Какво се случва по време на тазов преглед?
Тазовият преглед включва физическо и визуално изследване на женските репродуктивни и полови органи. Тя позволява на лекаря да търси признаци на инфекция и заболяване.
Лекарят, който извършва изпита, може да бъде гинеколог или OB-GYN. Те ще изследват:
- вулва
- влагалището
- маточна шийка
- матка
- яйчници и фалопиеви тръби
Каква е процедурата и защо се прави?
По време на тазов преглед, лекар ще провери следните репродуктивни органи:
- вулвата, която е външният генитален орган
- вагината, която води от външния орган към шийката на матката
- матката, която се нарича още матка
- шийката на матката, която е отворът между матката и влагалището
- фалопиевите тръби, които носят яйца до утробата
- яйчниците, които произвеждат яйца
- пикочния мехур, торбест орган, който съхранява урина
- ректума, който свързва дебелото черво с ануса
Защо да имате тазов преглед?
Тези изследвания се извършват по много причини, включително:
- като част от годишен преглед
- за да проверите дали репродуктивните органи са здрави по време на бременност
- да търси признаци на инфекции
- за да се определи причината за болката в таза или кръста
Лекарите често извършват тазови изследвания, за да проверят за инфекции, предавани по полов път (ППИ), гъбични инфекции и бактериална вагиноза.
Изследване на таза често се провежда в същия ден, както и други превантивни прожекции - преглед на гърдата и цитонамазка.
Целта на прегледа на гърдата е да се търсят аномалии и други признаци на рак, които започват в гръдната тъкан. Папациталните цитонамазки могат да показват признаци на рак и предракови заболявания на шийката на матката.
Тазовите прегледи също са част от оценките за сексуално насилие.
Какво се случва по време на изпита?
Човек не трябва да прави нищо преди тазов преглед. Те могат просто да присъстват на назначението си.
Обикновено лекарят или медицинската сестра ще попитат дали лицето трябва да използва банята, за да му помогне да се чувства по-комфортно по време на изпита и така да може да бъде прегледано без разсейване.
Ако дадено лице има симптоми на парене по време на уриниране или често уриниране, лекарят може да поиска проба от урина.
Изпитът не причинява болка, въпреки че може да причини известен дискомфорт. Обикновено отнема около 10 минути.
Процедура за тазов изпит
Преди изпита лекарят или практикуващата медицинска сестра ще помоли лицето да съблече дрехите си, да облече рокля, да седне на изпитната маса и да се покрие с лист. Тогава те ще питат за здравословни проблеми.
След това човекът ще легне по гръб и ще постави краката си в подложки за крака. Лекарят или медицинската сестра ще ги помолят да се отпуснат. Те ще натискат долната част на стомаха на човека и ще се чувстват за органите. След това лекарят ще помоли човека да се придвижи към края на масата и да огъне коленете си.
Първо, лекарят ще изследва вулвата за признаци на инфекция, подуване и рани. След това те ще вмъкнат смазано зрелище във влагалището, за да го разширят и ще направят по-лесно видимите вътрешни органи.
След това те могат да направят цитонамазка. Това включва вземане на проба от клетки от шийката на матката, за да се провери за аномалии, особено рак на маточната шийка. Те могат също така да вземат проба от вагинално течение, за да проверят за инфекции.
След това те ще премахнат спекула и ще извършат бимануален преглед. Това включва поставяне на два пръста във влагалището и притискане на таза с другата ръка. Целта е да се провери за промени или аномалии в репродуктивните органи.
След това лекарят може да проведе ректален преглед, като вкара пръст в ръкавица в ректума, за да провери за тумори и други аномалии зад вагиналната стена, матката и ректума.
Ако човек изпитва някаква болка по време на изпита, той трябва незабавно да уведоми лекаря.
След тазовия изпит
Лекарят или практикуващата медицинска сестра ще попита лицето, ако има някакви въпроси или притеснения. Важно е да бъдем честни по теми, свързани със сексуалното здраве.
От медицинските специалисти се изисква да пазят поверителната лична информация.
След цитонамазка, лекарят ще информира лицето за резултатите им. Ако е необходимо, те ще поискат допълнителни тестове, или след изпита, или след получаване на резултати.
Тазови прегледи по време на бременност
Лекарите извършват тазови прегледи по време на бременност по същите причини. Те търсят аномалии и инфекции.
Също така, тазовият преглед може да помогне на лекаря да оцени размера на таза и шийката на матката. Това ще им помогне да преценят дали цервикалната слабост може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.
Тазовите прегледи обикновено се правят в началото на бременността. Ако няма усложнения, се прави нов преглед на около 36 седмици, за да се проверят промени в шийката на матката.
След това лекарят ще извършва преглед толкова често, колкото е необходимо, за да определи дали лицето е в родилна дейност.
Има малко информация за рисковете от тазовите прегледи по време на бременност. Възможно е прегледът да увеличи риска от инфекция.
Някои отзиви показват, че бременните жени, които са посещавали изпити, все още са имали усложнения. В едно цитирано проучване три пъти повече жени, които редовно са били изследвани, са имали преждевременно руптурирани мембрани, отколкото жени, които не са били изследвани.
Колко често трябва да си вземете такъв?
Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва жените да имат годишни изпити, започвайки от 21-годишна възраст.
Всеки човек обаче трябва да обсъди най-добрата честота на изпитите със своя лекар.
За вкъщи
Тазовите прегледи са важни за поддържането на репродуктивното и сексуалното здраве.
ACOG препоръчва да посетите гинеколог за тестове за ППИ, ако човек стане сексуално активен преди 21-годишна възраст, но може да не е необходим тазов преглед.
Същата организация препоръчва да се прави цитонамазка на всеки 3 години, започваща на 21-годишна възраст. За жени над 30 години може да е добра идея да бъдат изследвани за човешки папиломен вирус, често наричан HPV, заедно с цитонамазка. HPV е вирусът, отговорен за рака на маточната шийка.
В зависимост от резултатите от тези изследвания, лекарят може да посъветва човек да изчака до 5 години между цитонамазките. През това време все още е добра идея да се прави ежегоден тазов преглед.
Жените над 65 години трябва да продължат да имат тазови прегледи, както е препоръчано от лекар. Само тези с анамнеза за гинекологични предракови заболявания трябва да продължат да имат Пап цитонамазки.
