Рак на гърдата: Естрогенните странични продукти могат да предсказват перспективите
Ново изследване открива връзка между съотношението на два вида метаболити на естрогена и риска от смъртност от каквато и да е причина сред жените, които получават диагноза рак на гърдата.
Приблизително 1 на 8 жени в САЩ ще имат инвазивен рак на гърдата в един момент от живота си.
Според Националния институт по рака през 2018 г. 266 120 жени са развили рак на гърдата и почти 41 000 са починали в резултат на това.
Средно 5-годишната перспектива на човек с рак на гърдата е почти 90 процента. Различни фактори обаче влияят на техните перспективи, включително стадия на тумора, възрастта и цялостното здравословно състояние на индивида и хормоналните рецептори, присъстващи в раковите клетки.
Сега ново изследване посочва друг фактор, който може да повлияе на оцеляването след диагностициране на рак на гърдата. Страничните продукти от хормона естроген могат да помогнат да се предскаже перспективата на човек, според изследване, представено на годишната среща на Американската асоциация за изследване на рака, която тази година се провежда в Атланта, Джорджия.
Тенгтенг Уанг, докторант в Университета на Северна Каролина (UNC) Gillings School of Global Public Health в Chapel Hill, е първият автор на новото изследване.
Естрогенните метаболити могат да повлияят на оцеляването
Уанг и колеги са използвали проби от урина на група жени с рак на гърдата, за да измерват нивата на два естрогенни странични продукта: 2-хидроксиестрон или 2-OHE и 16-алфа-хидроксиестрон.
Първият е известен като „добър“ страничен продукт, тъй като предишни проучвания са установили, че увеличаването на неговите нива предпазва от тумори. От друга страна, последният метаболит е „лош“ страничен продукт, тъй като причинява увреждане на ДНК и насърчава растежа на тумора.
„Изследователите са най-заинтересовани да изследват съотношението на двата метаболита 2-OHE и 16-алфа-OHE, което отразява относителния баланс на„ добрия “метаболит спрямо„ лошия “, обяснява Марили Гамон, д-р, който е професор в UNC Gillings School of Global Public Health.
„Следователно това съотношение може да представлява присъщият на индивида профил на метаболизма на естрогена. Нашето проучване [...] е първото, което се фокусира върху връзката между метаболитите на естроген в урината и оцеляването след рак на гърдата “, казва тя.
Изследователите са изследвали съотношението между тези два метаболита при 687 жени, получили диагноза рак на гърдата между 1996 и 1997 г. Уанг и екипът са измерили нивата на естроген в урината до 3 месеца след диагнозата рак.
„Открихме, че по-високата концентрация в урината на„ добрия “спрямо„ лошия “метаболит е свързана с 24 до 27 процента намален риск от смърт от рак на гърдата, сърдечно-съдови заболявания и всякаква причина за смърт сред оцелелите от рак на гърдата“, съобщава проф. Гамон.
По-конкретно, изследователите откриха, че ако нивото на 2-OHE е по-високо или равно на 1,8 пъти това на 16-алфа-OHE, свързаният риск от смърт от някаква причина е с 26% по-нисък.
Проф. Гамон също отбелязва, че асоциацията остава силна, след като е взела предвид други фактори, като начин на живот, диета, менопаузален статус и предишни медицински състояния.
"Нашите открития показват, че независимо от предполагаемите нива на естроген в тялото на жената, относителният баланс на метаболитите на естрогена изглежда предсказва прогноза след рак на гърдата."
Проф. Марили Гамон
Указания за бъдещи изследвания
„Направени са много изследвания, за да се свържат тези два метаболита с вероятността от развитие на рак на гърдата“, казва първият автор Уанг.
„Досега вярваме, че сме първите, които разглеждат връзката на метаболитите във връзка със смъртността след 18 години диагностициране на рак на гърдата“, добавя Уанг.
Изследователите обаче посочват също, че е необходима още работа, за да се изясни допълнително „прогнозната стойност“ на страничните продукти на естрогена.
Например, изследователите трябва да следват връзката между смъртния риск и метаболитите на естрогена с течение на времето, а екипът на UNC иска да знае дали лечението, което жените получават, също играе роля.
И накрая, изследователите също искат да разберат дали метаболитите на естрогена влияят върху риска от смърт от сърдечни заболявания и как този риск може да се промени в дългосрочен план.
