ИНСУЛТ: МОЖЕ ЛИ МОЗЪКЪТ ДА СЕ „ПРЕНАСТРОИ“, ЗА ДА ПОДПОМОГНЕ ВЪЗСТАНОВЯВАНЕТО?

Временната сензорна депривация може да подобри възстановяването след инсулт, като освободи място за пренасочване на мозъка, предполага ново изследване на Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис, Мисури.

Сензорната депривация може да помогне за възстановяване на инсулт.

Доклад, публикуван през Наука Транслационна медицина обяснява как учените са стигнали до това заключение, след като са наблюдавали възстановяването на инсулт при мишки, на които са били отрязани мустаците

Екипът разкри, че мишките са по-склонни да възстановят използването на предната лапа след инсулт, ако са подрязани мустаците.

Мустаците на гризачи са важен сензорен орган с богат запас от нерви.

Животното може да движи мустаците си напред и назад, за да изследва неподвижни обекти и може да ги държи неподвижни, за да изследва движещи се обекти, като през цялото време изпраща сензорна информация към мозъка.

Изследователите предполагат, че отрязването на мустаците на мишката спира мозъка да получава сензорни сигнали, оставяйки засегнатата област по-„пластична“ и способна да се пренасочва към други задачи.

Последици за рехабилитация на инсулт

Инсулт се случва, когато съсирек или разкъсване в кръвоносен съд в мозъка блокира кръвоснабдяването и спира засегнатата област да получава кислород и хранителни вещества, необходими за поддържане на клетките живи и работещи.

Повечето инсулти са причинени от съсиреци и те са известни като исхемични инсулти. Временният съсирек, който се изчиства, е известен като преходна исхемична атака, която също се нарича мини-инсулт.

Когато засегнатата област на мозъка престане да получава кръвта, от която се нуждае, мозъчните клетки умират и съответната част на тялото спира да работи правилно или изобщо не работи.

Често подходът към рехабилитационната терапия, който хората получават след инсулт, се фокусира върху това да им помогне да компенсират увреждането. Изследователите предлагат тяхното проучване да посочи алтернативен подход.

"Нашите открития", казва старши автор на изследването Джин-Му Лий, професор по неврология, "предполагат, че може да успеем да стимулираме възстановяването на [инсулт], като временно освободим някои недвижими имоти в мозъка и направим този регион на мозъка по-пластичен."

„Един от начините да го направим е да обездвижим здрав крайник“, добавя той.

Всяка година около 140 000 души умират от инсулт в Съединените щати, където това представлява 1 от всеки 20 смъртни случая. Очакваните разходи за инсулт - включително медицински грижи, лекарства и пропуснати работни дни - са около 34 милиарда долара годишно.

Мозъчните ремапиращи функции към близките райони

В САЩ има повече от 6,5 милиона оцелели след инсулт. Благодарение на пластичността на мозъка или способността да се адаптира, много оцелели естествено възстановяват някакво количество функции. Пример за това е оцелял, който в началото не може да движи ръка, но установява, че няколко дни по-късно те могат да започнат да размахват пръсти.

Изследванията, използващи изображения на мозъка, показват, че в такива случаи мозъкът е пренасочил контрола на пръстите към „съседна неповредена зона“.

Степента на възстановяване е тясно свързана с това колко добре мозъкът пренастройва сензорни и контролни функции от увредената до неповредената област.

Цената на тази пластичност обаче е, че мозъкът непрекъснато се опитва да освободи „недвижими имоти“, върху които да изгради новите вериги. Един от начините, по който неизползваният недвижим имот става достъпен, е когато сигнализирането от и до дадена зона спира - например, когато е ампутиран крайник.

Проф. Лий и колегите му се чудеха дали сензорната депривация може да бъде начин за освобождаване на недвижими имоти в близост до зона, ранена от инсулт, и дали мозъкът ще използва тази възможност, за да пренасочи функциите с увреждания към тази област.

Мишките с подстригани мустаци заздравяват по-бързо

За да тестват тази идея, те предизвикаха инсулт при две групи мишки, така че това нарушава способността им да контролират дясната си предна лапа.

След удара те отрязаха мустаците на едната група мишки и ги оставиха непокътнати в другата група. След това те наблюдават възстановяването на животните и използването на предните лапи.

На 4-та седмица след инсулта мишките с подстригани мустаци отново започнаха да използват дясната предна лапа, а до 8-ма седмица те използваха тях, както и лявата предна лапа.

Мишките с непокътнати мустаци обаче се възстановяват много по-бавно; до 4-та седмица те все още не използваха дясната си предна лапа и само частично възстановиха използването й до 8-ма седмица.

Сканирането на мозъка на мишките показва значителни разлики както в засегнатите от инсулт, така и в съседните области. В мозъка на мишките с подрязаните мустаци дейността, свързана с използването на предна лапа, се е преместила в зоната, която обикновено се свързва с използването на мустаци.

При мишките с непокътнати мустаци обаче активността на предните лапи се премества в някоя от няколко зони до мястото на ранението.

Следващото кратко видео от Медицинското училище във Вашингтон обобщава резултатите при мишките:

Дейността по използване на мустаци се върна в предишния район

Екипът позволи на мишките с подстригани мустаци да ги отглеждат отново, след като възстановиха пълно използване на дясната си предна лапа.

Сканирането на мозъка на животните, направено 4 седмици по-късно, показва, че употребата на мустаци се е върнала на предишното си място в мозъка. Също така, контролът на предните лапи остана на новото си място, като мишките продължават да показват пълно използване на двете лапи.

Проучването не изследва дали мишките, на които са били подстригани мустаците, са загубили някаква способност да използват своите мустаци.

Но изследователите казват, че има доказателства, че когато мозъчната функция се премести в друга част на мозъка, това не възпрепятства функцията, свързана с тази област.

Проф. Лий дава примери за музиканти и таксиметрови шофьори: при музикантите частта от мозъка, която контролира движението на пръстите, е необичайно голяма, както и частта, която контролира навигацията при таксиметровите шофьори.

„Развиването на тези умения не води до загуба на други способности на музикантите и таксиметровите шофьори. Те вероятно просто използват мозъка си по-ефективно “, обяснява той.

Той казва, че техните открития показват, че може да е възможно да се подобрят резултатите след инсулт чрез „повишаване на пластичността в целевите области на мозъка“.