Депресия през периода: Всичко, което трябва да знаете
Чувството за депресия преди и по време на менструален цикъл е често срещано явление. Експертите смятат, че тези емоционални промени настъпват в резултат на променливите нива на хормоните.
Повечето хора, които менструират, ще изпитат някои симптоми на предменструален синдром (ПМС), включително настроение и главоболие.
Някои хора обаче могат да развият по-тежки симптоми като депресия и гняв. Хормоните също могат да накарат хората да се чувстват гадни през периода си.
Тежките симптоми на ПМС могат да показват друго състояние, което се нарича предменструално дисфорично разстройство (ПМДД). Освен това съществуващите психични състояния могат временно да се влошат по време на менструален период.
В тази статия изследваме защо някои хора се чувстват депресирани през даден период. Ние също изброяваме домашни средства и възможности за лечение.
Защо хормоните влияят на настроението
Хормоналните промени през втората половина на менструалния цикъл, наречени лутеална фаза, могат да причинят лошо настроение и раздразнителност при някои хора.
След овулацията, която се случва в средата на цикъла, нивата на женските полови хормони естроген и прогестерон започват да падат.
Повишаването и спадането на нивата на тези хормони може да повлияе на мозъчните химикали, наречени невротрансмитери.
Примери за тези невротрансмитери са серотонинът и допаминът, които са едновременно химикали, които влияят на настроението, съня и мотивацията.
Ниските нива на серотонин и допамин могат да причинят:
- тъга
- безпокойство
- раздразнителност
- проблеми със съня
- глад за храна
Всичко това са често срещани симптоми на ПМС и ПМДД.
Когато нивата на естроген и прогестерон започват да се повишават няколко дни след началото на периода, тези симптоми често изчезват.
Въпреки връзката между невротрансмитерите и половите хормони, все още не е ясно защо някои хора развиват ПМС или ПМДД, а други не.
Изследванията показват, че нивата на прогестерон и естроген са сходни между хората, които развиват предменструално разстройство, и тези, които не го правят.
Поради това експертите предполагат, че генетичните различия могат да направят някои хора по-чувствителни от други към променящите се нива на хормоните и влиянието на тези хормони върху мозъка.
Нарушения на настроението, свързани с менструалния цикъл
PMS и PMDD са видове менструални нарушения на настроението. Периодът също може да доведе до временно влошаване на съществуващо психично здраве.
ПМС
ПМС причинява както физически, така и емоционални симптоми. Тези симптоми могат да започнат на всеки етап между края на овулацията и началото на менструалния период.
Експертите изчисляват, че до 75% от жените с менструация изпитват някаква форма на ПМС.
Симптомите на ПМС могат да варират значително. Някои хора могат да имат много леки симптоми, докато тези, които други изпитват, са изтощителни.
ПМС може да причини:
- болки
- акне
- безпокойство
- подуване на корема
- пристъпи на плач
- чувствителност на гърдите
- промени в апетита
- запек или диария
- депресивно настроение
- умора
- главоболие
- раздразнителност и гняв
- липса на концентрация
- проблеми със съня
PMDD
ПМДД е по-тежка форма на ПМС. PMDD може да засегне 3–8% от хората с менструален цикъл.
Симптомите са толкова тежки, че засягат ежедневните дейности на човека, а понякога и взаимоотношенията му с другите.
Симптомите на PMDD включват:
- тежка депресия, тревожност и раздразнителност
- паническа атака
- тежки промени в настроението
- чести епизоди на плач
- загуба на интерес към дейности и други хора
Суицидни мисли или опити са възможен симптом на ПМДД. Според Международната асоциация за предменструални разстройства (IAPMD), около 15% от жените с ПМДД ще се опитват да се самоубият през целия си живот. Трансгендерите имат още по-висок риск.
Превенция на самоубийството
- Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
- Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
- Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
- Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
- Слушайте човека без преценка.
- Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.
PMDD също споделя много симптоми с PMS, включително:
- болки
- акне
- подуване на корема
- чувствителност на гърдите
- запек или диария
- умора
- глад за храна
- главоболие
- липса на концентрация
- проблеми със съня
Предменструално обостряне
Хормоналните промени преди период могат да влошат симптомите на съществуващо психично здраве. Този ефект е известен като предменструално обостряне.
Честите нарушения, които могат да се появят едновременно с ПМС, включват:
- биполярно разстройство
- депресия
- персистиращо депресивно разстройство (дистимично разстройство)
- генерализирано тревожно разстройство
- паническо разстройство
Изследванията показват, че депресията е по-разпространена сред тези с ПМС, отколкото при тези без това заболяване.
Какво да правя
Хората, които изпитват депресия през периода, трябва да говорят с лекаря си.
Предлагат се различни лечения за депресия, ПМС и ПМДД. Вариантите варират от домашни лекарства до лекарства.
Може да бъде полезно да се проследят симптомите преди и по време на менструалния цикъл, за да помогнете на лекаря да потвърди диагнозата и да създаде план за лечение.
Хората могат да водят дневник за настроенията и цикъла си или да използват приложение за проследяване на периоди.
Научете за 10 от най-добрите приложения за проследяване на периоди в тази статия.
Домашни средства
Промените в диетата и начина на живот могат да помогнат в случаите на лек ПМС.
В по-тежки случаи, или за ПМДД, домашните средства само по себе си е малко вероятно да доведат до значителна разлика. Те обаче могат да помогнат, когато хората ги комбинират с други лечения.
Потенциалните средства за защита включват:
- хранене по балансиран начин и ограничаване приема на захар, мазнини, сол, рафинирани въглехидрати и алкохол
- упражнявайте редовно
- достатъчно сън и поддържане на редовен график на съня
- намаляване на стреса чрез премахване на източниците на стрес, където е възможно и практикуване на йога и внимателност
Добавките също могат да помогнат. Изследванията показват, че калциевата добавка може да намали свързаните с ПМС симптоми, включително депресия, умора и промени в апетита.
Важно е да говорите с лекар, преди да приемате добавки за лечение на ПМС или някакво друго състояние.
Лекарства
Лекарят може да предложи да се използва хормонален контрол на раждаемостта за управление на симптомите на ПМС. Понякога те могат да предпишат антидепресант. Намирането на правилното лечение може да изисква подход проба-грешка.
Опциите за хормонален контрол на раждаемостта включват хапчето или пластира. Те могат да облекчат депресията и други емоционални и физически симптоми. В някои случаи обаче контролът върху раждаемостта може да влоши депресията.
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) са лечението от първа линия за PMDD.
Хората могат да приемат SSRIs през целия си менструален цикъл или само по време на лутеалната фаза. Те могат да бъдат полезни и при по-тежки случаи на ПМС.
Изследванията показват, че 60–70% от жените с ПМДД реагират на SSRI. Този процент на ефективност е подобен на този при тези с тежка депресия.
Ако SSRI не действат или причиняват нежелани странични ефекти, лекарят може да предпише друг вид антидепресант.
Кога да посетите лекар
Хората, които редовно изпитват депресия преди или по време на менструацията си, може да пожелаят да говорят с лекар. Лечението е достъпно за хора с ПМС, ПМДД или съпътстващи психични заболявания.
Ако някой е изложен на непосредствен риск от самоубийство или сериозно самонараняване, потърсете спешна помощ, като се обадите на 911 или на местния номер за спешни случаи.
Всеки, който има мисли за самоубийство, може да получи помощ от Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на 1-800-273-8255.
Обобщение
Изпитването на ниско настроение, безпокойство или раздразнителност през даден период е често срещано явление. Тези симптоми трябва да изчезнат няколко дни след началото на менструалния период. В леки случаи промените в начина на живот и диетата могат да бъдат полезни.
Ако тези промени в настроението се случват редовно, продължават през целия месец или имат значителен ефект върху живота или взаимоотношенията на човек, може да се наложи друго лечение.
Много хора могат да получат облекчение от ПМС или ПМДД с подходящо лечение.
Повече подкрепа и информация са достъпни чрез IAPMD.
