Фибромиалгия: Инсулиновата резистентност ли е „липсващото звено?“
Изследователите са забелязали, че лекарството, което лекарите често използват за лечение на инсулинова резистентност, може също да се справи с болката от фибромиалгия, което им е предоставило нова улика за това хронично състояние.
Фибромиалгията е хронично състояние, което причинява необичайна болка по цялото тяло, повишена чувствителност към болка и повишено чувство на умора, наред с други симптоми.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), фибромиалгията засяга 4 милиона души само в САЩ, което се равнява на около 2% от населението. Изследователите обаче все още нямат представа какво причинява това широко разпространено състояние.
Наскоро обаче изследователи от Медицинския клон на Тексаския университет в Галвестън направиха интригуваща находка.
В сътрудничество с колеги от други институции изследователите установяват връзка между фибромиалгия и инсулинова резистентност. Те също така успяха да лекуват болка, свързана с фибромиалгия, като използваха лекарство, което лекарите често предписват, за да помогнат на организма да регулира нивата на кръвната захар.
„По-ранни проучвания откриха, че инсулиновата резистентност причинява дисфункция в малките кръвоносни съдове на мозъка. Тъй като този проблем присъства и при фибромиалгия, ние изследвахме дали инсулиновата резистентност е липсващото звено при това разстройство. "
Първият автор д-р Мигел Папола
„Показахме, че повечето - ако не всички - пациенти с фибромиалгия могат да бъдат идентифицирани по техните нива на А1с, което отразява средните нива на кръвната захар през последните 2 до 3 месеца“, добавя д-р Папола.
Тестът А1с е кръвен тест, който позволява на лекарите да измерват нивата на кръвната захар на човек, като разглеждат „хемоглобина А1с“, протеин на кръвни клетки, който се свързва с простата захарна глюкоза. Лекарите използват този тест за диагностика на преддиабет и диабет тип 2.
Констатациите могат да „коренно променят“ грижите
За своето проучване изследователите набраха 23 души с фибромиалгия, чиито лекари ги бяха насочили към специализирана клиника за лечение на болки в мускулите или съединителната тъкан. Те публикуваха своите констатации в списанието PLOS ONE.
Когато изследователите сравняват резултатите от теста A1c на хората с фибромиалгия с тези на контролите, съобразени с възрастта, те установяват, че първата група има значително по-високи нива на хемоглобин A1c от втората, което показва мярка за инсулинова резистентност.
„[Хората с преддиабет] с леко повишени стойности на A1c носят по-висок риск от развитие на централна (мозъчна) болка, отличителен белег на фибромиалгия и други хронични разстройства на болката“, отбелязва д-р Папола, посочвайки, че тази връзка между инсулиновата резистентност и фибромиалгията има са били наоколо от дълго време.
Изненадващо остана незабелязано. „Предвид обширното изследване на фибромиалгията, бяхме озадачени, че предишните проучвания са пропуснали тази проста връзка“, казва първият автор.
„Основната причина за този надзор е, че около половината от пациентите с фибромиалгия имат стойности на A1c, които понастоящем се считат за нормални. Това обаче е първото проучване, което анализира тези нива, нормализирани за възрастта на човека, тъй като оптималните нива на A1c се различават през целия живот “, продължава изследователят.
„Корекцията спрямо възрастта на пациентите беше от решаващо значение за подчертаване на разликите между пациентите и контролните субекти“, обяснява той.
Като част от проучването изследователите прилагат метформин - лекарство, което хората обикновено приемат за лечение на инсулинова резистентност - на участниците с фибромиалгия и болка в мускулите или съединителната тъкан.
Метформин успешно намали болката в тази кохорта, което накара изследователите да предположат, че това често срещано лекарство може да бъде жизнеспособна и по-евтина възможност за лечение за някои хора с това хронично болно състояние.
„Само в [САЩ] разходите за здравеопазване са около 100 милиарда долара на година; сравним с докладите в европейските страни “, пишат изследователите в изследването.
Те стигат до заключението, че ако други изследвания ги потвърдят, техните открития „могат да се превърнат не само в радикална промяна на парадигмата за управление на [фибромиалгия], но също така могат да спестят милиарди долари за здравни системи по целия свят“.
