Загубата на зрение при глаукома може да се дължи на имунен отговор
При глаукома налягането се натрупва вътре в окото и уврежда зрителния нерв, което води до загуба на зрението. Учените обаче отбелязват, че дори при някои хора, лекувани за натрупване на налягане, които възстановяват редовното си вътреочно налягане, все още се получава загуба на зрение. Ново изследване установява защо е така.
Д-р Донг Фън Чен и колегите му - от Масачузетското око и ухо в Бостън и Масачузетския технологичен институт в Кеймбридж - се интересуваха да научат защо хората с глаукома, които се подлагат на лечение за понижаване на очното налягане, не винаги са защитени от прогресивна загуба на зрение .
Също така, някои хора с диагноза глаукома всъщност нямат необичайно налягане в окото.
И така, изследователите подозираха, че причината се крие извън натрупването на натиск върху зрителния нерв и те насочиха вниманието си към активността на имунните клетки в окото.
Техните открития - които се появяват в списанието Nature Communications - показват, че имунният отговор на бактериална експозиция всъщност може да доведе до загуба на зрение и това откритие, надява се екипът, може да доведе до по-добро, по-целенасочено лечение на това състояние на очите.
„Нашата работа показва, че има надежда да се намери лекарство за глаукома или дори да се предотврати изцяло нейното развитие, ако успеем да намерим начин да се насочим по този път“, обяснява д-р Чен.
„Текущите терапии за глаукома - продължава изследователят, - са предназначени единствено за понижаване на очното налягане; ние обаче знаем, че дори когато пациентите с глаукома се лекуват и очното им налягане се нормализира, те пак могат да продължат да имат загуба на зрение. "
„Сега знаем, че стресът от високото очно налягане може да предизвика имунен отговор, който задейства Т-клетките да атакуват невроните в окото.“
Д-р Донг Фън Чен
Т-клетъчният отговор води до загуба на зрението
След някои анализи на миши модели на глаукома и кръвни проби от хора, диагностицирани с често срещан тип глаукома, изследователите идентифицираха механизма, водещ до прогресивна и трайна загуба на зрение.
Авторите обясняват, че когато в окото се натрупа прекомерен натиск, той стимулира експресията на вид протеин, известен като „протеини от топлинен шок“ или „протеини на стреса“, които играят ключова роля в определени имунни реакции.
Когато тези протеини се освободят, Т клетките на паметта (вид имунни клетки) незабавно реагират и те го правят, като атакуват ганглиозните клетки на ретината, които са вид неврон, който получава визуални импулси от фоторецепторите и след това предава тази информация на мозъка да се декодира.
В резултат на атаката на Т-клетките зрителният нерв се уврежда и следва загуба на зрение.
Първата стъпка на изследователите беше да разгледат миши модели на глаукома. Те проучиха три различни групи мишки с това състояние на очите: една, която не експресира Т клетки, една, която не експресира В клетки (вид бели клетки с роля в имунитета), и една, която няма нито Т клетки, нито В клетки.
Излагането на бактерии може да е от ключово значение
Д-р Чен и колеги установяват, че мишките с глаукома са загубили невроните на ретината, само ако са експресирали функционални Т-клетки. Освен това, за да могат Т-клетките да атакуват ганглиозните клетки на ретината и да увредят зрителния нерв, мишките трябва да са били изложени на бактерии в тяхната среда.
Мишките, израснали в изцяло без микроби среда, не развиват признаци на глаукома, дори когато са имали повишено очно налягане.
В допълнение към тези експерименти in vivo, изследователският екип разглежда и кръвни проби от хора с най-често срещания тип глаукома - а именно първична глаукома с отворен ъгъл.
Екипът забеляза, че в проби, взети от хора с глаукома, активността на Т-клетките е над пет пъти по-висока, отколкото в пробите от кръв, взети от лица без глаукома.
Благодарение на това откритие д-р Чен и екипът вярват, че в бъдеще експертите могат да бъдат насочени към активността на Т-клетките в окото, за да предотвратят пълна загуба на зрение при хора с глаукома.
Освен това изследователите отбелязват, че тъй като протеините на топлинния шок играят роля в други състояния на очите и мозъка, новите им открития дори могат да имат по-широко приложение.
