Средновековно раждане на ковчег: модерна медицинска мистерия
През 2010 г. археологическите разкопки в Имола, Италия, дадоха тъжна, но интригуваща находка: скелетът на средновековна жена с дупка в черепа и мистериозните останки на плода. Учените стигнаха до извода, че това е раждане с ковчег и че дупката е причинена от древна процедура, наречена трепанация.
Необичаен феномен след смъртта, регистриран през цялата история, е неточно наречен „раждане на ковчег“.
Казвам думата „неточен“, защото предполага, че тялото на починал бременен човек може да роди плода, който носи.
Това обаче изобщо не е така. След смъртта шийката на матката не може да се разширява, за да позволи на плода да премине през нея. И така, какво се случва?
Е, както обяснява мортикът и автор Кейтлин Даути, научното наименование на това явление всъщност е „екстрадиране на плода след смъртта“ и „може да се случи 48–72 часа след смъртта на бременна жена“.
„Тъй като газовете в корема й се натрупват поради разлагане, налягането се повишава до такава степен, че притиска матката толкова интензивно, че нероденият плод се изхвърля или частично изхвърля от тялото на майката“, казва тя.
В проучване, публикувано сега в списанието Световна неврохирургия, изследователи от университетите в Болоня и Ферара, и двамата в Италия, анализираха случая на едно такова раждане на ковчег, разкрито от археолозите преди няколко години.
Този случай - датира от ломбардския период (7-8 век в Италия) - засяга скелета на възрастна жена, вероятно на възраст 25–35 години, и този на нейното неродено дете, „намерен […] между таза и долните крайници на възрастният. "
Позицията на плода предполага на авторите на изследването - които са Алба Пасини, Ванеса Саманта Манзон, Ксабиер Гонсалес-Муро и Емануела Гуалди-Русо - че той е бил изхвърлен от тялото след смъртта на майката, вероятно по начина, описан по-горе .
Изследователите също така отбелязват, че като се има предвид размерът на бедрената кост на плода, може да е минало около 38 седмици от бременността на майката, когато тя е починала.
Това, което наистина заинтригува учените, беше, че останките на майката притежаваха и друга особеност: нейният череп имаше мистериозна дупка.
Предшественик на съвременната неврохирургия
Въз основа на появата на дупката в черепа на жената, изследователите стигнаха до заключението, че тя е създадена с „метален инструмент с кръгло сечение“, което е в съответствие с древната процедура за трепанация.
Тази практика на сондиране на черепи, която е на повече от 5000 години в Европа и дори по-стара навсякъде по света, обърква археолозите и антрополозите от дълго време.
Някои изследователи предполагат, че трепанацията може да е имала ритуална цел и изобщо не е била свързана с медицински нужди. По-популярната теория обаче, за която авторите на новото проучване също се присъединяват, е, че тя е предшественик на съвременната мозъчна хирургия.
Пасини и колеги обясняват, че трепанацията вероятно е била използвана за лечение на широк спектър от заболявания, особено мигрена и състояния, свързани с хипертония.
„Известно е, че трепанацията се прилага [...] като хирургическа интервенция, насочена към лечение на няколко вида заболявания, като травматични наранявания или неврологични проблеми, и по-специално мигрена, причинена от високо вътречерепно налягане или мозъчни нарушения, свързани със съдови патологии. ”
Е, какво ще кажете за разглеждания случай - защо ще се изисква трепанация? Трудно е да се каже, но изследователите предполагат, че бъдещата майка може да е преживяла усложнение, което все още засяга много бременни жени днес: прееклампсия.
Текущи рискове по време на бременност
Бъдещите майки с прееклампсия изпитват хипертония, която „намалява кръвоснабдяването на плода“, излагайки на риск здравето му. Това състояние може да се превърне в еклампсия, при която бременните жени могат да получат гърчове или дори да влязат в кома.
Няма лечение за прееклампсия и единственият начин да се избегне, според Националния здравен институт (NIH), е да се достави плода възможно най-скоро, ако майката има известен риск от развитие на това състояние.
Оценките предполагат, че около 3,4% от бременностите в Съединените щати могат да бъдат засегнати от прееклампсия, а в световен мащаб тя може да представлява 10-20% от всички смъртни случаи на майките.
Като се има предвид тази ситуация, бихме могли да кажем, че който и да е извършил трепанацията на жената от средновековна Италия, може би е направил всичко възможно, за да спаси бъдещата майка и дете в момент, когато майчината смърт е била често срещано явление.
„Предполагаме, казват авторите на изследването, че жената е можела да развие усложнение, свързано с раждането, което показва хирургичната интервенция.“
Те обаче добавят, „[S], докато не е възможно да се разбере дали смъртта [на жената] е настъпила поради трудово усложнение или [трепанацията].“
Въпреки че ражданията с ковчези и древният процес на трепанация все още са много заобиколени от мистерия, подобни археологически находки ни отвеждат една крачка по-близо до разбирането на еволюцията на медицинската процедура.
Най-важното е, че може би те непрекъснато ни напомнят докъде е стигнала медицината, но също и докъде все още трябва да стигнем, за да гарантираме здравето и безопасността на сегашните и бъдещите поколения.
