По-лоша ли е фибромиалгията при жените?
Фибромиалгията е по-често при жените, отколкото при мъжете, които могат да изпитат симптомите по различен начин. Например, жените са склонни да съобщават за по-високи нива на болка и често имат допълнителни симптоми, като обилна или болезнена менструация.
Симптомите на фибромиалгия варират от човек на човек. Някои описват болката като остра и стреляща, докато други съобщават за тъпа болка.
Американският колеж по ревматология изчислява, че 2 до 4 процента от хората имат фибромиалгия и заявяват, че тя е по-често при жените.
Доскоро много лекари уволняваха хора с фибромиалгия. Тъй като болестта беше толкова слабо разбрана, тези лекари погрешно вярваха, че симптомите са фалшиви. Някои анализатори предполагат, че това може да се дължи на факта, че лекарите в миналото са пренебрегвали женската болка.
В тази статия ние изследваме различните начини, по които мъжете и жените могат да изпитат фибромиалгия. Също така описваме често срещаните причини и лечения.
Фибромиалгия при мъже срещу жени
Отличителният белег на фибромиалгията е хронична, широко разпространена болка, която не може да бъде обяснена с други проблеми, като мускулна травма, херния на диска, артрит или автоимунно разстройство.
Всеки с фибромиалгия може да изпита един или повече от следните симптоми:
- постоянна болка в няколко области на тялото, като бедрата, бедрата, врата и гърба
- виене на свят
- хронична умора, дори след добър нощен сън
- когнитивни проблеми, като концентрация или памет
- сухи очи
- повишена чувствителност към болка
- косопад
- проблеми с пикочните пътища, като честота
- повръщане
- диария и стомашно-чревни проблеми
Симптомите могат да варират по интензивност, но мнозина установяват, че стресът, изтощението и болестта могат да влошат симптомите. Видът на болката е по-малко важен за диагнозата, отколкото хроничният и широко разпространен характер на болката.
Симптоми при жените
Жените с фибромиалгия могат да получат засилени или различни симптоми в сравнение с мъжете.
Специфични симптоми
Жените са по-склонни да изпитат:
- умора сутрин
- болка по цялото тяло
- симптоми, специфични за синдрома на раздразнените черва, известен като IBS
Допълнителните симптоми, характерни за жените, могат да включват:
Менструация
Фибромиалгията може да повлияе на менструалния цикъл. Периодите могат да бъдат по-тежки и жените могат да получат болезнена менструация, която се нарича дисменорея.
Бременност
Много жени с фибромиалгия нямат проблеми по време на бременност, но в някои случаи бременността може да влоши симптомите на състоянието.
Също така, фибромиалгията може да доведе до повишена умора и промени в настроението, които са често срещани при бременността.
Консултирайте се с лекар относно фибромиалгията и бременността, тъй като някои лекарства за фибромиалгия могат да повлияят на плода.
Нежни точки
Нежните точки се отнасят до 18 нежни или болезнени места на девет места по тялото. Тези петна са сдвоени и разположени например от двете страни на гръбначния стълб. Не всеки с фибромиалгия има нежни точки, но те могат да помогнат да се разграничи от други състояния на болка.
Жените с фибромиалгия са по-склонни от мъжете да имат нежни точки, които се намират:
- в основата на главата, където се среща с врата
- между основата на врата и върха на рамото
- където мускулите на гърба се свързват с лопатката
- на всяка предмишница близо до гънката на лакътя
- точно над ключицата
- под ключицата отстрани на гръдната кост
- точно над костната част на външния бедро
- много ниско на гърба, над задните части
- вътре в коляното
Диагноза
Нито един тест не може да определи дали някой има фибромиалгия. Вместо това диагностицирането на фибромиалгия е процес на изключване. Лекарите питат за симптомите, след което тестват за други нарушения, които могат да ги причинят. Ако не може да бъде открита друга причина, лекар ще диагностицира фибромиалгия.
За да изключи други състояния, лекарят може да направи рентгенови лъчи и да нареди кръвоизливи. Те могат също да тестват за нежни петна, да питат за минали наранявания и да вземат подробна медицинска история.
Диагнозата е по-вероятна, ако пациентите имат следното:
- болка в определени нежни зони с продължителност повече от 3 месеца
- определено класиране по широко разпространения индекс на болката
- болка от двете страни на тялото, както и над и под кръста
- определено ниво на чувствителност на симптомите, определено от проверяващия
Докато специалистите и изследователите все още използват нежни точки, за да характеризират фибромиалгията, това не винаги е надежден диагностичен инструмент, тъй като наличието на нежни точки може да се променя от ден на ден. Също така, някои лекари могат да упражняват по-голям натиск по време на прегледите, отколкото други.
С изключени нежни точки, лекарите обикновено търсят следните симптоми, когато диагностицират фибромиалгия:
- умора
- трудности при постигане на възстановителен сън поради болка
- умора при събуждане
- затруднено мислене
Причини при жените
Лекарите не разбират добре какво причинява фибромиалгия и може да има повече от един фактор.
Някои изследвания показват, че жените с анамнеза за травма са по-склонни да развият фибромиалгия. Проучване от 2017 г. установи, че 49 процента от жените, диагностицирани с фибромиалгия, са преживели поне един вид несгоди, като емоционално или физическо насилие, по време на детството.
Жените с фибромиалгия също са били шест пъти по-склонни да имат анамнеза за посттравматично стресово разстройство, известно като PTSD, отколкото жените с хранопроводи или стомашно-чревни разстройства.
Фибромиалгията обаче не е психологическо състояние. Вместо това показва връзка между ума и тялото, което показва, че историята на травма може да причини или влоши физическата болка.
Други теории включват:
- Автоимунни нарушения. Те се появяват, когато тялото атакува здрава тъкан. Много причиняват възпаление и болка, а някои изследователи предполагат, че фибромиалгията може да бъде автоимунно разстройство.
- Централна сенсибилизация. Това се отнася до нервите, които стават хиперактивни и по-чувствителни към болка. Изглежда, че хората с фибромиалгия имат повишена чувствителност към болка, която може да е свързана с централна сенсибилизация.
- Възпаление. Фибромиалгията обикновено се смята за невъзпалителна, въпреки че проучване от 2017 г. установи широко разпространено възпаление при хора с фибромиалгия. Това е процес, включващ имунната система. Възпалението може да стане хронично и да доведе до мускулни болки, а също така играе роля при състояния като артрит.
Събитието има тенденция да предизвика първоначални симптоми на фибромиалгия. Събитието може да бъде нараняване, травматично преживяване или развитие на друго разстройство, като артрит.
Хората често изпитват пристъпи на фибромиалгия, които включват засилени изходни симптоми. Много хора откриват, че стресът, промените в начина на живот и подобни събития могат да предизвикат атака на фибромиалгия.
Лечение
Широка гама от лечения може да помогне на хората да се справят с болката от фибромиалгия. Те включват:
- терапия, фокусирана върху промени в начина на живот
- управление на стреса
- упражнение
- физиотерапия
- лекарства
- алтернативни подходи, като акупунктура, масаж и хиропрактика
Кога да посетите лекар
Много състояния могат да причинят хронична болка, но на разположение са лечения.
Посетете лекар, ако необяснимата болка не се подобри след няколко седмици.
Всеки, който изпитва болка, придружена от други тежки симптоми, като сърцебиене или затруднено дишане, трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
За вкъщи
Фибромиалгията е лечимо състояние и след работа с лекар, специалист по хронична болка или фибромиалгия, болката може да бъде намалена.
Въпреки че състоянието е хронично и няма окончателно лечение, повечето хора могат да разработят план за лечение и управление, който им позволява да живеят нормално. И все пак може да отнеме време, за да получите точна диагноза и да намерите правилната комбинация от терапии.
Фибромиалгията не води до други нарушения, не е фатална и не уврежда мускулите. Някои обаче установяват, че тежестта на симптомите се променя с течение на времето.
