Какво да правим при спешни случаи с диабет

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Симптомите на диабета понякога могат да се превърнат в извънредна ситуация доста бързо и внезапно. От решаващо значение е да се знаят признаците и симптомите на извънредна ситуация и какво да се направи, ако възникне такава.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), около 12,6% от населението в Съединените щати има диабет, със или без диагноза.

В миналото диабетът често е бил фатален, но неотдавнашният напредък в науката и лекарствата означава, че повечето хора с диабет вече могат да се радват на нормална продължителност на живота.

CDC обаче посочва, че диабетът или свързаните с него усложнения все още са седмата по честота форма на смърт в САЩ и той е отговорен за близо 25 смъртни случая на всеки 100 000 през 2016 г.

Хипогликемията (ниска кръвна захар), хипергликемия (висока кръвна захар), диабетна кетоацидоза (DKA), по-голяма податливост към инфекции и редица усложнения увеличават риска.

Познаването на знаците и възможността да реагирате незабавно може да спаси животи. Прочетете нататък, за да разберете как и защо диабетът може да стане опасен и какво да правите по въпроса.

Всеки внезапен, необясним симптом изисква повикване на лекар.

Причини и видове

Главоболието може да сигнализира за хипогликемия. Без внимание това може да доведе до извънредна ситуация.

Както диабетът тип 1, така и тип 2 пречат на тялото да управлява ефективно нивата на кръвната захар.

При диабет тип 1 имунната система унищожава клетките, които произвеждат инсулин. Диабет тип 2 намалява способността на организма да реагира на инсулин. Следователно тялото не произвежда достатъчно инсулин, за да управлява глюкозата в тялото.

Повечето спешни случаи на диабет са свързани с нарушения в нивата на кръвната захар на човек, но усложненията, свързани с диабета, също могат да доведат до проблеми.

Ето някои от най-честите извънредни ситуации, които могат да възникнат, техните предупредителни знаци и какво да правя.

Тежка хипогликемия

Хипогликемия се случва, когато нивата на кръвната захар са твърде ниски, обикновено под 70 милиграма на децилитър (mg / dl).

Без лечение такива ниски нива на кръвната захар могат да доведат до припадъци и да станат животозастрашаващи. Това е спешна медицинска помощ. Въпреки това е лесно да се поправи в краткосрочен план, стига човек да разпознава знаците.

Хипогликемията може да възникне по много причини, но при диабет обикновено тя произтича от употребата на инсулин или други лекарства, които контролират кръвната захар.

Нивата на кръвната захар могат да спаднат опасно ниски, когато човек:

• приема повече инсулин, отколкото са им необходими за настоящия прием на храна или упражнения
• консумира твърде много алкохол
• пропуска или забавя храненето
• прави повече упражнения, отколкото са очаквали

Ранни предупредителни знаци

Предупредителните признаци на хипогликемия включват:

• объркване, замаяност и гадене
• чувстам се гладен
• чувство на треперене, нервност, раздразнителност или тревожност
• изпотяване, студени тръпки и бледа, лепкава кожа
• учестен пулс
• слабост и умора
• изтръпване в областта на устата
• главоболие
• припадъци
• кома или загуба на съзнание
• загуба на тегло, ако хипогликемията продължава

Ако човек тества нивата на кръвната си захар, когато изпитва тези симптоми, може да установи, че те са под 70 mg / dl.

Действие, което трябва да се предприеме

Ако симптомите се появят внезапно, човек трябва да вземе лека закуска с високо съдържание на въглехидрати, за да ги разреши, като например:

• таблетка глюкоза
• сладък сок
• бонбон
• бучка захар

Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва следното действие:

1. Вземете 15 грама (g) въглехидрати и изчакайте 15 минути, преди да тествате нивата на кръвната захар.
2. Ако нивата все още са под 70 mg / dl, вземете още 15 g въглехидрати, изчакайте и отново тествайте.
3. Когато нивата на глюкозата са над 70 mg / dl, яжте храна.
4. Ако симптомите продължават, потърсете медицинска помощ за всяко основно заболяване.

Ако човекът е в съзнание, но не може да яде, някой, който е с него, трябва да постави малко мед или друг сладък сироп в бузата си и да следи състоянието му.

Ако загубят съзнание, всеки страничен наблюдател трябва да се обади на 911 и да поиска спешна медицинска помощ.

Ако човек изпитва редовна хипогликемия, въпреки че спазва плана за лечение или ако промени в нивото на кръвната захар настъпят внезапно в отговор на промяна на лекарството, трябва да се обърнат към лекар.

Хипергликемия

Хипергликемия е, когато нивата на кръвната захар са твърде високи, защото инсулинът не присъства или тялото не реагира на наличния инсулин.

Това може да се случи, ако човек с диабет не получи лечение.

Ранни предупредителни знаци

Лицето може да забележи:

• повишена жажда
• необходимостта от по-често уриниране
• главоболие
• замъглено виждане
• умора

Тестовете ще покажат високи нива на захар в кръвта и урината.

Действие, което трябва да се предприеме

В леки случаи начините за разрешаване на това включват:

• упражняване повече
• яде по-малко
• промяна на дозата инсулин или друго лекарство

Много високи нива на кръвната захар обаче могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, като диабетна кетоацидоза или хипергликемичен хиперосмоларен синдром.

Ако симптомите се влошат или ако човек изпитва затруднения с дишането или има много сухота в устата или плодова миризма на дъха си, той трябва да отиде на лекар възможно най-скоро.

Щракнете тук, за да научите повече за хипергликемията.

Диабетна кетоацидоза

Повишената жажда може да е признак на висока кръвна захар или DKA.

Диабетната кетоацидоза (DKA) се появява, когато тялото няма достатъчно инсулин, за да позволи на глюкозата да навлезе правилно в клетките.

Клетките нямат достатъчно глюкоза, която да използват за енергия, така че вместо това тялото разгражда мазнините за гориво.

Когато това се случи, тялото произвежда вещества, известни като кетони. Високите нива на кетони са токсични, защото могат да повишат нивата на киселинност в кръвта.

Причините, поради които DKA може да се случи, включват:

• ниски нива на инсулин, поради неприемане на инсулин или защото друг фактор спира инсулина да работи правилно
• не яде достатъчно
• с инсулинова реакция

Хората с диабет тип 1 и тип 2 могат да развият DKA.

Предупредителни знаци

Предупредителните знаци включват:

• чувство на жажда или сухота в устата
• често уриниране
• умора
• суха или зачервена кожа
• гадене, повръщане или коремна болка
• затруднено фокусиране
• объркване
• затруднено дишане
• плодова миризма на дъха

Действие, което трябва да се предприеме

Ако тестът за кетони покаже, че присъстват кетони и тестът за кръвна захар покаже, че нивата на кръвната захар на човек са 240 m / dl или повече, ADA ги съветва да посетят лекар.

Всеки с тези симптоми трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като DKA може да се превърне в спешна медицинска помощ.

Хората могат да си купят онлайн тестове за кетони и нива на кръвната захар.

Хипергликемичен хиперосмоларен синдром

Според Американската академия на семейните лекари (AAFP) хипергликемичният хиперосмоларен синдром (HHS) възниква, когато нивата на кръвната захар станат опасно високи, обикновено над 600 mg / dl.

Това може да се случи със или без DKA и може да бъде животозастрашаващо.

Хората с лошо контролиран диабет тип 2 са по-склонни към HHS, но хората без диабет - или без диагноза диабет - може да го изпитат.

Според AAFP следните фактори могат да увеличат риска:

• инфекции, включително пневмония, инфекция на пикочните пътища и сепсис
• употребата на някои лекарства, включително някои психиатрични лечения и диуретици, което може да доведе до дехидратация
• не следва лечение на диабет
• с недиагностициран диабет
• злоупотреба с някои вещества
• имате друго здравословно състояние, като сърдечен удар, инсулт или белодробна емболия (белодробен съсирек)

Някои от тях могат да се появят и при диабет и може да са усложнение на диабета.

Ранни предупредителни знаци

Симптомите включват:

• сухота в устата
• слаб и бърз пулс
• нискостепенна треска (при възрастни)
• главоболие, гадене и повръщане (при деца)
• припадъци
• загуба на съзнание
• временна частична парализа

Кръвните тестове могат да покажат, че нивото на кръвната захар на човека е над 600 mg / dl.

Действие, което трябва да се предприеме

Ако човек има тези симптоми, той или някой друг трябва незабавно да потърси медицинска помощ.

Човекът ще се нуждае от лечение в болницата, което ще включва рехидратация, употребата на инсулин и всяко необходимо лечение за основна причина.

Инфекции

Изследователите отбелязват, че процесите, протичащи с диабета, също могат да повлияят на имунната система.

В резултат на това човек с диабет ще има по-голям шанс да развие инфекция. Когато човек има диабет, всички симптоми и усложнения на инфекцията могат да бъдат по-тежки и евентуално животозастрашаващи.

Честите инфекции, които могат да се появят при диабет, включват:

• кожни инфекции, които могат да доведат до язви
• инфекции на пикочните пътища, които могат да се разпространят в бъбреците
• ушни инфекции
• респираторни инфекции, включително пневмония и грип
• стомашно-чревни и чернодробни инфекции
• заболяване на венците

Незначителните инфекции могат да се разпространят в по-дълбоки тъкани, което може да доведе до сепсис и други потенциално животозастрашаващи усложнения.

Факторите, които увеличават риска, включват:

• скорошно нараняване или заболяване
• отворена рана
• излагане на патогени, като вируси, гъбички или бактерии

Хората с лошо контролиран диабет и тези с други усложнения трябва да се погрижат за:

• избягвайте инфекции, когато е възможно, например, като правите ваксинации, препоръчани от лекаря
• проверка на кожата, и особено на краката, за рани
• получаване на ранно лечение за всяка рана или възможна инфекция

Предупредителни знаци и действия

Ако човек изпитва треска, болка и подуване в която и да е част от тялото си, той трябва да потърси медицинска помощ.

Инфекцията може бързо да стане сериозна, когато човек има диабет.

Усложнения на диабета

Хората с диабет имат по-висок риск от инфаркт и инсулт от другите.

Диабетът може да навреди на почти всяка система в тялото и да увеличи риска от много други заболявания.

Хората с диабет могат да изпитат редица проблеми, включително:

• сърдечно-съдови заболявания, които могат да доведат до инфаркт или инсулт
• лоша циркулация, което води до язви в краката
• загуба на зрението
• бъбречна недостатъчност
• затлъстяване

Лошо контролираният диабет, анамнезата за инфекции и наличието на други здравословни състояния увеличават риска от тези усложнения.

Какво да правите при спешни случаи

Спешен случай на диабет се случва, когато симптомите, свързани с диабета, обземат тялото.

Към този момент домашното лечение е малко вероятно да помогне и забавянето на медицинската помощ може да причини трайни щети или смърт.

Някои от признаците, които могат да показват сериозен проблем, включват:

• болка в гърдите, която излъчва надолу по ръката
• затруднено дишане
• треска
• силно главоболие и слабост в едната страна на тялото
• припадъци
• загуба на съзнание

Ако има признаци за спешен случай, човекът трябва да отиде в спешното отделение или те или някой с тях да се обадят незабавно на 911.

Без бърза помощ някои спешни състояния при диабет могат да бъдат животозастрашаващи.

Предотвратяване

Не винаги е възможно да се предотврати спешен случай, но възможността за разпознаване на признаците може да подобри шансовете за ранно лечение и пълно възстановяване.

Стратегии, които могат да помогнат за намаляване на риска от извънредна ситуация, включват:

Следвайки плана за лечение: Използвайте лекарства, както Ви е предписал лекар, и поддържайте връзка със здравния екип. Ако човек не може да си спомни дали е приемал последната си доза или не, трябва да попита лекар, преди да вземе допълнителна доза. Това може да помогне за предотвратяване на хипогликемия. Всеки, който забележи промяна в симптомите си, трябва да отиде на лекар.

Хранене здравословно, балансирано, редовно хранене: Хората, които използват инсулин или други лекарства, които понижават кръвната глюкоза, трябва да попитат лекаря си какви храни да ядат, колко и кога, за да поддържат стабилни нива на кръвната захар. Малките, чести хранения са по-добри от по-малкото по-големи.

Ограничаване на алкохола и сладките напитки: Тези напитки съдържат въглехидрати, които могат да повишат кръвната захар и да допринесат за затлъстяването. Консумацията на алкохол може също да увеличи риска от други здравословни състояния.

Лечение на инфекции рано: Диабетът може да компрометира имунната система и органите на тялото, улеснявайки развитието на инфекциите. Навременното лечение може да попречи на по-малките проблеми да станат по-сериозни.

Упражнявайте се редовно: Упражнението помага на тялото да контролира кръвната захар. Той може да помогне и при симптоми, които често придружават диабет, като високо кръвно налягане, затлъстяване и лоша циркулация.

Планиране за извънредна ситуация

Нито едно конкретно лекарство или процедура не могат да спрат диабетна спешност, щом се случи, но планирането на спешни случаи може да увеличи шансовете за бърза помощ.

Хората с диабет трябва:

• уведомете приятелите си, че имат диабет
• носете медицинска книжка, така че хората да знаят какво да правят при спешни случаи
• поддържайте мобилния телефон зареден и готов за връзка с аварийните служби
• знайте на кого да се обадите с въпроси за спешни случаи на диабет

Outlook

Диабетът е сериозно и сложно състояние и може да възникне извънредна ситуация по различни причини.

Управлението на състоянието чрез медикаменти и здравословен начин на живот, като се гарантира, че другите знаят, че човекът има диабет, и научаването колкото е възможно повече за диабета и неговите усложнения може да намали риска от възникване на извънредна ситуация.