Изследване на артроза: Вани с гореща кал и сол

Могат ли леченията с гореща кал и минералните бани с натриев хлорид да облекчат симптомите на остеоартрит? Малкомащабно пилотно проучване, макар и с ограничен обхват, заключава, че си струва допълнително проучване.

Ново проучване изследва терапевтичните ползи от калта.

Остеоартритът (ОА) е дегенеративно състояние на ставите, което причинява болка и скованост в ставите.

ОА може да засегне повечето стави, но е по-често при тези на коленете, бедрата и ръцете.

В Съединените щати ОА на коляното засяга 10% от мъжете и 13% от жените на възраст 60 или повече години; това прави ОА най-често срещаното ставно разстройство в САЩ

В момента лекарите препоръчват комбинирана терапия, която включва лекарства за болка и нефармацевтични интервенции, като физиотерапия.

Целта е да се облекчи болката, да се забави напредъкът на ОА и да се помогне на хората да компенсират всяка загуба на движение.

Тъй като ОА е толкова разпространен и все още няма лечение, учените искат да намерят рентабилни безлекарствени начини за облекчаване на симптомите.

Наскоро група изследователи в Литва реши да разследва две по-малко известни интервенции: пелоидна терапия и балнеотерапия. Те публикуваха своите констатации в Международен вестник по биометеорология.

Пелоидна терапия и балнеолечение

Пелоидната терапия е използването на глина или кал за лечение на заболявания. Балнеотерапията е традиционно лечение, което включва потапяне на тялото в минерална вода или кал, богата на минерали.

За своето проучване изследователите набраха 92 участници със средна възраст 64,6 години, а жените представляват 87% от групата. Всички индивиди са имали ОА степен на колянна става от 1 до 3 според системата за оценяване на Kellgren-Lawrence (KL).

Класификационната система KL работи от 1, най-малко тежкия, до 5, най-тежкия.

И трите групи получиха стандартна физическа терапия, която включваше 30-минутни сесии, провеждани през ден в продължение на 1 месец.


Наред с физиотерапията, група 1 получава апликации с торфена кал върху областта на талията и краката. Температурата на калта беше 36–42 ° C (97–108 ° F). Процедурите са продължили 20 минути и са се провеждали през ден в продължение на едномесечния период на лечение.

Група 2 получи физическа терапия плюс 15-минутни процедури за баня с натриев хлорид (сол). Температурата на водата беше 36–38 ° C (97–100 ° F). Участниците в група 3 действаха като контроли; те са получавали само физическа терапия.

Изследователите оцениха набор от физически мерки в началото и в края на проучването и 1 месец след приключване на интервенциите.

Тези антропометрични мерки включват скорост на ходене, обхват на движение и колко бързо участниците могат да седнат и да се изправят пет пъти.

Значителни ползи

Веднага след интервенцията и 1 месец по-късно авторите установяват, че групи 1 и 2 се справят значително по-добре при почти всички физически мерки. Екипът заключава:

„Антропометричните данни значително се подобриха, интензивността на болката и сковаността на ставите намаляха, [и] физическата активност се увеличи, в сравнение с контролната група.“

Всеки участник също попълни стандартизиран въпросник, предназначен да предаде как техният ОА влияе върху живота им. Отново лечението изглежда помогна. Авторите пишат:

„След лечението и [...] 1 месец след лечението, средният процент на симптоми, скованост и болка в интервенционните групи [...] бяха значително по-добри от тези на контролната група.“

Ограничения, недостатъци и надежда

Важно е да се подчертае, че изследването включва по-малко от 100 участници и е продължило само няколко седмици; така че, преди да можем да заключим, че тези видове интервенции предлагат ползи, учените ще трябва да извършат по-дълги проучвания с повече участници.

Някои може да твърдят, че някакви измерени ползи не се дължат на минералите в калта или водата. Вместо това може да е била топлината на калта или водата на ставата или просто възможността да се отпуснете за допълнителни 15–20 минути през ден.

Друг въпрос, посочен от авторите, е, че участниците са имали KL оценки 1–3; това означава, че констатациите може да не се отнасят за лица с по-тежък ОА, с KL степен 4 или 5.

По подобен начин повечето от участниците са жени и следователно резултатите може да не могат да се прехвърлят на мъжете.

Към днешна дата малко висококачествени изследвания са изследвали тези видове терапевтични техники. Въпреки това, някои проучвания са открили ползи от някои видове балнеолечение при остеоартрит.

Трябва да се подчертае, че наличните изследвания включват само малък брой участници и се провеждат за относително кратки периоди.

Въпреки че тези интервенции се използват от векове, все още няма достатъчно доказателства в подкрепа на тяхното използване при лечението на ОА. Въпреки това интервенциите са икономически ефективни и е малко вероятно да предизвикат странични ефекти, когато се извършат по подходящ начин, така че е необходимо по-нататъшно разследване.

none:  съответствие общественото здраве урология - нефрология