Anorexia nervosa: Какво трябва да знаете
Anorexia nervosa е сериозно състояние на психичното здраве и потенциално животозастрашаващо хранително разстройство. С правилното лечение обаче е възможно възстановяване.
Anorexia nervosa често включва емоционални предизвикателства, нереалистичен образ на тялото и преувеличен страх от напълняване. Това обаче може да повлияе на хората по различен начин.
В някои случаи индивидът може да загуби значително количество тегло и да демонстрира характерното поведение на анорексия, но да няма много ниско телесно тегло или индекс на телесна маса (ИТМ). Изследователите наричат това атипична нервна анорексия.
Anorexia nervosa често се появява по време на тийнейджърските години на човека или в ранна зряла възраст, но понякога може да започне през предшествениците или по-късно в живота.
Хората често мислят за анорексия, свързана с жени, но това може да засегне хора от всякакъв пол или пол. Изследванията показват, че рискът от хранителни разстройства може да е по-висок сред трансджендърите, отколкото цисгендерите.
Статистиката показва, че мъжете представляват около 25% от хората с анорексия и че ефектите са по-склонни да застрашават живота сред мъжете, отколкото при жените. Причината за това е, че мъжете често получават по-късна диагноза поради погрешното убеждение, че това не ги засяга.
Anorexia nervosa се различава от анорексията. Анорексията означава загуба на апетит или невъзможност за хранене и може да бъде симптом на различни заболявания.
Какво представлява нервната анорексия?
Човек с нервна анорексия умишлено ще ограничи приема на храна като начин да му помогне да се справи с емоционалните предизвикателства. Те често включват страх от напълняване или желание за отслабване.
Диетичните ограничения могат да доведат до хранителни дефицити, които могат сериозно да повлияят на цялостното здраве и да доведат до потенциално животозастрашаващи усложнения.
Емоционалните и психологическите предизвикателства на нервната анорексия могат да бъдат трудни за преодоляване от човек.
Терапията включва консултиране, хранителни съвети и медицински грижи. Някои хора може да се нуждаят от лечение в болницата.
Има много митове за хранителните разстройства. Те могат да доведат до неверни предположения и да повлияят на шансовете на човек да потърси и получи помощ.
Научете повече за митовете около хранителните разстройства и реалните факти.
Симптоми
Anorexia nervosa е сложно състояние. Основният признак е значителна загуба на тегло или ниско телесно тегло. При атипична нервна анорексия човек все още може да има умерено тегло въпреки значителната загуба на тегло.
Липсата на хранителни вещества може да доведе до други физически признаци и симптоми, включително:
- тежка загуба на мускулна маса
- апатичност, умора или изтощение
- ниско кръвно налягане
- замаяност или замаяност
- ниска телесна температура със студени ръце и крака или, евентуално, хипотермия
- подут или разстроен стомах
- суха кожа
- подути ръце и крака
- косопад
- загуба на менструация или по-редки периоди
- безплодие
- безсъние
- загуба на костна плътност, увеличаване на риска от фрактури
- чупливи нокти
- запек
- нередовен или абнормен сърдечен ритъм
- lanugo, което е фина пухкава коса по тялото
- повишено окосмяване по лицето
- лош дъх и кариес при хора, които повръщат често
Човекът може също така да демонстрира определено поведение, като например:
- ограничаване на общия им прием на храна или гамата от храни, които консумират
- показва прекомерна загриженост за теглото, размера на тялото, диетата, калориите и храната
- упражнявате много, приемате лаксативи или предизвиквате повръщане
- оценявайки често телесното си тегло и размер
- говорим за „дебели“ или с наднормено тегло
- отричане на глад или избягване на хранене
- разработване на хранителни ритуали, като яденето на храни в определен ред
- готвене за други без ядене
- оттегляне от приятели и социално взаимодействие
- показващи признаци на депресия
Човекът може да свързва храната и храненето с вина. Може да изглежда, че не знаят, че нещо не е наред, или не желаят да разпознаят проблемите си с храненето.
Anorexia nervosa засяга хората по различен начин. Не всеки със състоянието ще се държи по същия начин и някои индивиди могат да получат атипична нервна анорексия, което означава, че няма да имат ниско телесно тегло.
Причини
Загрижеността относно телесното тегло и форма често е характеристика на нервната анорексия, но може да не е основната причина. Експертите не знаят точно защо възниква състоянието, но генетични, екологични, биологични и други фактори могат да играят роля.
Някои фактори, които могат да увеличат риска на човек, включват:
- минали критики относно техните хранителни навици, тегло или форма на тялото
- история на закачки или тормоз, особено относно теглото или формата на тялото
- чувство за натиск от обществото или професията им да бъдат тънки
- ниско самочувствие
- безпокойство
- притежаващи личност, която клони към обсесия или перфекционизъм
- сексуално насилие
- история на диета
- натиск да се впишат в културни норми, които не са техни
- историческа травма, като расизъм
За някои хора анорексията се развива като начин за получаване на контрол над аспект от живота им. Докато човек упражнява контрол върху приема на храна, това се чувства като успех и поведението продължава.
Биологични и генетични фактори
Човек може също да има по-голям шанс да развие хранително разстройство, ако:
- близък роднина е имал подобно разстройство
- има фамилна анамнеза за депресия или други проблеми с психичното здраве
- имат диабет тип 1
През 2015 г. изследователите установиха, че хората с анорексия невроза могат да имат различни чревни микробни общности от тези без това състояние. Това може да допринесе за безпокойство, депресия и допълнителна загуба на тегло.
Пандемията на COVID-19 засяга много хора с хранителни разстройства. Научете за някои начини за справяне.
Диагноза
Ранната диагностика и бързото лечение увеличават шанса за добър резултат.
Лекарят може да зададе въпроси на лицето, за да получи представа за хранителните му навици, тегло и цялостно психическо и физическо здраве.
Те могат да поръчат тестове, за да се изключат други основни медицински състояния със сходни признаци и симптоми, като малабсорбция, рак и хормонални проблеми.
Националната асоциация за хранителни разстройства посочва, че критериите по-долу могат да помогнат на лекарите да поставят диагноза. Те обаче отбелязват, че не всеки със сериозно хранително разстройство ще отговаря на всички тези критерии.
- Ограничение на енергийния прием и значително ниско телесно тегло за възрастта, пола и цялостното здраве на човека.
- Интензивен страх от напълняване или напълняване, въпреки че има поднормено тегло.
- Промени в начина, по който лицето преживява телесното си тегло или форма, неправомерно въздействие на телесното тегло или форма върху самообраза на човека или отричане, че настоящото ниско телесно тегло е проблем.
Лечение и възстановяване
Здравният специалист ще направи изчерпателен план, за да отговори на специфичните нужди на индивида.
Той ще включва екип от специалисти, които могат да помогнат на човека да преодолее физическите, емоционалните, социалните и психологическите предизвикателства, пред които е изправен.
Стратегиите включват:
- когнитивно-поведенческа терапия (CBT), която може да помогне на човека да намери нови начини за мислене, поведение и управление на стреса
- семейни и индивидуални консултации, според случая
- хранителна терапия, която предоставя информация за това как да се използва храната за изграждане и поддържане на здравето
- лекарства за лечение на депресия и тревожност
- добавки за разрешаване на хранителни дефицити
- болнично лечение, в някои случаи
За човек с нервна анорексия може да бъде предизвикателство да се включи в лечението. В резултат на това участието на човека в терапията може да варира. Могат да се появят рецидиви, особено през първите 2 години от лечението.
Семейството и приятелите могат да предоставят решаваща подкрепа. Ако могат да разберат състоянието и да идентифицират неговите признаци и симптоми, те могат да подкрепят индивида по време на възстановяване и да му помогнат да предотврати рецидив.
Болнично лечение
Човекът може да се наложи да прекара време в болницата, ако има:
- силно нисък ИТМ
- недохранване
- усложнения поради неадекватен прием на храна
- постоянен отказ за ядене
- спешна психиатрична помощ
Лечението ще позволи постепенно увеличаване на приема на храна за възстановяване на цялостното здраве.
Усложнения
Усложненията могат да засегнат всяка телесна система и могат да бъдат тежки.
Те включват проблеми със:
- сърдечно-съдовата система
- кръвта, като нисък брой бели или червени кръвни клетки
- храносмилателната система
- бъбреците
- хормонален дисбаланс
- здравина на костите
Някои от тези проблеми могат да бъдат животозастрашаващи. В допълнение към физическите ефекти от лошото хранене, човек може да има висок риск от самоубийство.
Публикация на уебсайта на Националния институт за психично здраве през 2012 г. описва нервната анорексия като състояние на психичното здраве, което най-вероятно е фатално.
Поради тази причина ранната диагностика и лечение са от съществено значение.
Живот с нервна анорексия
Мария Раго, д-р, президент на Националната асоциация на анорексията и асоциираните разстройства (ANAD), предложи Медицински новини днес следните съвети за всеки, който смята, че те или близък човек може да имат анорексия:
- Бъдете мили и уважителни, а не осъдителни.
- Потърсете доставчици на лечение, за да намерите добри съвпадения и се срещнете с някои от хората, за да решите кой може да помогне най-добре.
- Помислете за лечебен екип - включващ диетолог, терапевт и психиатър - всички от които трябва да се специализират в хранителните разстройства.
- Уверете се, че сте получили цялото образование и подкрепа.
- Прегледайте плана за лечение и направете промени, когато сметнете за най-добре.
Г-жа Раго отбеляза, че ANAD има безплатни групи за подкрепа и програми за наставничество за възстановяване и че те канят хората да се възползват от безплатните услуги. „Точната помощ може да промени живота ви и дори да ви спаси“, каза тя.
Обобщение
Anorexia nervosa е хранително разстройство и сериозно психично здраве. Включва ограничаване на приема на храна, което може да доведе до сериозни хранителни дефицити.
Ефектите от анорексия нервоза могат да бъдат животозастрашаващи, но консултирането, медикаментите и лечението на основните проблеми с психичното здраве могат да помогнат на хората с това състояние.
Ако човек има признаци на анорексия, трябва да потърси медицинска помощ. Ранното диагностициране и лечение са по-склонни да доведат до положителен резултат.
