Пушенето причинява ли депресия?
Повечето от нас са запознати с физическото въздействие на тютюнопушенето върху здравето, но може ли навикът да повлияе и на психическото и емоционалното ни благополучие? Ново проучване предполага, че може, след като намери връзка между пушенето на цигари и депресията.
Сега новото проучване се появява в списанието PLOS ONE.
Проф. Хагай Левайн - от Еврейския университет-Хадаса Браун, училище за обществено здраве и медицина в общността в Йерусалим, Израел - е старши и кореспондент на този документ.
В него проф. Левин и колеги обясняват, че в съществуващите изследвания има улики, които сочат към тютюнопушенето като предразполагащ фактор за депресия.
Например депресията има тенденция да бъде два пъти по-голяма сред хората, които пушат, отколкото тези, които не пушат, но все още не е ясно кое причинява кои. Някои изследователи обаче вярват, че пушенето може да доведе до депресия, а не обратно.
Нещо повече, други проучвания са установили, че хората, които никога не са пушили, обикновено имат по-добро качество на живот, свързано със здравето (HRQoL), както и по-малко тревожност и депресия.
Така че, за да хвърлят малко светлина по въпроса, проф. Левайн и екипът решиха да проучат връзката между HRQoL и тютюнопушенето сред студентите в Сърбия. Малко са изследванията на тази асоциация в страните с ниски и средни доходи.
Въпреки това, повече от 25% от хората, живеещи в Сърбия и други източноевропейски страни, пушат, което е друга причина, поради която изучаването на този предмет в тази популация представлява интерес. Освен това около една трета от учениците в Сърбия пушат.
Изучаване на тютюнопушенето и психичното здраве
Новото проучване включва данни от две проучвания в напречно сечение, които събират информация от два университета: Белградския университет и Университета в Прищина. Първият има около 90 000 ученици, а вторият има около 8 000.
От тази сума изследователите са записали в своето проучване 2138 студенти. Студентите участваха в редовни здравни прегледи между април и юни 2009 г. в университета в Белград и между април и юни 2015 г. в университета в Прищина.
Участниците предоставиха информация за техния социален и икономически произход - като тяхната възраст, социален статус, място на раждане и образование на родителите - както и информация за всички съществуващи хронични заболявания. Те също така предоставиха информация за техните навици и начин на живот, като състояние на пушене, употреба на алкохол, нива на упражнения и хранителни навици.
За целите на това проучване изследователите са класифицирали хората, които пушат поне една цигара на ден или 100 цигари през живота си, като „пушачи“.
За да оцени HRQoL на студентите, проф. Левайн и колегите ги помолиха да попълнят въпросник, съдържащ 36 въпроса в осем измерения на здравето. Това бяха:
- физическо функциониране
- роля функционираща физическа
- телесна болка
- общо здраве
- жизненост
- социално функциониране
- емоционално функциониране на ролята
- душевно здраве
За всеки от тези параметри резултат между 0 и 100 отразява как интервюираният възприема собственото си психическо и физическо здраве.
Екипът използва и инвентаризацията на депресията на Бек (BDI), за да оцени депресивните симптоми на учениците. BDI има 21 елемента, всеки с резултат от 0 до 3.
Според BDI, краен резултат от:
- 0–13 представлява „липса или минимална депресия“
- 14–19 се класира като „лека депресия“
- 20–28 представлява „умерена депресия“
- 29–63 се класира като „тежка депресия“
Тютюнът е повлиял отрицателно на психичното здраве
Като цяло проучването установи, че наличието на по-висок BDI резултат е свързано с тютюнопушенето. Освен това учениците, които пушат, са два до три пъти по-склонни да имат клинична депресия, отколкото тези, които никога не са пушили.
В университета в Прищина 14% от пушещите са имали депресия, докато само 4% от връстниците им, които не пушат, са имали това състояние. Сред пушещите в Белградския университет 19% са имали депресия, в сравнение с 11% от тези, които не са пушили.
Тези, които пушат, също така постоянно имат по-депресивни симптоми и по-лошо психично здраве, което се отразява в параметрите „жизненост“ и „социално функциониране“.
„Тези констатации подчертават необходимостта от по-нататъшни изследвания за взаимодействието между тютюнопушенето, психичното здраве и качеството на живот, с последици за превенцията, диагностиката и лечението“, заключават авторите на изследването.
Проф. Ливайн добавя: „Нашето проучване добавя към нарастващите доказателства, че тютюнопушенето и депресията са тясно свързани.“
„Въпреки че може да е твърде рано да се каже, че пушенето причинява депресия, изглежда тютюнът има неблагоприятен ефект върху психичното ни здраве.“
Проф. Хагай Левин
Той продължава да предупреждава за опасностите от тютюнопушенето и насърчава политиците да помогнат за предотвратяване на тези опасности.
„Призовавам университетите да се застъпват за здравето на своите студенти, като създават„ кампуси без тютюнев дим “, които не само забраняват пушенето в кампуса, но и рекламата на тютюн.“
