Как загубата на тегло ни прави по-гладни
Норвежко проучване на лица с тежко затлъстяване установи, че въпреки че хормоните, които контролират както пълнотата, така и глада се увеличават след загуба на тегло, изглежда гладът печели.
Защо се чувстваме по-гладни след отслабване?Изводът, заключават изследователите, е, че хората с наднормено тегло, които отслабват, може да се наложи да се научат да живеят с чувство на глад.
Те предполагат, че последните им открития, които сега са публикувани в Американски вестник по физиология-ендокринология и метаболизъм, подкрепят идеята, че затлъстяването трябва да се третира като дългосрочно заболяване.
Диабетът тип 2 се лекува по подобен начин и хората със заболяване се наблюдават отблизо, за да им помогнат да задържат печалбите си.
„Трябва да спрем да третираме [затлъстяването] като краткосрочно заболяване“, обяснява водещият автор на изследването Катя Мартинс, доцент в Катедрата по клинична и молекулярна медицина в Норвежкия университет за наука и технологии в Трондхайм, „като даваме на пациентите малко подкрепа и помощ, а след това просто ги оставете да се оправят сами. "
‘Златен стандарт при лечение на затлъстяване’
В САЩ затлъстяването е често срещано и засяга 36,5% от възрастното население. За лечение струва повече от 147 милиарда долара годишно.
Затлъстяването е свързано с редица сериозни здравословни проблеми, които са водещи причини за смърт както в САЩ, така и по света, като сърдечни заболявания, инсулт, диабет и някои видове рак.
Проф. Мартинс и колеги са изследвали болни със затлъстяване възрастни, които са участвали в 2-годишна програма за отслабване, по време на която са присъствали на пет 3-седмични сесии.
Затлъстяването със затлъстяване се определя като индекс на телесна маса (ИТМ), по-голям от 40.
Във всяка резидентна сесия участниците получиха съвети и терапия и научиха за отслабването и как да го постигнете чрез диета и упражнения.
„Дадохме на 34 пациенти с болестно затлъстяване златния стандарт при лечение на затлъстяване за период от 2 години“, отбелязва проф. Мартинс.
Между резидентните сесии всички участници бяха призовани да продължат с наученото за поддържането на здравословна диета и упражненията всеки ден.
Гладът „надделява“ над ситостта
Всички участници дадоха кръвни проби и попълниха въпросници за чувствата си на глад и пълнота 4 седмици, 1 година и 2 години след началото на програмата. От кръвните проби екипът успя да оцени нивата на хормоните, които контролират глада и пълнотата или ситостта.
Участниците не съобщават за промяна в чувството си за пълнота при 4-седмичната оценка, но отчитат намаление след 1 и 2 години трайна загуба на тегло. За разлика от това те съобщават за значително увеличаване на глада при 1- и 2-годишните оценки.
Кръвните тестове показват по-високи нива както на ситост, така и на хормони на глада след 1 и 2 години продължителна загуба на тегло.
Авторите на изследването предполагат, че повишаването на хормона на глада грелин „изглежда е изместило“ нарастването на хормоните на ситост.
„Това означава“, пишат те, „че пациентите с тежко затлъстяване, които са загубили значително количество тегло с интервенции в начина на живот, комбинирайки диета и упражнения, ще трябва да се справят с повишен глад в дългосрочен план.“
Като цяло участниците са свалили средно 11 килограма (около 24 паунда) през 2-те години, като около половината от това е пролято през първите 3 седмици.
След програмата само 20 процента от участниците са продължили загубата на тегло. Проф. Мартинс казва, че това е приблизително в съответствие с утвърдените изследвания: повечето хора със затлъстяване могат да постигнат загуба на тегло - дори сами, но 80 процента от тях го поставят отново по-късно.
„Затлъстяването е ежедневна борба до края на живота ни.“
Проф. Катия Мартинс