Какво да знаете за клиндамицин

Клиндамицин е антибиотик. Той действа, като спира бактериите да растат.

Лекарите предписват клиндамицин за лечение на бактериални инфекции и лекарството се предлага в орална, локална и инжекционна форма.

Локалният клиндамицин е често срещано лечение за акне и бактериални инфекции във влагалището.

Лекарите използват клиндамицин за лечение на инфекции при хора с алергия към пеницилин. Клиндамицинът не е подходящ за всички и може да причини редица сериозни странични ефекти.

В тази статия ние описваме употребите, формите, дозировката, предупрежденията и страничните ефекти на клиндамицин.

Общ преглед


Хората използват клиндамицин за лечение на бактериални инфекции.

Клиндамицин е антибиотично лекарство. Хората използват антибиотици за лечение на бактериални инфекции. Антибиотиците, включително клиндамицин, не действат при инфекции, причинени от вируси.

Клиндамицинът е от семейството на линкозамидите. Тези антибиотици действат, като нарушават начина, по който бактериите произвеждат протеини.

В зависимост от вида на инфекцията и дозата на клиндамицин, лекарството може или да убие, или да спре растежа на бактерии.

Използва

Лекарите използват клиндамицин за лечение на различни бактериални инфекции. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри клиндамицин за лечение на:

  • кръвни инфекции
  • септицемия, която е отравяне на кръвта
  • коремни инфекции
  • белодробни инфекции
  • инфекции на женския репродуктивен тракт
  • костни и ставни инфекции
  • кожни инфекции

Хората могат да приемат и клиндамицин за употреби, които не са одобрени от FDA. Понякога лекарите използват клиндамицин за лечение на антракс и малария например.

Зъболекарите също използват клиндамицин като превантивно лечение на ендокардит, инфекция на лигавицата на сърцето, която може да възникне след стоматологична процедура при хора в риск.

Преди да се подложат на операция, някои хора трябва да приемат клиндамицин, за да предотвратят инфекции на мястото на хирургичното лечение.

Видове

Има четири форми на клиндамицин: инжекционен, интравагинален, орален и локален.

Следващата таблица изброява формите на клиндамицин, заедно с техните дози в милиграми (mg), милиграми на милилитър (mg / ml) или проценти.

ИнжекционноИнтравагиналноУстноАктуалноИнжектиране на клиндамицин фосфат 6 mg / mlКлеоцин крем 2%Клиндамицин капсула 75 mgEvoclin пяна 1%Инжектиране на клиндамицин фосфат 12 mg / mlКлеоцин супозитория
100 mgКлиндамицин капсула 150 mgClindagel 1%Инжектиране на клиндамицин фосфат 18 mg / mlКлиндамицин капсула 300 mgКлеоцин Т лосион
10 mg / mlИнжектиране на клиндамицин фосфат 150 mg / mlКлиндамицин палмитат хидрохлорид гранули 75 mg / 5 mlРазтвор на клиндамицин фосфат 1%

Как да използвате и дозировката

Формата и дозировката на клиндамицин, които лекар предписва, ще зависят от инфекцията.

Перорални капсули и гранули


Поради риска от колит, лекарите трябва да предписват клиндамицин само ако подозират, че различен антибиотик би бил неподходящ.

Лекарите трябва да предписват клиндамицин само на хора, които са алергични към пеницилин или ако подозират, че различен антибиотик би бил неподходящ. Това се дължи на риска от колит, който представлява възпаление на вътрешната обвивка на дебелото черво.

Ако е възможно, лекарят трябва да вземе проби от мястото на инфекцията, за да провери кои бактерии причиняват инфекцията.

Капсулите клиндамицин могат да раздразнят хранопровода, тръбата, която минава от устата до стомаха. За да избегнете това дразнене, приемайте клиндамицин капсули с пълна чаша вода.

Дозировките на клиндамицин капсули за възрастни са:

  • за сериозни инфекции, 150–300 mg на всеки 6 часа
  • за по-тежки инфекции, 300-450 mg на всеки 6 часа

Дозировките за деца, които могат да поглъщат капсули, са:

  • за сериозни инфекции, 8-16 милиграма на килограм (mg / kg) на ден, разделени на три или четири равни дози
  • за по-тежки инфекции, 16–20 mg / kg на ден, разделени на три или четири равни дози

За хората, които имат затруднения с преглъщането, клиндамицинът се предлага в гранули, които човек може да разтвори във вода.

Вагинален крем и супозитории

Локалният клиндамицин може да лекува бактериални инфекции във влагалището.

Кремът се предлага с апликатор. Поставете количеството на един апликатор, който е около 100 mg клиндамицин, във влагалището веднъж дневно преди лягане за 3 или 7 последователни нощи.

Cleocin вагинален крем е безопасен за бременни жени да се използва през втория и третия триместър. Бременната жена се нуждае от 7 дни лечение.

Бременните жени не трябва да използват вагинални супозитории клиндамицин. Изследователите все още не са потвърдили безопасността на супозиториите по време на бременност.

За да използвате супозитория, поставете едно хапче за супозитории, което е еквивалентно на 100 mg клиндамицин, във влагалището веднъж дневно преди лягане в продължение на три последователни нощи.

Хората с анамнеза за колит не трябва да използват кремове или супозитории с клиндамицин.

Лосион, гел и разтвор

Лекарите предписват клиндамицин лосион, гел и разтвор за лечение на акне.

Човек с акне може да нанася тънък слой Cleocin T 1% лосион или клиндамицин 1% разтвор върху засегнатата област на кожата два пъти дневно.

Човек може да прилага Clindagel 1% веднъж дневно върху засегнатата област, когато се появи акне.

Локалният клиндамицин може да причини диария. Всеки, който е имал колит, трябва да избягва използването на това лечение.

Инжекции

Ако човек има много сериозна инфекция и не може да приема други антибиотици, той може да получи инжекционен клиндамицин в болницата.

Следващата таблица включва дозите на инжекционен клиндамицин в mg / kg на ден и в mg на ден.

Бебета (на възраст под 1 месец)Деца и юноши (на възраст от 1 месец до 16 години)Хора на възраст над 16 години15–20 mg / kg на ден
в 3 или 4 равни дози20–40 mg / kg на ден
в 3 или 4 равни дози600–1,200 mg / ден
в 2, 3 или 4 равни дозипо-тежки инфекции:
1200–2700 mg / ден
в 2, 3 или 4 равни дозиживотозастрашаващи инфекции:
до 4800 mg / ден

Странични ефекти


Диарията е най-честият страничен ефект при прием на антибиотици.

Един от най-честите странични ефекти на повечето антибиотици е диарията. Понякога хората изпитват тежка диария, когато приемат клиндамицин.

Клиндамицин може да промени бактериалния състав на дебелото черво и да причини свръхрастеж на Clostridium difficile (C. difficile) бактерия. Тази бактерия произвежда токсини, които могат да причинят C. difficile асоциирана диария (CDAD).

CDAD е тежка и животозастрашаваща инфекция. Ако човек развие CDAD, докато приема клиндамицин, лекарят незабавно спира антибиотика.

Други възможни нежелани реакции на перорален или инжекционен клиндамицин включват:

  • болка в корема
  • дразнене на хранопровода
  • гадене
  • повръщане
  • алергични кожни реакции
  • тежки алергични реакции
  • възпаление на влагалището
  • натрупване на течност под кожата
  • затруднена чернодробна функция
  • затруднена бъбречна функция
  • нарушения на кръвта
  • нарушена функция на имунната система
  • артрит

Хората, използващи разтвор на клиндамицин или лосион за акне, могат да съобщават за странични ефекти, свързани с кожата, включително:

  • сухота
  • зачервяване
  • усещане за парене или парене
  • пилинг
  • сърбеж
  • омазняване

Например, когато човек използва Clindagel за акне, най-честите нежелани реакции са сърбеж и пилинг на кожата.

Хората рядко изпитват диария или колит след локално приложение на клиндамицин. Някои хора обаче съобщават за коремни смущения.

Клиндамицин супозитории и вагинален крем могат да причинят същите странични ефекти като оралните или инжекционните форми.

Рядко човек може да развие колит при използване на вагинален клиндамицин.

Други странични ефекти от използването на клиндамицин супозитории или вагинален крем включват:

  • вагинални гъбични инфекции
  • възпаление на влагалището и вулвата
  • нарушения на влагалището или вулвата
  • вагинална болка

Предупреждения

Хората с анамнеза за псевдомембранозен или улцерозен колит не трябва да приемат клиндамицин. Тези две състояния причиняват тежко възпаление на лигавицата на червата.

Страничните ефекти от приема на клиндамицин могат да влошат тези две състояния.

Лекарите трябва да предписват клиндамицин само на хора, които имат бактериални инфекции. Това помага да се намали устойчивостта, която бактериите могат да развият към клиндамицин. Научете повече за антибиотичната резистентност тук.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствени взаимодействия могат да възникнат при използване на каквато и да е форма на клиндамицин.

Лекарите трябва да предписват клиндамицин с повишено внимание на хора, приемащи нервно-мускулни блокери. Тези лекарства играят роля в определени медицински процедури и операции.

Когато хората приемат орални форми на клиндамицин, чернодробният ензим CYP3A4 го разгражда в тялото. Стимулирането на функцията на този ензим може да доведе до намаляване на нивата на клиндамицин. Ако нещо инхибира CYP3A4, нивата на клиндамицин могат да се увеличат в кръвта.

Някои лекарства могат да повлияят функционирането на CYP3A4. Когато хората приемат стимуланти на CYP3A4 заедно с клиндамицин, лекарите трябва да проследят и да се уверят, че антибиотикът действа.

Ако човек приема инхибитор на CYP3A4 с клиндамицин, повишените нива на антибиотика могат да причинят странични ефекти. Лекарите трябва да наблюдават всяко увеличаване на нежеланите ефекти.

Алтернативи на клиндамицин

Клиндамицин и линкомицин са единствените членове на семейството на линкозамидите.

Линкомицин се предлага само в инжекционен разтвор и се предписва от лекари при сериозни инфекции.

В зависимост от инфекцията и от историята на алергии и странични ефекти от антибиотици на човек, лекарят може вместо това да избере друг клас антибиотици.

Обобщение

Клиндамицин е ефективен антибиотик за различни сериозни инфекции. Хората също използват клиндамицин за лечение на акне.

Има много възможни странични ефекти на клиндамицин и лекарите трябва да преценят ползите и рисковете, преди да предписват този антибиотик.

Хората с анамнеза за колит трябва да избягват приема на клиндамицин, защото това може да навреди на здравето им.

Когато се появят сериозни нежелани реакции, те са склонни да засегнат хората, приемащи орални или инжекционни форми на клиндамицин, но те могат да възникнат при хора, използващи локални форми.

Прочетете статията на испански.

none:  остеоартрит тропически болести мъжко здраве