Миенето на зъбите може да поддържа сърцето ви здраво
Ново изследване установява, че миенето на зъбите три или повече пъти на ден значително намалява риска от предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност.
Бактериите в устата ни могат да държат ключа към много аспекти на нашето здраве.
Изследователите са открили интригуващи улики за риска от рак на панкреаса и хранопровода при бактерии в устата, а някои проучвания свързват лошата устна хигиена с дихателните проблеми.
Събирането на доказателства също укрепва връзката между здравето на устната кухина и здравето на сърдечно-съдовата система.
Например, някои проучвания са открили орални бактерии в кръвните съсиреци на хора, получаващи спешно лечение за инсулт, а експертите свързват тежкото заболяване на венците със значително по-висок риск от хипертония.
Обратно, унищожаването на „приятелски“ орални бактерии, които помагат за поддържането на здрав и балансиран орален микробиом, може да наруши нивата на кръвното налягане и също да доведе до хипертония.
Следователно поддържането на добро здраве на устната кухина изглежда е от ключово значение за сърдечно-съдовото здраве.
Сега, ново проучване, което се появява в Европейско списание за превантивна кардиология предполага, че редовното миене на зъби може да задържи сърдечната недостатъчност и предсърдното мъждене (A-fib) - вид аритмия.
Д-р Tae-Jin Song от Университета за жени Ewha в Сеул, Корея, е старши автор на новото проучване.
В своя доклад д-р Сонг и екипът обясняват, че мотивацията за изследването зависи от медииращата роля на възпалението. Те пишат: „Лошата хигиена на устната кухина може да провокира преходна бактериемия и системно възпаление, медиатор на предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност.“
Изучаване на A-fib, сърдечна недостатъчност и хигиена на устната кухина
В своето проучване д-р Сонг и екипът изследват асоциациите на предсърдно мъждене както със сърдечна недостатъчност, така и с лоша хигиена на устната кухина. Те са използвали данни от 161 286 души, които са били част от Корейската национална здравноосигурителна система - здравна скрининг кохорта.
A-fib е състояние, засягащо поне 2,7 милиона души в Съединените щати. При хора с A-fib сърцето не може ефективно да изпомпва кръв към останалата част от тялото, защото не бие редовно.
Сърцето също не изпомпва кръв, както би трябвало при хора със сърдечна недостатъчност. Тази неефективност води до умора и понякога до затруднено дишане, тъй като недостатъчно кислород достига до останалите органи в тялото.
Участниците в настоящото проучване са на възраст 40–79 години и нямат анамнеза нито за A-fib, нито за сърдечна недостатъчност. По време на записването, което се проведе между 2003 и 2004 г., екипът измерва ръста и теглото на всеки от участниците и им задава въпроси относно начина им на живот, здравето на устната кухина и навиците за хигиена на устната кухина.
Участниците също бяха подложени на някои лабораторни тестове, които включваха кръвни тестове, тестове на урина и отчитане на кръвното налягане.
Четката намалява риска от сърдечна недостатъчност с 12%
За среден период на проследяване от 10,5 години, 4 911 участници са получили диагноза A-fib и 7 971 са развили сърдечна недостатъчност.
Миенето на зъбите три пъти или повече на ден е свързано с 10% по-малък шанс за развитие на A-fib и с 12% по-нисък риск от сърдечна недостатъчност.
Объркващи фактори - включително възраст, пол, социално-икономически статус, физическа активност, прием на алкохол, индекс на телесна маса и други съпътстващи състояния, като хипертония - не повлияват на тези резултати, тъй като изследователите ги отчитат в своя анализ.
Авторите заключават:
„Подобрената хигиена на устната кухина е свързана с намален риск от предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност. По-здравословната хигиена на устната кухина чрез често миене на зъби и професионално почистване на зъбите може да намали риска от предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност. "
Те обаче също така отбелязват, че както при всяко наблюдателно проучване, изследването е ограничено и не може да обясни причинно-следствената връзка. Изследването също е ограничено, тъй като разглежда само хора, живеещи в една държава, така че резултатите може да не са обобщими.
Независимо от това, отбелязва старшият автор на изследването, „Проучихме голяма група в продължение на дълъг период, което добавя сила към нашите открития.“
Проучете силните страни и ограничения
В придружаваща редакция авторите Паскал Мейр от Института за сърдечно-съдови изследвания към Университетската болница в Базел в Швейцария и Дейвид Конен от Института за изследване на здравето на популацията, Университета Макмастър, Канада, предлагат критичен поглед върху констатациите.
Те са съгласни, че силните страни на проучването „са големият обем на извадката, с включени над 160 000 индивида, големият брой на резултатите от събития и продължителността на последващото проследяване“.
„Това позволи на разследващите да извършват смислени анализи и да коригират многопроменливите модели за много ковариати, така че някои от объркващите да могат да бъдат контролирани“, добавят те.
Въпреки това, ретроспективният дизайн на изследването „може да е въвел пристрастия при подбора“, казват авторите на редакционната статия. Освен това, „нивото на образование, семейно положение и информация за възпалителните биомаркери, като С-реактивен протеин, на участниците не бяха на разположение“.
Информацията за четките на зъбите и навиците за хигиена на устната кухина е била предоставена самостоятелно, което може да я принуди да припомни пристрастия, пишат Meyre и Conen.
„Причинността на тези асоциации е неясна и със сигурност е твърде рано да се препоръчва четка за зъби за профилактика на [A-fib] и [застойна сърдечна недостатъчност]“, заключават те:
„Докато ролята на възпалението в появата на сърдечно-съдови заболявания става все по-очевидна, са необходими интервенционни проучвания за определяне на стратегии от значение за общественото здраве.“
