Могат ли лекарствата за кръвно налягане да помогнат за намаляване на риска от деменция?
Голямо ново проучване установи връзка между приема на различни видове лекарства за понижаване на кръвното налягане и по-нисък риск от деменция сред възрастните хора, добавяйки към дискусията около връзката между когнитивния спад и високото кръвно налягане.
Деменцията е общ термин за различни невродегенеративни състояния, най-разпространеното от които е болестта на Алцхаймер.
Основната характеристика на деменцията е прогресивен когнитивен спад, при който човек изпитва загуба на паметта и спад в способностите си за мислене и вземане на решения.
Изследователите все още не са сигурни какво причинява деменция, но в опит да подобрят стратегиите за превенция, те изучават потенциалните рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на това състояние.
Много скорошни проучвания свързват хипертонията с по-висок риск от деменция. Например хартия, която се появи в списанието Неврология миналата година установи, че хипертонията е свързана с по-висок риск от преживяване на мозъчни лезии, които от своя страна са свързани с деменция.
Сега, голямо проучване, което използва данни от базата данни Disease Analyzer - която е голяма немска база данни, която събира и съхранява здравната информация на милиони хора - показва, че сред възрастните хора, които следват антихипертензивно лечение, има по-ниска честота на деменция.
Изследователите са от университета в Лайпциг в Германия, университета във Версай Сен-Куентен-ен-Ивелин във Франция и клон на IQVIA във Франкфурт, Германия. IQVIA е мултинационална компания, която предоставя консултации относно здравни информационни технологии и клинични изследвания. Те също така управляват datase на Disease Analyzer.
„След поредния неуспех за антиамилоидната стратегия, превенцията на деменцията все повече се превръща в област на интерес“, отбелязва съавторът на изследването д-р Йенс Болкен от университета в Лайпциг.
„С оглед на това, нашата най-важна задача е да намерим съществуващи терапии, които са свързани с намаляване на риска от деменция или поне удължаване на времето до появата на деменция.“
Д-р Йенс Болкен
Лекарствата, свързани с по-ниска честота на деменция
В тяхното проучване - констатациите от които сега се появяват в Journal of Alzheimer’s Disease - изследователите са анализирали данни от 12 405 души на възраст 60 или повече години с деменция, които са посещавали една от 739 общи практики в Германия като пациенти през 2013–2017 г.
Екипът имаше достъп до всички стойности на кръвното налягане на тези участници, както и до техните медикаменти.
Също така, те сравняват тези данни с тези на 12 405 участници без деменция, които са посетили обща практика през същия период от време.
Изследователите са разгледали три модела при своя анализ на данните:
- хора, които са приемали антихипертензивни лекарства в някакъв момент от живота си в сравнение с хора, които никога не са приемали антихипертензивни лекарства
- хора, които са следвали антихипертензивна терапия в продължение на 3 години в сравнение с хора, които са го правили под 3 години
- хора, които са следвали такава терапия в продължение на 5 години в сравнение с хора, които са приемали антихипертензивни лекарства под 5 години
Екипът установи, че тези, които приемат някои антихипертензивни лекарства - включително бета-блокери, блокери на калциевите канали, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим и блокери на рецепторите на ангиотензин II - изглежда имат по-нисък риск от деменция.
Освен това, сред тези, които са приемали блокери на калциевите канали - които са друг вид лекарства за кръвно налягане - за по-дълъг период от време, честотата на деменция също намалява.
Въпреки тези резултати, съавторът на изследването проф. Карел Костев предупреждава, че „[а] антихипертензивната терапия сама по себе си не може да гарантира, че деменцията никога няма да се появи“.
"Въпреки това," добавя той, "тези открития подчертават важността на предписването на антихипертензивни лекарства в контекста на предотвратяване на когнитивния спад, свързан с хипертонията."
Авторите на изследването обясняват, че следващите проучвания трябва да имат за цел да разгледат по-подробно връзката между риска от деменция и антихипертензивни лекарства.
Също така те отбелязват, че „планират да изследват ролята на понижаващите липидите лекарства, антидепресанти и други лекарства в бъдеще“.
