Какви са страничните ефекти на инсулиновата терапия?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

ОТЗИВАНЕ НА РАЗШИРЕНОТО ИЗДАВАНЕ НА МЕТФОРМИН

През май 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) препоръча на някои производители на удължено освобождаване на метформин да премахнат някои от техните таблетки от американския пазар. Това е така, защото в някои таблетки с удължено освобождаване метформин е открито неприемливо ниво на вероятния канцероген (причиняващ рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще Ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или се нуждаете от нова рецепта.

Много хора с диабет трябва да приемат инсулин, за да останат здрави. Инсулиновата терапия обаче може да причини редица странични ефекти.

Инсулинът е хормон, който помага за регулиране на количеството захар или глюкоза в кръвта. Инсулинът има аналог, наречен глюкагон, хормон, който действа по обратния начин.

Тялото използва инсулин и глюкагон, за да гарантира, че нивата на кръвната захар не стават твърде високи или ниски и че клетките получават достатъчно глюкоза, която да използват за енергия.

Когато кръвната захар е твърде ниска, панкреасът отделя глюкагон, което кара черния дроб да отделя глюкоза в кръвта. Въпреки това, хората с диабет може да се наложи да приемат допълнителен инсулин, за да поддържат нивата на кръвната захар в нормални граници.

В тази статия разглеждаме страничните ефекти, рисковете и митовете на инсулиновата терапия и предоставяме съвети за безопасен прием на инсулин.

Странични ефекти и рискове

Хората с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин. Това обаче може да доведе до странични ефекти.

Много различни видове и марки инсулин се предлагат в САЩ.

Страничните ефекти, които човек може да изпита, зависят от вида инсулин, който приема.

Честите нежелани реакции включват:

• първоначално наддаване на тегло, тъй като клетките започват да приемат глюкоза
• кръвна захар, която спада твърде ниско, или хипогликемия
• обриви, подутини или подуване на мястото на инжектиране
• тревожност или депресия
• кашлица при прием на инхалаторен инсулин

Хипогликемия при прием на инсулин

Инсулиновите изстрели карат клетките в тялото да абсорбират повече глюкоза от кръвния поток. В резултат на това приемането на твърде много или прилагането на инжекция в неподходящо време може да доведе до прекомерен спад на кръвната захар.

Ако нивото на кръвната захар на човек падне твърде ниско, те могат да получат симптоми като:

• виене на свят
• проблеми с говоренето
• умора
• объркване
• бледа кожа
• изпотяване
• потрепващи мускули
• припадък
• загуба на съзнание

Наличието на строг график на инсулина е от съществено значение за поддържане на нивата на кръвната захар в рамките на здравословни граници. Лекарят може да предпише инсулини, които действат с различна скорост, за да поддържат нивата на кръвната захар на човека по-последователни.

Хората, изложени на риск от хипогликемия, трябва да носят медицинска гривна, в която се посочва техният тип диабет, както и друга необходима информация, като например дали контролират състоянието си с инсулин.

Тези гривни предоставят информация на оказващите първа помощ и медицинските специалисти, в случай че човек стане в съзнание.

Има широка гама от гривни за диабет, които можете да закупите онлайн.

Други възможни усложнения

Използването на инсулин може да увеличи риска от очни усложнения.

Съществува също така възможността приемът на инсулин да причини по-тежки странични ефекти, въпреки че те са по-рядко срещани.

Мастна некроза може да се развие при хора, които редовно инжектират инсулин. Това състояние кара болезнена бучка да расте в подкожната тъкан, която е точно под повърхността на кожата.

Преглед от 2013 г. сравнява инсулиновата терапия с лечението с метформин. Метформин е друго лечение за понижаване на глюкозата при хора с диабет тип 2.

Тези изследователи установяват, че групата с инсулинова терапия в проучването има повишен риск от няколко усложнения, включително:

• сърдечен удар
• удар
• очни усложнения
• бъбречни проблеми

Друг преглед заключава, че рисковете от инсулиновата терапия могат да надвишат ползите за хората с диабет тип 2. Авторите подчертават следните недостатъци на инсулиновата терапия:

• необходимостта от увеличаване на дозата и сложността на терапевтичния план с течение на времето
• повишеният риск от тежка хипогликемия
• по-висок възможен риск от смърт
• потенциално увеличаване на риска от специфични видове рак, включително рак на панкреаса

Кой трябва да приема инсулин?

Диабетът уврежда производството на инсулин от панкреаса и използването на този основен хормон от организма. Състоянието причинява високи нива на кръвната захар.

Не всеки човек с диабет тип 2 обаче ще трябва да приема инсулин. Хората с тип 1, от друга страна, ще трябва да допълват доставките си на инсулин до края на живота си.

Има три основни типа диабет:

• Диабет тип 1: Обикновено започва в детска възраст, когато човек не произвежда достатъчно инсулин. Обикновено е резултат от това, че имунната система на организма атакува иначе здрав панкреас.
• Диабет тип 2: Може да се развие на всяка възраст, но средната възраст на настъпване е 45 години. Или панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, или клетките на тялото стават устойчиви на действията му.
• Гестационен диабет: Възниква по време на бременност и затруднява организма на жената да реагира на инсулин. Обикновено спира след раждане, но увеличава риска при жената от развитие на диабет тип 2.

Диабетът тип 1 и тип 2 обикновено е състояние през целия живот. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), повече от 30 милиона души в САЩ имат диабет. Диабетът тип 2 е най-често срещаният и представлява 90–95% от тези с диабет.

Устройства за доставка на инсулин

Хората с диабет тип 1 се нуждаят от ежедневна инсулинова терапия, за да поддържат редовни нива на кръвната захар. Точният режим на лечение обаче ще варира от човек на човек.

Човек може да достави своя инсулин в тялото си чрез помпа. Това е машина, която осигурява хормона през порта, премахвайки необходимостта от инжекции. Някои помпи са автоматични, докато други изискват повече въвеждане от потребителя.

Някои хора може да се наложи да доставят две до четири дози всеки ден. По време на хранене може да са необходими допълнителни снимки на инсулин с бързо или кратко действие.

Хората също използват инжекции, писалки и инхалатори, за да приемат инсулин.

Тук научете повече за инсулиновите писалки.

Видове инсулин

Лекарят може да помогне за персонализиране на безопасен и ефективен режим на инсулинова терапия за човек с диабет тип 1. Според Американската академия на семейните лекари има няколко различни вида инсулин, които хората могат да използват отделно или в комбинация.

Те включват:

• Бързодействащи инсулини, които започват да действат в рамките на 15 минути и могат да продължат около 3-5 часа.
• Краткодействащи инсулини, на които са необходими 30–60 минути, за да започнат да действат и с продължителност 5–8 часа.
• Междинно действащи инсулини, които отнемат 1–3 часа, за да започнат да работят, но продължават 12–16 часа.
• Дългодействащи инсулини, които започват да действат за около 1 час и могат да продължат 20–26 часа.
• Смесени инсулини, които съчетават бързодействащ или краткодействащ инсулин с по-дълготраен.

Лекарят ще предпише един от тези инсулини или смес заедно с внимателно контролиран график. Следвайки внимателно това ще намали риска от странични ефекти и усложнения.

Научете за различните видове инсулин тук.

Неинсулинови лечения

Хората с диабет тип 2 често могат да управляват състоянието си без инсулинова терапия.

Алтернативните възможности за лечение включват начин на живот и диетични промени и неинсулинови лекарства, като метформин. Ако обаче човек не може да контролира нивата на кръвната си захар, използвайки тези лечения, лекарят може да препоръча инсулинова терапия.

Жените с гестационен диабет обикновено получават инсулин, но те също могат да управляват диабета си с метформин. Лекарят ще обясни най-безопасния начин за прием на тези лекарства по време на бременност.

Митове за инсулиновата терапия

Според Американската диабетна асоциация (ADA) няколко често срещани мита обграждат използването на инсулинова терапия за хора с диабет тип 2.

Хората, които приемат инсулин, понякога могат да чуят други да правят следните твърдения, но нямат основание за изследвания или факти:

• „Инсулинът може да излекува диабета.“ Понастоящем няма лечение за диабет. Инсулинът обаче може да помогне на човек да контролира ефектите му.
• „Това ще доведе до смущения в живота ви.“ Докато курсът на инсулин изисква известно привикване, човек може да се радва на пълноценен и активен живот, стига да се придържа към инсулиновия си график.
• „Инсулиновите инжекции причиняват болка.“ Много хора имат фобия от игли. Съвременните писалки за инсулин обаче почти не причиняват болка. Хората, които използват помпи, могат да избегнат инжекциите изобщо.
• „Инсулинът ще увеличи честотата на тежка хипогликемия.“ Докато инсулинът може да увеличи риска от хипогликемия, някои инсулини могат да ограничат внезапното спадане на кръвната захар.
• „Инсулинът увеличава теглото, докато човек го използва.“ Отначало инсулинът може да увеличи теглото, но това не е продължителен ефект. Тялото първо трябва да се адаптира към добавките с инсулин.
• „Мястото на инжектиране не е важно.“ Когато върху тялото човек вкарва игла или писалка, определя скоростта, с която инсулинът има ефект. Това може да бъде жизненоважно след хранене, когато бързите спадове на нивата на глюкоза в кръвта намаляват въздействието на храната.
• „Инсулинът води до пристрастяване.“ Инсулинът не е пристрастяващо лекарство и е жизненоважен за всеки човек, чийто панкреас не произвежда инсулин.

Разговорът с лекар трябва да улесни нечий ум за всякакви притеснения или притеснения, свързани с инсулиновата терапия.

Съвети за безопасно приемане на инсулин

Мониторингът на кръвната захар е от съществено значение за хората, за да се избегнат страничните ефекти на инсулина.

Инсулинът е лекарство с рецепта. Човек трябва да говори със своя лекар за:

• избора на подходящия тип инсулин за тях
• възможни нежелани реакции или взаимодействия с други лекарства
• самостоятелно прилагане на инсулин безопасно и ефективно

Хората с тип 2 или гестационен диабет трябва да обсъдят със своя лекар дали инсулиновата терапия е най-добрият избор за тях.

Те могат да използват други възможности за лечение, за да контролират нивата на кръвната си захар, като неинсулинови лекарства и промени в начина на живот и диетата.

От съществено значение е хората, които трябва да приемат инсулин, да следят редовно нивата на кръвната си захар. Приемът на твърде много или твърде малко инсулин може да доведе до странични ефекти или усложнения.

Спазването на предписаната схема на лечение също е жизненоважно. Важно е да не пропускате доза и да приемате всяка доза в точното време.

Всеки, който изпитва нежелани реакции, докато приема инсулинова терапия, трябва да говори с лекар. Възможно е друг план за лечение или различен тип инсулин да е по-подходящ за техните нужди и начин на живот.

Лекарят може също така да Ви посъветва как да предотвратите или намалите специфични странични ефекти.

За вкъщи

Хората с диабет тип 1 трябва да приемат ежедневно инсулин, за да контролират нивата на кръвната си захар и да останат здрави. Това лечение обаче може да причини наддаване на тегло в началото на курса и приемането на твърде много инсулин може да доведе до хипогликемия.

Много хора с диабет тип 2 и гестационен диабет могат да използват неинсулинови лекарства и промени в начина на живот, за да управляват състоянието си, без да се нуждаят от инсулин.

Когато приемате инсулин, жизненоважно е хората да следват плана си за лечение. Всеки, който изпитва нежелани реакции или усложнения, докато приема инсулин, трябва да говори със своя лекар, който може да препоръча други планове за лечение или различни видове инсулин.

Лекарят може също така да предостави съвети как да се предотвратят или намалят някои странични ефекти.

В:

Опасно ли е да се направи инжекция с инсулин в неподходящо време?

A:

Времето на бързодействащ или краткодействащ инсулинов изстрел е важно. Ако не ядете храната или закуската, които сте планирали да ядете, когато сте си инжектирали дозата инсулин преди хранене, тогава кръвната Ви захар може да спадне бързо и да рискува хипогликемично събитие, което може да доведе до загуба на съзнание.

Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.