка в ухото
Причини и рискови фактори
Продължават изследванията за причините за развитието на левкоплакия.
За повечето хора с левкоплакия хроничното дразнене, като това, причинено от тютюн, изглежда играе важна роля. Постоянното увреждане на устните тъкани изглежда води до разширяване и удебеляване на кожата. Удебеляването може да представлява хиперкератоза (или повишено удебеляване на външния слой на кожата), както и атипични кожни клетки, присъстващи в кожата.
Има няколко други причини за безобидни бели петна в устата. Те включват linea alba на устната лигавица, която се развива поради триенето или натиска на зъбите върху кожата в устата.
Друга причина за доброкачествените бели плаки в устата е белият гъбен невус. Това обикновено присъства от ранна възраст.
Няма единична или окончателна причина за левкоплакия. Употребата на тютюн от всякакъв вид е най-честият влияещ фактор за развитието на състоянието. Хората, които пушат, са шест пъти по-склонни да развият левкоплакия.
Като цяло, всяко увреждане или хронично дразнене на тъканите на устата може да увеличи риска от развитие на левкоплакия.
Други фактори, които могат да играят роля в развитието и прогресията на левкоплакия, включват:
- човешки папиломен вирус (HPV), който може да увеличи риска от левкоплакия да стане рак на устната кухина
- лоша хигиена на устната кухина
- многократно ухапване по буза или език
- прекомерна употреба на алкохол
- дъвчене на някои ядки и листа, като бетел и арека
Космата левкоплакия, която е друг вид левкоплакия, е често срещана сред хората с отслабена имунна система. Хората с ХИВ и вируса на Epstein-Barr (EBV) могат да развият космата левкоплакия.
Състоянието причинява левкоплакия лепенки, които имат неясен външен вид. Косматите левкоплакия лезии са безболезнени и не увеличават риска от рак на устната кухина.
Диагностика и лечение
Лекарят обикновено диагностицира левкоплакия, като изключва всички други потенциални причини. Това често включва физически преглед и преглед на медицинската история на човек.
Ако лекарят подозира левкоплакия, вероятно ще поиска биопсия, за да изключи рак.
Лекарят може да поиска следните видове биопсия:
- Биопсия на орална четка: Лекарят използва малка, въртяща се четка, за да събира клетки от петна от устата. След това те ще изпратят клетките за изследване.
- Ексцизионна биопсия: Хирургът премахва петна от левкоплакия за изследване. В този момент в лечението често се включва специалист по уши, нос и гърло (УНГ).
Ако ракът не е очевиден в резултатите, лекарите обикновено препоръчват човек да спре да използва тютюневи изделия. Лекарите съветват и добра хигиена на устната кухина.
Ако пластирите не се изчистят без лечение, човек може да се нуждае от операция за отстраняване на левкоплакия.
Лекарите препоръчват чести последващи срещи за продължаваща левкоплакия. Ако левкоплакия е разрешена, човек може да изисква годишни прегледи.
Когато пластирите се развият поради състояния като ХИВ, лекарят може да предпише антивирусни лекарства.
Ако лекар открие предракови или ракови клетки, той ще извърши допълнителни мерки за тестване, за да определи степента на заболяването. Лечението ще зависи от вида на клетките.
Експертите изчисляват, че около 5% от оралната левкоплакия може да доведе до рак на устната кухина.
Научете повече за биопсиите тук.
Предотвратяване
Практикуването на добра устна хигиена и спиране на дейности, които увреждат или стресират лигавицата на устата, са най-лесните начини за управление и предотвратяване на левкоплакия.
Препоръчителните начини за предотвратяване на левкоплакия и нейните усложнения включват:
- избягване на тютюневи изделия от всякакъв вид
- избягване на инхалаторни или пушени продукти, включително канабис, карамфил и смола
- намаляване или спиране на консумацията на алкохол
- рутинни самопрегледи и прегледи при лекар
- посещаване на рутинни стоматологични прегледи и поддържане на зъбна хигиена
- избягване на абразивни продукти за хигиена на зъбите, като избелващи препарати и изплаквания
- изпиляване на зъбите правилно, за да се уверите, че кариесите не са груби или неравни
- гарантиране, че стоматологичните устройства, като протези и брекети, се вписват добре без грапави или открити ръбове
- поддържане на раните в устата чисти
- изчакване горещите напитки или храни да се охладят преди пиене
- избягване на бонбони или дъвчене на продукти, които имат груби ръбове или причиняват дразнене в устата
- спазване на здравословна, балансирана диета, за да се избегнат хранителни дисбаланси или дефицити
- практикуване на безопасен секс за намаляване на риска от предаване на HPV, включително използване на презерватив или зъбен язовир по време на орален контакт
Опитвате се да откажете цигарите? Прочетете повече за най-добрите начини да спрете.
Обобщение
По-често белите петна в устата трябва да предоставят много малко причини за притеснение.
Ако обаче пластирите не се разрешат или станат болезнени и постоянни, те може да се дължат на левкоплакия. Само лекар може да диагностицира това състояние. Левкоплакия може да увеличи риска от рак на устната кухина.
Лекарите не знаят какво причинява левкоплакия, въпреки че пушенето и HPV инфекцията са основните рискови фактори. Хората с намален имунитет също могат да развият левкоплакия.
Избягването или отказването от тютюнопушенето и поддържането на добра устна хигиена са ефективни методи за намаляване на риска от състоянието.
В:
Левкоплакията на гениталиите също ли се превръща във форма на рак?
A:
Лекарите обикновено диагностицират левкоплакия в устната лигавица. Те обикновено го смятат за предракова лезия.
Ако лекар постави диагноза в гениталната област, същото може да е вярно. Въпреки това, находките в областта на гениталиите са по-склонни да представляват друго предраково разстройство, като интраепителна неоплазия на вулвата.
Дискусията с Вашия лекар ще ви помогне да изясните причината за белите петна или плаки във вашия генитален регион и риска от рак, свързан с тях.
Оуен Крамер, д-р Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
