Може ли лечението на сърцето да намали депресията и тревожността?
Много хора, които имат предсърдно мъждене, изпитват симптоми на разстройства на настроението, като тревожност и депресия. Помагат ли конкретни лечения за това състояние за разрешаване на подобни симптоми? Ново проучване предполага, че биха могли.
Предсърдно мъждене (A-fib) е често срещано състояние, характеризиращо се с неправилен сърдечен ритъм.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), около 2,7–6,1 милиона души в САЩ имат A-fib.
Проучванията показват, че около една трета от хората с това сърдечно заболяване също имат симптоми на депресия и тревожност.
Изхождайки от тези доказателства, изследователи от Австралия решиха да проучат как различните лечения за A-fib могат да повлияят на нивата на психологически дистрес на човек.
Резултатите от проучването - старши автор на което е Джонатан Калман от Кралската болница в Мелбърн - бяха публикувани по-рано тази седмица в Вестник на Американската сърдечна асоциация.
Кое лечение подобрява психичното здраве?
Изследователите са работили с кохорта от 78 участници, получили някаква форма на лечение на A-fib. Екипът проследява нивата на депресия и тревожност на участниците и оценява и взема предвид техните личностни черти.
От общия брой на участниците 20 са получили аблация, вид процедура, чрез която сърдечната тъкан, която произвежда неравномерен сърдечен ритъм, се отстранява или унищожава.
Останалите 58 участници избраха да приемат лекарства за регулиране на сърдечната честота и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.
В началото на проучването 35 процента от участниците заявиха, че живеят със симптоми на тежка тревожност и психологически стрес. Още 20% съобщават за суицидни мисли.
След една година от началото на проучването, тези, които са избрали аблация, са склонни да съобщават за по-ниски нива на депресия и тревожност в сравнение с тези, които са приемали лекарства като терапия.
Повече от хората, които са получили аблация, също съобщават, че вече нямат мисли за самоубийство. По-конкретно, броят на хората със суицидни идеи е спаднал от шест на един сред тези участници.
Калман вярва, че новите открития „[демонстрират], че ефективното лечение на предсърдно мъждене значително намалява психологическия стрес“.
„Това психологическо въздействие“, добавя той, „не се оценява добре от много сърдечни специалисти и е важно да се вземе предвид“ - особено при вземането на решение за най-подходящото лечение на A-fib.
Психологически дистрес и хронични състояния
Изглежда, че личностните типове на участниците имат отношение към това дали са преживели психологически стрес или суицидни идеи.
Лицата, които проявяват личност тип D, са по-изложени на риск от тревожност и депресия. Този тип личност се характеризира с предразположение към стрес, гняв и песимизъм, което също е свързано с по-лоши резултати при преживяване на сърдечно заболяване.
Тридесет и пет от общия брой участници са имали личности тип D. Д-р Димпи Пател, изследовател, специализиран в връзката ум-сърце - със седалище в Регионалния медицински център Ню Хановер в Уилмингтън, Северна Каролина - обяснява, че връзката между сърдечните заболявания и психологическия стрес е важна, макар и недостатъчно проучена.
„Пациентите трябва да са наясно“, отбелязва д-р Пател, „че физическите заболявания могат и имат психологически прояви и и двете трябва да бъдат признати и управлявани, за да осигурят добро качество на живот и може би дори да предотвратят по-лоши резултати.“
Докато новото изследване предлага нови доказателства, че здравето на сърцето и ума са тясно взаимосвързани, д-р Пател обяснява, че тази връзка вероятно ще се появи при много повече състояния, отколкото само при A-fib.
„Важно е да се отбележи, че психологическият дистрес, депресията, безпокойството и понякога суицидните идеи не са изключителни само за предсърдно мъждене, а за много хронични заболявания като диабет, хронична обструктивна белодробна болест и застойна сърдечна недостатъчност.“
Д-р Димпи Пател
„Лекарите имат задължение“, добавя тя, „да разширят своя подход при управление на всяко хронично заболяване, за да включат акцент върху психологическото благосъстояние на своя пациент. За мен това е просто практикуване на добра и състрадателна медицина. "
