Новият кръвен тест за рак на простатата може да намали биопсията
Нов кръвен тест, който търси циркулиращи туморни клетки, може значително да подобри диагностиката на рак на простатата и да избегне ненужни биопсии и лечения.
Комбинирането на новия тест с резултатите от простатния специфичен антиген (PSA) може да даде диагноза агресивен рак на простатата, която е с повече от 90% точност, според Вестник по урология проучване.
Това ниво на точност е по-високо от това на всеки друг биомаркер за рак на простатата, казва старши и съответният автор на изследването д-р Йонг-Джи Лу, професор по молекулярна онкология в Института за рак на Бартс в Лондонския университет на Кралица Мери, Великобритания.
„Това може да доведе до промяна на парадигмата в начина, по който диагностицираме рак на простатата“, добавя той.
Циркулиращите туморни клетки са ракови клетки, които са напуснали оригиналния тумор и са влезли в кръвта. След като раковите клетки попаднат в кръвта, те могат да се разпространят в други части на тялото.
PSA тестът не е достатъчен за диагностициране на рак
PSA е протеин, който простатата произвежда. Ако има рак в простатата, жлезата отделя повече PSA в кръвта. Следователно повишените нива на PSA в кръвта могат да бъдат признак на рак на простатата.
Други състояния на простатата, като възпаление или нераково разширяване на жлезата, също могат да повишат нивата на PSA.
Така че, за да потвърди наличието на рак, индивидът се подлага на биопсия, неудобна процедура, при която хирургът премахва парчета от простатата и ги изпраща за анализ на тъканите.
Биопсията на простатата е не само инвазивна, но и рискована, с голям шанс за кървене и инфекция.
Също така, резултатите от биопсията на повечето мъже с повишени нива на PSA показват, че те нямат рак.
Дори когато биопсиите на простатата разкриват наличието на рак, в повечето случаи туморът не е агресивен и няма да бъде фатален, ако лекарите го оставят нелекуван.
Нужда от тест по-добър от PSA и биопсия
Настоящият метод за диагностициране на рак на простатата чрез комбиниране на PSA теста с биопсия води до много безсмислени биопсии, свръхдиагнози и ненужни лечения.
Такъв метод може да причини вреда на хората и да загуби ценно време и ресурси в системата на здравеопазването.
„Очевидно има нужда от по-добър подбор на пациентите, които да се подложат на процедурата за биопсия“, призовава проф. Лу.
За проучването той и колегите му извършиха новия кръвен тест при 98 мъже, които все още не са били подложени на биопсия и 155 други, които току-що са получили диагноза рак на простатата, но все още не са били подложени на лечение. Всички участници бяха в болницата „Свети Вартоломей“ в Лондон.
Изследователите видяха, че наличието на циркулиращи туморни клетки в кръвните проби преди биопсията е предсказващо за агресивен рак на простатата, който следващите биопсии откриват.
Освен това, от нивото на циркулиращите туморни клетки, екипът успя да оцени агресивността на рака.
Когато се комбинира с теста PSA, тестът за циркулиращи туморни клетки успя да предскаже с 90% точност, кои мъже ще получат агресивна диагноза за рак на простатата от резултатите от биопсията.
Тестът е готов 3-5 години след валидирането
По-нататъшни проучвания - използвайки резултати от няколко независими центъра - сега трябва да потвърдят тези констатации, отбелязват изследователите.
Екипът очаква тестът да бъде достъпен след одобрение от регулаторите, около 3-5 години след като изследователите са завършили валидиращи проучвания.
Около 1 от 9 мъже ще имат рак на простатата през целия си живот, според Американското раково общество (ACS).
ACS изчислява, че повече от 174 000 мъже ще разберат, че имат рак на простатата и 31 620 ще умрат от него в САЩ през 2019 г.
Въпреки че е сериозно заболяване, повечето мъже, които имат рак на простатата, не умират от него. Днес в САЩ има повече от 3,1 милиона мъже, които са получили диагноза рак на простатата.
„Тестването за циркулиращи туморни клетки е ефективно, неинвазивно и потенциално точно и сега демонстрирахме потенциала му да подобри настоящия стандарт на грижа.“
Проф. Йонг-Джи Лу
