Какво е OB-GYN?
Акушер-гинеколог или OB-GYN е медицински специалист, специализиран в репродуктивното здраве на жените.
Хората, обучени за OB-GYNs, се специализират както в акушерството, така и в гинекологията:
- акушерството включва работа с бременни жени, включително раждане на бебета
- гинекологията включва женската репродуктивна система, лечение на широк спектър от състояния, включително полово предавани инфекции (ППИ) и хронична болка
В тази статия разглеждаме какво представлява OB-GYN, какви процедури могат да изпълнят, тяхната квалификация и кога някой трябва да ги види. Също така обсъждаме как човек може да стане OB-GYN.
Какво е OB-GYN?
OB-GYN е лекар, който има широко и специфично обучение по акушерство и гинекология.
OB-GYNs осигуряват широк спектър от услуги за превантивна грижа, включително мазки с ПАП, тестове за ППИ, тазови прегледи, ултразвук и кръвни изследвания.
Те могат да отговорят на въпросите на човек за бременност, секс, репродуктивно здраве, безплодие и много други теми.
Въпреки че препоръките варират в зависимост от възрастта и се променят с течение на времето, много жени виждат своите OB-GYN поне веднъж годишно. Някои използват тези лекари като техен основен или единствен лекар.
В съобщение за новини от Montefiore се съобщава, че мнозина могат да виждат своите OB-GYN като свои лекари от първичната помощ. Изследователите анкетират жените за използването им от различни лекари, като установяват, че 56% на възраст от 18 до 40 години посещават само OB-GYN на годишна база. Дори някои жени с хронично заболяване са виждали предимно OB-GYN.
Какви процедури могат да извършат?
OB-GYNs са обучени хирурзи, които могат да извършват широк спектър от процедури, включително:
- цезарово сечение
- инструментални доставки по време на раждане
- хистеректомия
- премахване на израстъци, като кисти на яйчниците и миома на матката
- операция за възстановяване на травми на тазовите органи
OB-GYN могат също да извършват широк спектър от рутинни и вътрешни процедури, включително:
- цитонамазка за изследване на рак на маточната шийка
- Тестове за ППИ
- лечение на плодовитост, като извличане на яйца за IVF или замразяване на яйца
- тазови ехографи за проверка на тазовите органи и проследяване на бременността
- лечение на безплодие и консултации
- управление на пикочни проблеми, като инфекции на пикочните пътища и уринарна инконтиненция
- лечение на често срещани проблеми, като анемия
- прегледи на гърдите и управление на здравето на гърдите, включително мамографии и други скрининг на рак на гърдата
OB-GYNs могат също така да отговорят на общите здравни нужди, като скрининг за проблеми с психичното здраве, попълване на рецепти за общи заболявания, извършване на кръвни изследвания за често срещани заболявания и насочване на хора към специалисти.
В кои области са специализирани?
OB-GYNs могат да избират от широка гама от специалитети. Някои избират да се специализират само в акушерството и грижите за бременни жени. Други предлагат само гинекологични грижи и не раждат бебета.
Някои OB-GYNs избират да се фокусират върху определен аспект на полето. Например, акушер-гинеколог може да се специализира във вагинални раждания след раждане с цезарово сечение (VBAC).
Някои също лекуват жените, като използват холистичен подход или остеопатична перспектива. Тази грижа често дава приоритет на естествените или традиционните лекарства. Американската остеопатична асоциация сертифицира лекари остеопати, включително остеопатични OB-GYNs.
OB-GYNs могат също така да се специализират в област, която изисква допълнително обучение, експертиза и акредитация, като например:
Специалисти по майчина фетална медицина
Специалистите по майчина фетална медицина лекуват високорискови бременности. Те са специализирани в здравето на майката и бебето и могат също така да наблюдават сложни или високорискови доставки, като вагинално раждане на бебе в седалищно положение.
Репродуктивни ендокринолози
Репродуктивните ендокринолози са специалисти по безплодие. Те диагностицират проблеми с безплодието и разработват планове за лечение. Много от тях предлагат процедури за ин витро оплождане (IVF).
Гинекологични онколози
Онколог е медицинският термин за лекар, специализиран в лечението на рак. Гинекологичните онколози лекуват рак на репродуктивните органи, като рак на яйчниците и маточната шийка.
Жени тазови специалисти
Жените специалисти по тазова медицина и реконструктивни хирурзи се фокусират върху наранявания и нарушения на тазовото дъно и свързаните с тях структури. Те могат да лекуват инконтиненция, да осигуряват физикална терапия на тазовото дъно или да извършват операция за възстановяване на пролабирали тазови органи.
Кога някой трябва да види OB-GYN?
Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва човек да посети първо OB-GYN на възраст между 13 и 15 години.
Това посещение ще установи връзка между тийнейджъра и лекаря. Лекарят обикновено няма да проведе тазов преглед, ако лицето няма медицински проблеми и не е сексуално активно.
Човек трябва да направи първия си преглед на таза и папата на около 21-годишна възраст или когато за първи път стане сексуално активен.
ACOG препоръчват също така всички жени да посещават гинеколога си ежегодно, за да посетят добре жена. Специфичните тестове, от които човек се нуждае при всяко посещение, варират в зависимост от възрастта, начина на живот и рисковите фактори за здравето.
Хората трябва да видят своя OB-GYN, ако смятат, че може да са бременни или поради някакви проблеми с репродуктивната система, включително:
- Тестване на STD
- съмнение за бременност или спонтанен аборт
- усложнения при бременност
- болка по време на секс
- болка или други симптоми, свързани с уриниране
- съмнение за безплодие
- да задавате въпроси относно сексуалното или репродуктивното здраве
От какви квалификации се нуждаят?
Американският съвет по акушерство и гинекология сертифицира всички OB-GYNs в Съединените щати.
След като завършва гимназия и колеж, човек предприема следните стъпки, за да стане OB-GYN:
1. Завършил медицински факултет
Първите 2 години в медицинското училище се фокусират върху общото медицинско образование, включително човешката анатомия и физиология. През последните 2 години студентите по медицина прекарват голяма част от времето си в клиники или болници като чираци за лекари.
2. Резиденция
След медицинското училище човек може да практикува медицина под наблюдението на по-стар лекар. Това се нарича пребиваване. По време на пребиваване лекар избира специалността им. Обикновено пребиваването в OB-GYN продължава 4 години и дава възможност на лекаря да наблюдава и извършва широк спектър от процедури.
3. Изпит за специалност
След завършване на пребиваване, лекар може да вземе специални прегледи на борда. OB-GYNs трябва да се явят и да преминат еднодневен устен изпит. След още 2 години те също трябва да вземат устен изпит, по време на който шест различни лекари им задават въпроси.
4. Сертифициране на борда
OB-GYN, които провеждат допълнителни сертификати за борда, може да се наложи да се явят на други изпити на борда.
5. Текущо развитие
Освен това лекарите трябва да отговарят на изискванията за държавна лицензия. Това обикновено означава попълване на определен брой кредити за продължаващо обучение всяка година.
Повечето OB-GYN са активни и ангажирани членове на своята професия, които могат да имат допълнителна квалификация.
Някои преподават в медицински факултети или контролират жителите. Много публикуват изследвания или коментират академични публикации на други лекари. Някои присъстват или говорят на професионални конференции, докато други могат да подкрепят пациентски или потребителски организации.
За вкъщи
OB-GYN е лекар, специалист по бременност и репродуктивно здраве на жените. Те могат да извършват широк спектър от процедури, включително скрининг за сексуално здраве, скрининг за рак и проблеми, свързани с бременността.
Жените, които нямат достъп до OB-GYN, може да имат възможност да потърсят гинекологични грижи от първичен лекар (PCP). Медицинските акушерки са отлична възможност за бременни жени с нисък риск, но те не могат да извършват операция.
Според статия от 2018 г. САЩ в момента са изправени пред критичен недостиг на OB-GYNs, като по-малко студенти по медицина избират тази специалност.
Американският конгрес на акушер-гинеколозите съобщава, че има „минимален или умерен недостиг на OB-GYN, който ще се увеличи в бъдеще, ако миналите стандарти продължат“.
Повишаването на осведомеността за важността на тази специалност може да помогне за преодоляване на този недостиг.
