„Добър“ холестерол: Колко е твърде много?
Ново изследване оспорва популярното убеждение, че липопротеиновият холестерол с висока плътност, известен също като „добрия“ вид, е от полза за здравето на човека, независимо от нивата му.
Лекарите обикновено съветват хората да поддържат високи нива на липопротеин с висока плътност (HDL) холестерол въз основа на предположението, че той предотвратява сърдечни заболявания и инсулт.
Смята се, че този защитен ефект се дължи на HDL молекулите, които „изхвърлят“ холестерола от кръвта в черния дроб и извън тялото.
Въпреки това, малко се знае за хора с много високи нива на този тип холестерол.
Всъщност някои неотдавнашни проучвания предполагат, че високите нива в действителност могат повишаване рискът от преждевременна смъртност.
Ново проучване засилва тази идея. Той беше представен от д-р Марк Алард-Ратик от Медицинското училище на Университета Емори в Атланта, Джорджия, на конгреса на Европейското общество по кардиология, проведен в Мюнхен, Германия.
Време е да променим начина, по който виждаме HDL холестерола
Д-р Allard-Ratick и колеги изследваха връзката между "добрите" нива на холестерола и риска от инфаркт и сърдечно-съдова смърт при средно 6000 индивида на възраст 63 години.
Повечето са имали сърдечни заболявания; изследователите ги проследяват в продължение на 4 години, като ги групират според нивата на HDL холестерол, измерени в милиграми на децилитър (mg / dL).
По време на периода на проследяване 13 процента от участниците са преживели инфаркт или са починали от сърдечно-съдови заболявания.
Участниците, чиито нива на HDL холестерол са били 41–60 mg / dL, са най-малко склонни да получат инфаркт или да умрат от сърдечно-съдово събитие.
Въпреки това, при хора с много ниски нива на HDL холестерол (под 41 mg / dL) и тези с много високи нива (над 60 mg / dL), рискът от неблагоприятни сърдечно-съдови събития и смърт се увеличава.
По-конкретно, хората с нива на холестерол по-високи от 60 mg / dL са имали почти 50 процента по-голяма вероятност да получат инфаркт или да умрат от сърдечно-съдови заболявания, отколкото тези с нива от 41–60 mg / dL.
Д-р Алард-Ратик коментира тези открития. „Нашите резултати“, обяснява той, „са важни, тъй като допринасят за постоянно нарастващ набор от доказателства, че много високите нива на HDL холестерол може да не са защитни и тъй като за разлика от голяма част от другите налични понастоящем данни, това проучване е проведено предимно при пациенти с установено сърдечно заболяване. "
„Може би е време да променим начина, по който гледаме на HDL холестерола. Традиционно лекарите казват на своите пациенти, че колкото по-висок е вашият „добър“ холестерол, толкова по-добре. Резултатите от това проучване и други обаче предполагат, че това може вече да не е така. "
Д-р Марк Алард-Ратик
Той предупреждава, че причините за разкритите асоциации остават неясни; но, спекулира той, „едно възможно обяснение е, че изключително повишеният HDL холестерол може да представлява„ дисфункционален HDL “, който може да насърчава, а не да предпазва от сърдечно-съдови заболявания.“
„Едно е сигурно“, заключава д-р Алард-Ратик: „Мантрата на HDL холестерола като„ добър “холестерол може вече да не е така за всички.“
