Резистентност към антибиотици: 8 000 нови лекарствени комбинации са ефективни
Ново изследване разкри, че противно на традиционните вярвания в медицинската общност, комбинациите от четири или пет лекарства могат да бъдат ефективни при лечението на инфекция с устойчиви на лечение бактерии.
Антибиотична или антимикробна резистентност се появява, когато бактериите или вирусите - понякога наричани супербугове - генетично мутират и станат имунизирани срещу лекарства.
Световната здравна организация (СЗО) нарича феномена „все по-сериозна заплаха за общественото здраве в световен мащаб, която изисква действия във всички правителствени сектори и обществото“.
В САЩ антибиотичната резистентност също е основна грижа за общественото здраве. Всяка година най-малко 2 милиона души в САЩ се заразяват с устойчива на лечение бактериална инфекция и в резултат на това умират над 23 000 души.
Сега изследователите може би са измислили стратегия за справяне с нея. Ново изследване, ръководено от учени от Калифорнийския университет в Лос Анджелис (UCLA), разкрива, че комбинирането на четири или пет антибиотици може да се окаже изненадващо ефективно за унищожаване или забавяне на прогресията на резистентните към лекарства бактерии.
Констатациите противоречат на разпространеното схващане, че такива лекарствени комбинации са неефективни или че смесването на различни антибиотици води до ползите от лекарствата да се отменят взаимно.
Памела Йе, асистент по екология и еволюционна биология в UCLA, ръководи новото проучване в сътрудничество с Ван Савидж, професор по екология, еволюционна биология и биоматематика в UCLA.
Йе коментира констатациите, казвайки: „Има традиция да се използва само едно лекарство, може би две.“
„Предлагаме алтернатива, която изглежда много обещаваща. Не трябва да се ограничаваме само до отделни лекарства или комбинации от две лекарства в нашата медицинска кутия. Очакваме няколко от тези комбинации или повече да работят много по-добре от съществуващите антибиотици. "
Памела Йе
Изследователите публикуваха своите открития в списанието npj Системна биология и приложения. Елиф Текин е първият автор на статията.
Откриване на 8000 ефективни комбинации
Екипът извърши много експерименти в лабораторията и разработи математическа рамка - наречена математически анализ за общи взаимодействия на компонентите (MAGIC) - която им позволи да изучават множество лекарствени комбинации и да очакват резултатите си.
Както обяснява Текин, „смятаме, че MAGIC е обобщаващ инструмент, който може да се приложи при други заболявания - включително рак - и в много други области с три или повече взаимодействащи компонента, за да се разбере по-добре как работи сложна система.“
Използвайки тези инструменти, Текин и колеги изследваха как всяка възможна комбинация от четири и пет антибиотици повлиява щам на Ешерихия коли. Общо изследователите са тествали 18 278 комбинации.
Очакваха някои от тези комбинации да се представят добре срещу бактериите - но изненадващо, те също установиха, че 1676 комбинации от четири лекарства и 6443 комбинации от пет лекарства са еднакво ефективни.
„Бях поразен от това колко ефективни комбинации има, тъй като увеличихме броя на лекарствата“, казва проф. Савидж.
От друга страна, изследователите също установиха, че 2331 комбинации от четири лекарства и 5199 комбинации от пет лекарства са по-малко ефективни от предсказаното. Използвайки аналогия, проф. Савидж обяснява защо.
„Някои лекарства атакуват клетъчните стени, други атакуват ДНК вътре“, обяснява той. „Това е като да атакувате замък или крепост. Комбинирането на различни методи за атака може да бъде по-ефективно от просто един подход. "
„По-обещаващи антибиотични комбинации“
Майкъл Курила, директор на отдела за клинични иновации в Националния здравен институт (NIH), коментира значението на констатациите в контекста на кризата с антибиотична резистентност.
Той твърди: „С призрака на антибиотична резистентност, заплашваща да върне здравеопазването към предантибиотичната ера, възможността за по-разумно използване на комбинации от съществуващи антибиотици, които отделно губят потентност, е добре дошла.“
„Тази работа ще ускори тестването при хора на обещаващи комбинации от антибиотици за бактериални инфекции, с които днес не сме добре подготвени.“
Майкъл Курила
Йе предупреждава, че вземането на новите открития от лабораторни условия и превръщането им в жизнеспособни лечения в клинична обстановка вероятно ще отнеме години.
