Какво да знаете за анафилаксията
През март 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) публикува предупреждение за безопасност, за да предупреди обществеността, че автоинжекторите на епинефрин (EpiPen, EpiPen Jr. и генерични форми) могат да функционират неправилно. Това може да попречи на човек да получи потенциално животоспасяващо лечение. Ако човек има рецепта за автоматичен инжектор на епинефрин, той може да разгледа препоръките от производителя тук и да говори със своя доставчик на здравни грижи за безопасна употреба.
Анафилаксията е тежка алергична реакция. Това може да доведе до потенциално фатално състояние, известно като анафилактичен шок.
Всяка година има 200 000 посещения в болница поради хранителни алергии в САЩ, според Американската фондация за астма и алергии (AAFA).
Хората също често имат алергични реакции към лекарства и ужилвания от насекоми.
AAFA докладва, че повече от 50 милиона души в САЩ имат алергична реакция всяка година и че алергиите са шестата причина за хронични заболявания в страната.
По-долу описваме как се чувства тежка алергична реакция - състояние, наречено анафилаксия, и какво да направя, ако се случи. Също така изследваме причините и какво се случва в тялото по време на тази реакция.
Причини и причини
Анафилаксията се случва, когато тялото реагира на чуждо вещество, сякаш представлява сериозна заплаха за здравето.
Най-честите причини за тези реакции са лекарства, храни и ужилвания от насекоми.
Някои храни, които често предизвикват алергични реакции, включват:
- мляко
- яйца
- риба
- ракообразни черупчести
- пшеница
- соя
- фъстъци
- ядки
Всяко вещество, което причинява алергична реакция, се нарича алерген. За някои хора дори минималното излагане на следи от алерген може да предизвика тежка реакция.
Какво се случва по време на анафилаксия?
В реакцията си към алерген тялото произвежда големи количества хистамин - сигнална молекула, която може да предизвика възпалителен отговор.
Този отговор може да доведе до:
- разширяване на кръвоносните съдове
- внезапен спад на кръвното налягане
- загуба на съзнание
- шок
При човек, който изпитва анафилаксия, дихателните пътища често стават тесни, което затруднява дишането.
В допълнение, кръвоносните съдове могат да изтекат, причинявайки оток, вид подуване, което е резултат от натрупването на течност.
Реакцията може да се случи веднага след контакт с алергена или в рамките на часове след контакт. Много понякога се случва дни по-късно.
Симптоми
Симптомите на анафилаксия могат да сигнализират, че е необходима спешна медицинска помощ.
Специфичните симптоми на всеки индивид ще зависят от вида на алергията и спусъка, но те могат да включват:
- запушване на носа
- сърбеж в устата или гърлото
- пълно, тежко усещане в езика
- затруднено преглъщане или чувство, че нещо е залепнало за езика или гърлото
- кашлица
- дрезгав глас
- хрипове
- задух и стягане в гърлото
- затруднено дишане
- болка в гърдите
- болки в стомаха и спазми
- гадене и повръщане
- диария
- подуване и сърбеж на кожата, който може да бъде топъл и зачервен, с копривна треска или друг обрив
- безпокойство и чувство за предстояща гибел
- подуване на краката, ръцете, устните, очите и понякога гениталиите
- ниско кръвно налягане и лоша циркулация, което води до бледосиня кожа
- нисък пулс, замаяност или слабост
- шок
- загуба на съзнание
Човекът може също да има сърбеж, зачервени, сълзящи очи, главоболие и спазми на матката. Възможно е да имат метален вкус в устата.
Тежките затруднения с дишането, значителен спад на кръвното налягане или и двете могат да доведат до шок, който може да бъде фатален.
Първа помощ
Всеки, който изпитва тежка алергична реакция, изисква спешна медицинска помощ.
Първата помощ при анафилаксия включва следните стъпки:
- Премахнете алергена, ако е възможно, и извикайте спешна помощ.
- Дръжте човека на хладно и разхлабете стесняващото облекло.
- Ако се почувстват припаднали, накарайте ги да седнат, да се отпуснат или да легнат.
- Попитайте дали човекът е имал анамнеза за алергични реакции.
- Помогнете им да прилагат всички лекарства за алергии, които носят.
- Успокойте човека и останете с него, докато пристигне спешна помощ.
Ако човек има анамнеза за тежки реакции, той може да носи адреналин или епинефрин, инжекционен комплект. Може да съдържа автоинжектор, като EpiPen.
Инжекторът ще осигури доза епинефрин, форма на адреналин.
Експертите препоръчват на някои хора с алергии да носят по два инжектора по всяко време.
Използване на инжектор
Ако детето се нуждае от лекарството, първо го успокойте и се уверете, че е все още. Това ще остави двете ръце свободни за работа с устройството.
Когато използвате инжектор EpiPen, е важно да:
- Извадете писалката от кутията за носене.
- Дръжте инжектора в един юмрук, като оранжевият край е насочен надолу.
- Отстранете синьото предпазно освобождаване с другата ръка - с право движение нагоре, без да се огъвате или усуквате настрани.
- Завъртете ръката, носеща устройството, отстрани и натиснете оранжевия край здраво към външното бедро, под прав ъгъл към крака.
- Вслушайте се в щракване, докато иглата преминава през оранжевия край на устройството, като прилага дозата.
- Задръжте иглата на място за поне 3 секунди.
След прилагане на дозата, оранжевият край ще покрие иглата и прозорецът на устройството ще бъде блокиран. Ако върхът на иглата все още се вижда, не използвайте иглата отново.
Никога не отключвайте синьото предпазно освобождаване с палец - винаги използвайте две ръце, за да подготвите инжектора.
Неправилното премахване на предпазното освобождаване може да доведе до освобождаване от инжектора на съдържанието му твърде рано. В резултат на това може да няма лекарства в устройството, когато лицето го администрира.
Има различни видове инжектори. Въпреки че обикновено работят по един и същи начин, инструкциите за всеки тип може да са малко по-различни.
Връзките по-долу предоставят конкретни инструкции за различни инжектори:
- Adrenaclick
- Auvi-Q
- СИМЕПИ
Помагане на човека да диша
Докато чакате помощ, уверете се, че човек може да диша. За да улесни дишането, човек трябва да седи и да се наведе малко напред.
Ако обаче се чувстват припаднали, те трябва да лежат плоски с повдигнати крака.
Ако човек припадне, уверете се, че главата му е наклонена назад и че може да диша.
Останете с човека и наблюдавайте състоянието му, докато пристигне медицински специалист. Когато го направят, обяснете, ако е възможно:
- какво предизвика реакцията
- дали лицето е получило някакви лекарства
Ако е възможно, уверете се, че задействащият алерген е възможно най-далеч от човека. Не трябва да ги придружава до болницата.
Ако лицето спре да диша, приложете кардиопулмонална реанимация (CPR). Компресиите на гръдния кош трябва да продължат, докато пристигне професионална помощ.
Ако няколко души на мястото могат да прилагат CPR, те могат да се редуват.
Тук научете CPR стъпка по стъпка с визуално ръководство.
Лечение
Спешното лечение на човек с тежка алергична реакция включва инжектиране на епинефрин или адреналин.
Епинефринът помага по няколко начина:
- Той кара кръвоносните съдове да се свиват, намалявайки подуването и спомагайки за повишаване на кръвното налягане.
- Той отпуска мускулите около белите дробове.
- Ограничава реакцията, като блокира отделянето на допълнителни химикали от организма.
Повечето хора реагират добре на това лечение и симптомите обикновено започват да отшумяват веднага. Ако няма незабавно подобрение, човек ще се нуждае от друга доза след 10 минути.
Понякога симптомите на реакцията се връщат след затихване. Може да се наложи лицето да остане под наблюдение в болница за 24 часа.
Ако алергичната реакция е по-слабо изразена, лекарят може да приложи кортикостероидни или антихистаминови инжекции.
Предотвратяване
Анафилаксията е животозастрашаваща спешна ситуация. Човек може да изпита тази реакция на нещо, което никога преди не го е засягало.
Алергичните реакции са непредсказуеми и е от решаващо значение да се избягват известни алергени, дори ако никога не са причинявали тежки реакции.
Въпреки това не винаги е възможно да се избегнат всички алергени. Човек може да се наложи да носи лекарства и да носи гривна, която прави алергиите му ясни.
Ако човек има анамнеза за алергични реакции, важно е да опишете задействащите фактори на приятели, членове на семейството и работодатели или училищен персонал.
За вкъщи
Анафилаксията е потенциално животозастрашаваща спешна ситуация. Всеки, който изпитва тази тежка алергична реакция, изисква незабавна медицинска помощ.
Знанието какво да правите в тази ситуация може да помогне за спасяването на живота на човека. От решаващо значение е да сте наясно със симптомите и как да реагирате.
