Какво трябва да знаете за дребноклетъчния рак на белия дроб

Ракът на белия дроб може да бъде дребноклетъчен или недребноклетъчен. Дребноклетъчният рак на белия дроб се състои, както подсказва името му, от малки клетки.

Дребноклетъчният рак на белия дроб (SCLC) представлява около 10–15% от всички диагнози на рак на белия дроб в Съединените щати. Има тенденция да бъде бързо растящ и агресивен, което може да затрудни лечението.

Пушенето е основният рисков фактор за SCLC, въпреки че може да засегне и хора, които никога не са пушили.

Ракът на белия дроб, включително SCLC, е един от най-често срещаните видове рак. В САЩ около 13% от всички диагностицирани ракови заболявания са рак на белия дроб.

Броят на новите случаи на рак на белия дроб обаче намалява. Между 2005 г. и 2014 г. броят намалява с 2,5% при мъжете и 1,2% при жените.

Симптоми

Постоянната кашлица е един от симптомите на SCLC.

Симптомите на SCLC често се появяват едва след като туморът е започнал да се разпространява. Също така, симптомите, като кашлица, могат да се появят при други състояния.

И двата фактора могат да забавят диагнозата.

Симптомите на SCLC включват:

• дрезгав глас
• постоянна кашлица
• кашляне на кръв или кръв в храчките
• хрипове и затруднено дишане
• умора
• чести или персистиращи инфекции, като бронхит или пневмония
• болка в гърдите или болка при дишане, кашлица или смях
• загуба на апетит и загуба на тегло
• болка или затруднено преглъщане
• подуване на вените на лицето или шията

Ако някой от тези симптоми стане дългосрочен или обезпокоителен, е важно да посетите лекар.

Кога кашлицата е признак на рак? Разберете тук.

Причини

Ракът се появява, когато генетичните промени карат клетките да се делят и да растат неконтролируемо. Докато правят това, те образуват тумор.

Според Genetics Home Reference, повечето белодробни ракови заболявания са резултат от промени, които се случват по време на живота на човек. Рядко белодробният рак се дължи на наследствена генетична характеристика.

Рискови фактори

Основните фактори, които могат да доведат до рак на белия дроб, включително SCLC, са:

• тютюнопушенето, което представлява около 80% от случаите
• излагане на пасивно пушене
• излагане на радиация, азбест и други вещества
• излагане на високи нива на замърсяване на въздуха
• лична или фамилна анамнеза за рак на белия дроб
• възраст, тъй като средната възраст при поставяне на диагнозата е 70 години

Диагноза

Образните тестове могат да помогнат за идентифициране на увреждане на белите дробове.

За да диагностицира SCLC, лекарят обикновено:

• попитайте човека за техните симптоми
• провежда физически преглед
• прегледайте медицинската история на лицето

Те също могат да вземат проби от кръв, урина или храчки.

Образните тестове, като рентгенова снимка или CT сканиране, могат да покажат дали има увреждане на белите дробове или други части на тялото.

Ако лекарят вярва, че може да има рак, той ще препоръча биопсия.

Белодробната биопсия обикновено включва използване на специална игла за вземане на проба от клетки от белите дробове за изследване под микроскоп.

След това здравен специалист ще изработи етапа на рака, за да определи докъде се е разпространил. Може да се наложи да извършат допълнителни сканирания, за да видят дали ракът е засегнал черния дроб, мозъка или други области на тялото.

Каква е разликата между дребния и недребноклетъчния рак на белия дроб? Разберете тук.

Етапи

Когато описват SCLC, здравните специалисти могат да говорят за ограничен или обширен рак. Ние ги обсъждаме по-подробно по-долу.

Ограничен етап

В ограничен стадий SCLC туморите присъстват в един бял дроб. Ако ракът е достигнал някакви лимфни възли, те ще бъдат от същата страна като засегнатия бял дроб.

Ограниченият SCLC е по-лесен за насочване с лъчева терапия, отколкото обширен SCLC. Поради тази причина лекарят може да препоръча лечението му с лъчева терапия и химиотерапия.

Около 1 от 3 случая на SCLC са на този етап при диагностициране.

Обширен етап

На този етап ракът засяга и двата бели дроба, други части на гръдния кош и евентуално останалата част от тялото. Лекарят може да каже, че SCLC е обширен, когато ракът се е разпространил в течността, заобикаляща белите дробове.

Около 2 от 3 случая на SCLC са в този етап при диагностициране.

Лечение

Диагностика на SCLC често се случва в по-късните етапи. Поради тази причина лекарят може да предпише агресивен план за лечение.

Това може да включва комбинация от:

Химиотерапия: Това може да удължи живота на човека, но е малко вероятно да излекува рака.

Лъчева терапия: Това може да подобри шансовете за оцеляване както на ограничен, така и на обширен етап. Това може също да помогне за облекчаване на симптомите в по-късните етапи.

Хирургия: Това може да помогне, ако туморът е малък и ограничен. Обикновено лицето ще се подложи на химиотерапия, лъчетерапия или и двете след операцията.

Някои хора може да помислят да попитат своя лекар за клинични изпитвания, тъй като те могат да дадат на хората достъп до нови лекарства, преди да станат по-широко достъпни.

Изследователите ще записват хора в опити само когато има много доказателства, че ново лекарство или техника ще бъдат безопасни.

Палиативна грижа

Ако не е възможно да се излекува рак, човек може да се нуждае от палиативни грижи. Това включва поддържането им възможно най-удобни.

Лекарят може например да предпише лекарства за облекчаване на болката.

В по-късните етапи може да се развие метастатичен рак. Научете повече тук за това какво да очаквате на този етап.

Съвети за начина на живот

Йога може да помогне за подобряване на качеството на живот на човек с SCLC.

Хората използват допълнителни терапии заедно с конвенционалните медицински терапии. Те могат да помогнат за справяне със симптомите и да подобрят качеството на живот на човек.

Опциите, които могат да помогнат за облекчаване на болка, дискомфорт и безпокойство, включват:

• хранителни добавки
• масаж
• Рейки
• ръководена медитация
• йога
• акупунктура

Други съвети, които могат да помогнат, включват:

• почивка много
• избягване на несъществени задачи, когато е възможно, за пестене на енергия
• поддържане на връзка с приятели и семейство
• присъединяване към онлайн или група за подкрепа на общността
• получаване на упражнения, когато е възможно
• избор на пресни, редовни ястия пред преработени закуски
• посещавайки всички медицински срещи и следвайки съветите на лекаря

Outlook

Експертите изчисляват колко вероятно е човек да оцелее в продължение на 5 години или повече след диагностициране, като анализира минали статистически данни.

• Локализиран рак: Хората с един тумор в един бял дроб имат 29% шанс да оцелеят още поне 5 години.
• Регионален рак: Ако ракът се е разпространил в близките тъкани, човекът има 15% шанс.
• Далечен рак: Когато SCLC се разпространи в тялото, 5-годишната степен на оцеляване е 3%.

Общият шанс да оцелеете 5 или повече години с SCLC е около 6%.

Други фактори също могат да повлияят на шансовете на човек за оцеляване, като възрастта и цялостното му здравословно състояние.

Докато експертите правят нови открития по отношение на възможностите за диагностика и лечение, хората могат да очакват перспективите за различни видове рак да се увеличават във времето.

Прочетете статията на испански.

В:

Моята приятелка току-що е чула, че има късен етап SCLC. Тя се опитва да реши дали да има химиотерапия, лъчетерапия или и двете. Въпреки това, с високата цена и шанса за странични ефекти, тя не е сигурна какво да прави. Как може тя да реши?

A:

Съжалявам да чуя за вашия приятел. Пожелавам й добро в този процес.

За да им помогнат да вземат решение за лечение, хората могат да говорят с онколога си за най-добрите варианти за техния специфичен рак.

Те могат да препоръчат химиотерапия, лъчетерапия или и двете. Освен това онкологът ще работи със застрахователната компания, за да покрие тези лечения.

Ако човек няма застраховка, много болници имат програми за подпомагане на хората да плащат за лечението и лекарствата си.

Алана Бигърс, доктор по медицина, MPH Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.