Какво да знаете за дисталната интерфалангеална болка в ставите
Дисталната междуфалангеална става свързва костите на върховете на пръстите. Много хора с артрит изпитват болка на това място.
Хората, които изпитват дистална интерфалангеална (DIP) болка в ставите, могат да получат и други симптоми, в зависимост от това кой тип артрит имат.
Поставянето на диагноза за артрит възможно най-рано е жизненоважно, тъй като ранното лечение може да помогне за забавяне на прогресията на състоянието и облекчаване на болезнените симптоми.
В тази статия научете повече за DIP болката в ставите, както и възможностите за лечение.
Какво представлява DIP ставата?
DIP фугата е първият кокалче от горната част на пръста. Той свързва дисталната фаланга и средната фаланга, които са двете кости на върха на пръста.
Изпитването на DIP болка в ставите често е признак на вид артрит, като остеоартрит или псориатичен артрит.
Симптоми
Човек, който изпитва болка в DIP ставата, може да опише усещането като:
- схванат
- изгаряне
- заседнал
- подути
- болки
Други симптоми на артрит могат да включват болка и подуване на ръката и пръстите на краката и намален обхват на движение в засегнатите стави.
Пръстите на ръцете или краката могат да изглеждат подути или дебели. Някои хора могат да получат промени в ноктите, като малки вдлъбнатини или обезцветяване.
Някои хора могат също така да забележат крепитус, който е усещането за изкривяване или напукване, което се появява при движение на ставата.
Ако възпалението от артрит прогресира, това може да доведе до възли на Хебърден, които са костни възли, които се образуват в DIP ставата. Възлите възникват в резултат на износване и възпаление в ставите.
Когато някой има остеоартрит, хрущялът, който омекотява ставите, започва да се разпада. В крайна сметка хрущялът вече не може да защити костите, което води до триене на костите. Това може да бъде изключително болезнено. Тъй като това се случва, растежът на костната тъкан води до образуването на малки възли до съществуващата кост.
Възлите на Хебърден са знак, че човек има по-напреднал остеоартрит в DIP ставите. Пръстите вероятно ще бъдат много сковани, болезнени и ще имат намален обхват на движение.
Без лечение възпалението в DIP ставата може да доведе до трайна деформация.
Заедно със симптомите в DIP ставата, човек може да изпитва и болка и скованост в други близки стави, като проксималната интерфалангеална става (PIP) в кокалчето под DIP и ставата в основата на палеца.
Причини и рискови фактори
DIP болката в ставите често се дължи на артрит, обикновено остеоартрит или псориатичен артрит.
Според Фондацията за артрит артритът е сравнително широко разпространен и е водещата причина за увреждане при възрастни в САЩ. Общият риск е от развитие на артрит е по-висок при жените, отколкото при мъжете.
Артритът е по-често срещан и при хора с други хронични заболявания, като диабет, сърдечни заболявания и затлъстяване. Остеоартритът е най-често срещаният вид артрит, засягащ около 31 милиона души в САЩ
Артрозата се появява, когато хрущялът в ставите се износва и обикновено няма възпалителна причина. Рискът от артроза се увеличава с възрастта.
Фондацията за артрит изчислява, че около 50% от всички жени и 25% от всички мъже ще изпитват симптоми на остеоартрит в ръцете си, когато навършат 85 години.
От друга страна, псориатичният артрит причинява възпаление поради отговор в имунната система. Псориатичният артрит също има връзка с псориазиса на състоянието на кожата и човек със заболяване вероятно ще изпита и кожни симптоми.
Диагноза
Диагностицирането на основната причина за DIP болки в ставите първо включва физически преглед. Лекарите ще помолят лицето да опише техните симптоми. Те ще инспектират кожата за признаци на псориазис, които могат да показват псориатичен артрит.
Лекарите също използват образни тестове за диагностика на различни форми на артрит. Рентгеновите лъчи могат да помогнат да се потвърди наличието на възли на Хебърден в DIP. По-чувствителните образни тестове, като ЯМР и ултразвук, помагат да се разкрият по-меките съединителни тъкани в ставите и да се провери за увреждане.
Лечение
Лечението на DIP болки в ставите включва лечение на основния артрит.
Лечението на псориатичен артрит често включва лекарства за облекчаване на симптомите и забавяне на хода на заболяването, като например:
- модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs)
- целеви биологични препарати
- кортикостероиди
Домашните лекарства също могат да помогнат за контролиране на симптомите. Те включват:
- топлинни пакети за успокояване и отпускане на сковани стави,
- студените опаковки могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката.
- лекарства без рецепта като ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve), за да помогнат за намаляване на болката и възпалението
Проучване в списанието Ревматология отбеляза, че краткотрайното шиниране, като например шиниране на засегнатия пръст през нощта, е безопасен и ясен начин да се помогне за намаляване на симптомите и да се помогне на пръста да се удължи.
Упражненията и разтягането също са съществена част от лечението на артрит. Упражненията с ниско въздействие, като плуване и колоездене, могат да помогнат за подобряване на силата и гъвкавостта в ставите.
Лекарят може също да препоръча целенасочени упражнения с малък удар в близост до засегнатите стави, обикновено упражнения за ръце и пръсти.
Операцията може да бъде вариант за лечение, ако симптомите водят до деформация. Хирургията може да има за цел да премахне костните израстъци, да възстанови ставата или да слее костите, ако е необходимо. Хирургията може да помогне за възстановяване на функцията на ръката и минимизиране на болката.
Обобщение
DIP болката в ставите е често срещан симптом на артрит, обикновено или остеоартрит, или псориатичен артрит.
Човекът може да изпитва симптоми и в други стави в ръцете, краката или други области на тялото. Някой с псориатичен артрит може да изпитва симптоми и по кожата си.
Всеки, който изпитва DIP болка в ставите или други симптоми на артрит, трябва да посети лекар. Ранното диагностициране и лечение може да помогне за справяне със симптомите или да забави напредъка на състоянието.
