Какво да знаете за астмата при възрастни
Астмата при възрастни е астма, която се развива в зряла възраст. В повечето случаи хората развиват астма по време на детството, въпреки че може да възникне на всяка възраст.
Според Американската белодробна асоциация (ALA) 1 на всеки 12 възрастни има астма.
Астмата е хронично белодробно заболяване, което води до проблеми с дишането. Той причинява стесняване и възпаление на дихателните пътища и повишено производство на слуз.
В тази статия предлагаме преглед на астмата при възрастни, включително възможните причини, симптоми и лечения.
Причини
Лекарите не са сигурни защо астмата се развива при някои възрастни, но определени фактори, като излагане на химикали или дразнители на работното място, могат да причинят астма при възрастни.
Според ALA 1 от 6 случая на астма при възрастни се появява поради професионална експозиция. Веществата, които причиняват симптоми на астма, се наричат астмагени.
Възрастните между 45 и 64 години имат най-висок процент на астма, свързана с работата.
Друга възможна причина са алергиите. Алергиите отключват поне 30% от случаите на астма при възрастни.
Различни алергени могат да предизвикат симптоми на астма при възрастни. Честите алергени включват:
- цигарен дим
- някои химикали
- прах
- прашец
- мухъл
Симптоми
Подобно на астмата, която се развива в детска възраст, симптомите на астма при възрастни могат да включват следното:
- хрипове
- кашлица със или без слуз
- задух
- стягане в гърдите или натиск
- настинки, които сякаш се задържат
Възрастен срещу детска астма
Детската астма и астмата при възрастни имат няколко прилики, като симптоми и стандартно лечение, но има и разлики.
Тежестта на симптомите може да варира както при деца, така и при възрастни.
Астмата, която се развива в детска възраст, често включва симптоми, които идват и си отиват. При астма при възрастни, симптомите са по-склонни да бъдат постоянни и по-слабо контролирани.
Възрастните, които развиват астма, може да имат по-бърз спад на белодробната функция, отколкото децата. Възрастните, особено на средна възраст, може да имат втвърдяване на гръдната стена, което може да затрудни лечението на астма.
Възрастните също са изложени на по-висок риск от смърт поради астма, отколкото децата. Според Американската академия по алергия, астма и имунология, 3 615 души са починали поради астма през 2015 г. Почти всички от тези хора са били на възраст над 18 години.
Причините, поради които възрастните имат по-висок процент на смърт, свързана с астма, не са ясни. Това може да се дължи на това, че симптомите са по-слабо контролирани от децата или поради забавяне на диагнозата.
Диагноза
жизненоважно е да се постави точна диагноза на астма при възрастни, за да се разработи най-ефективният план за лечение.
В много случаи диагностиката на астма при възрастни отнема повече време, отколкото астмата в детска възраст. Това отчасти се дължи на объркване с други състояния, които се срещат при възрастни, но са редки при деца. Например астмата, която се развива в зряла възраст, понякога се бърка с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Лекарите могат да диагностицират астма при възрастни чрез физически преглед, медицинска история и тестове за белодробна функция. Тестът за белодробна функция включва серия дихателни тестове, които измерват колко въздух човек може да вдиша и издиша.
Лечение
Хората могат да лекуват астма при възрастни с комбинация от промени в начина на живот и лекарства. Всеки има свой собствен план за лечение на астма.
Възрастните са по-склонни от децата да имат и други медицински състояния, което е съображение при разработването на план за лечение на астма.
Изчерпателният план за лечение често включва:
Бронходилататори
Лечението на повечето видове астма включва бронходилататори. Предлагат се различни видове бронходилататори, включително дългодействащи и бързодействащи. И двата вида могат да играят роля в управлението на астма.
Бързодействащите бронходилататори, като албутерол, действат чрез отпускане на мускулите на дихателните пътища. Докато мускулите се отпускат, дихателните пътища се разширяват, което улеснява дишането. Хората приемат бързодействащи бронходилататори чрез инхалатор или чрез пулверизатор. Лекарствата намаляват внезапните симптоми, като хрипове и задух.
Хората също могат да използват бронходилататори с продължително действие за лечение на астма при възрастни. Тези лекарства също отпускат дихателните пътища, но те продължават по-дълго от бързодействащите инхалатори. Вместо да лекуват внезапни симптоми, те предотвратяват симптомите.
Кортикостероиди
В някои случаи хората могат да използват и инхалатори, които съдържат кортикостероиди за лечение на астма при възрастни. Стероидите намаляват възпалението на дихателните пътища.
Инхалаторите, които съдържат кортикостероиди, не лекуват внезапни симптоми. Вместо това намаляват честотата на симптомите.
В някои случаи лечението включва орални стероиди. Оралните стероиди обаче могат да повишат нивата на кръвната захар и евентуално да влошат други състояния, като глаукома и остеопороза, които могат да се появят в зряла възраст.
Отказ от пушене
Един от най-важните фактори, който влияе върху тежестта на заболяването, е пушенето на цигари.
Проучване от 2014 г. разглежда факторите, влияещи върху тежестта на астмата при 128 възрастни с ново начало на астма при възрастни.
След две години изследователите оцениха промените в тежестта на астмата, използвайки Глобалната инициатива за оценка на астмата. Те забелязаха следните промени:
- тежестта на астмата се е увеличила при 13,3% от хората
- тежестта намалява при 41,4% от хората
- пушенето на цигари предсказва влошаване на симптомите
Ежедневно управление
Ежедневната профилактика на астмата включва прием на лекарства, както е предписано. Също така е жизненоважно да наблюдавате симптомите всеки ден и да разпознавате признаци на обостряне.
Лечението на симптомите възможно най-скоро помага да се овладеят обострянията на астмата, предотвратявайки животозастрашаващи ситуации.
Намаляването на излагането на белодробни дразнители и алергени също е част от ежедневния план за превенция на астмата.
Хората могат да се възползват от воденето на дневен дневник за тежестта на техните симптоми и излагане на различни дразнители, за да определят връзката. Намаляването на излагането на известни алергени, доколкото е възможно, помага за намаляване на симптомите.
Рискови фактори
Някои фактори могат да поставят на човек по-голям шанс да развие астма като възрастен:
- като астма като дете, изчезнала в началото на зрялата възраст
- имащи алергии като възрастен
- хормонални колебания, като тези, настъпващи при бременност и менопауза
- затлъстяване, което може да увеличи тежестта на симптомите на астма и риска от хоспитализация
Outlook
Перспективите за астма при възрастни се различават. Астмата при възрастни може да включва по-трайни симптоми, отколкото при деца, което може да означава по-лоша прогноза.
Следването на план за действие за астма може да намали обострянията и да помогне на хората да се справят със състоянието. Планът за лечение на астма често включва лекарства и промени в начина на живот.
Възрастните, които развиват симптоми на астма, трябва да работят в тясно сътрудничество със своя доставчик на здравни грижи, за да научат повече за тяхното състояние и стратегии за управление.
