ADHD при момичета: Как е различно?
Хиперактивното разстройство с дефицит на вниманието е невроразвитие, което засяга милиони деца по целия свят и често продължава и в зряла възраст.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязват, че през 2016 г. 9,4% от 2 до 17-годишните в Съединените щати са получили диагноза хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD).
Това включва 14,5% от 5 до 17 годишните момчета между 2014 и 2016 г. и 6,5% от 5 до 17 годишните момичета. С други думи, момчетата са повече от два пъти по-склонни от момичетата да получат диагноза ADHD.
Това доведе до погрешно мнение сред мнозина, че ADHD е „разстройство на момчетата“, което рядко се среща при момичетата.
Според Child Mind Institute момичетата могат да останат без диагноза, тъй като техните симптоми често се различават от момчетата и не отбелязват по-очевидните полета за признаци и симптоми.
Симптоми при момичета
Момиче с ADHD е по-вероятно да има проблеми с дефицит на вниманието, отколкото хиперактивност.Има три вида ADHD:
Само невнимателен: Човекът изпитва затруднения с обръщането на внимание, но не е склонен да пречи.
Хиперактивен и импулсивен: Човекът може да е в състояние да се фокусира добре, но неговото хиперактивно и импулсивно поведение може да причини смущения в класната стая, например.
Комбинирано невнимателно, хиперактивно и импулсивно: Лицето има всички горепосочени симптоми.
Основните признаци и симптоми на ADHD могат да се отнасят както за момчета, така и за момичета, но според някои изследвания момичетата са по-склонни да имат невнимателна форма.
Всички симптоми на хиперактивност и импулсивност, които момичетата изпитват, ще се представят по различен начин от това, как се проявяват при момчетата.
Следните симптоми са особено склонни да засегнат момичетата:
Невнимание: Момичетата с ADHD могат да се затруднят да се концентрират. Възможно е те да не могат да се фокусират достатъчно дълго, за да изпълнят задача вкъщи или в училище. Ако обаче открият нещо интересно, те могат да бъдат изцяло погълнати от това.
Разсеяност: Момичетата с ADHD могат лесно да бъдат разсеяни от това, което се случва навън, или от собствените си мисли.
Хиперактивност: Някои момичета с ADHD са склонни да се движат и да се въртят като момчета, но други са по-тихи в движенията си. Те могат да се въртят, да се разбъркват в столовете си или да драскат.
Импулсивност: Момичетата могат да изпитват силни емоции и това може да ги направи неспособни да забавят скоростта си или да мислят за това, което казват. За тях може да е трудно да разберат какво е и какво не е социално подходящо и това може да доведе до трудности при създаването и поддържането на приятели.
Изпълнителни неизправности: Организационните умения могат да представляват предизвикателство. Момичетата с ADHD може да имат лоши умения за управление на времето и може да им е трудно да следват указанията в няколко стъпки или да изпълнят задача. Те често могат да загубят предмети, като телефон или важни документи.
Преглед на проучвания, публикувани през 2014 г., предполага, че жените и момичетата с ADHD са по-склонни да имат вътрешни симптоми, които не са видими за другите. Те също така могат да разработят по-добри стратегии за справяне от момчетата със същото състояние. В резултат на това учителите, педиатрите и други, които обикновено забелязват признаците на ADHD при момче, често ги пропускат, когато наблюдават момичета.
Как симптомите се променят с течение на времето
Ако едно момиче има ADHD, но не получи диагноза до зряла възраст, може да е изложено на риск от развитие на други състояния или да се сблъска с други предизвикателства, като например:
- с ниско самочувствие
- разработване на стратегии за справяне, водени от нерегулирана емоция, вместо от логика за решаване на проблеми
- склонни да приписват успех и трудности на външни фактори, като късмет или случайност, вместо да виждат собствените си действия като отговорни
- с високи нива на стрес
- развитие на тревожно разстройство
- изпитвате депресия
Възможни усложнения
Д-р Елън Литман, съавтор на Разбиране на момичета с ADHD, казва, че ако момиче с ADHD не получи диагноза или не се лекува, когато навлезе в юношеска и млада възраст, тя почти неизбежно ще срещне „редица проблеми с приспособяването“.
Момичетата с ADHD могат да изпитат ниско самочувствие и може да им е по-трудно да постигнат пълния си потенциал.ADHD може да има асоциации с едно или повече допълнителни разстройства, като например:
- депресия
- безпокойство
- хранително разстройство, като булимия
Жените с ADHD са по-склонни да участват във високорисково сексуално поведение и да развият пристрастяване към вещества, според д-р Littman.
Други проблеми, които момичетата и жените с ADHD могат да имат, включват:
- хроничен стрес
- по-висок риск от свързани със стреса заболявания като фибромиалгия, разстройство, което причинява умора и болка
- ниско самочувствие
- недостиг
- тревожност и депресия
Тези фактори могат да доведат до проблеми в работата и взаимоотношенията и изоставане в различни аспекти на живота.
Ранни предупредителни знаци
Ранните признаци на ADHD при момичета включват следното:
- Трудно е да се следят задачите и сроковете в училище, дори ако те полагат големи усилия да останат организирани
- редовно закъснява, въпреки усилията да се спазва графика
- изглежда като „мечта“ и следователно пропуска информация в клас или други ситуации
- прескачане от една тема на разговор на друга без предупреждение
- често прекъсване на хората, когато говорят
- да си невнимателен в училище и вкъщи
- забравяйки това, което току-що са прочели или това, което току-що е казал друг човек
Рискови фактори
Някои фактори, които могат да увеличат риска от развитие на ADHD, включват:
- някой в биологичното си семейство с ADHD или друго психично разстройство
- употреба на наркотици от майката или пушене по време на бременност
- преждевременно раждане
- излагане на майката на отрови от околната среда по време на бременност
- токсини от околната среда
- някои хранителни добавки в диетата
Как ADHD е различен при момичетата?
Момчетата са по-склонни от момичетата да получат диагноза ADHD, но това може да се дължи на това, че състоянието често се различава при момичетата.
Симптомите може да са по-малко очевидни и може да не отговарят на често срещаните стереотипи, свързани с ADHD.
Изследванията показват, че докато повечето момчета с ADHD са склонни да изразяват своето разочарование физически и устно, момичетата са по-склонни да възприемат гнева и болката си.
Изследване, проведено от д-р Стивън Хиншоу, автор на „Експлозията на ADHD“, заключава, че момичетата с ADHD от комбиниран тип (хиперактивно-импулсивни и невнимателни) са значително по-склонни да се самонаранят или да направят опит за самоубийство.
Обаче около 40 процента от момичетата надрастват своите хиперактивни и импулсивни симптоми в юношеството.
Видео: ADHD и стигма при момичета
В това видео д-р Хиншоу говори за това как стигмата на ADHD може да повлияе на момичетата и значението на търсенето на лечение.
Кога да посетите специалист
Ако родител или други лица, които се грижат за тях, смятат, че едно момиче има ADHD, те трябва да се консултират с педиатър, семеен лекар или специалист по детска сестра.
Някои педиатри имат специализирано обучение по поведение и развитие, а много от тях имат поне особен интерес в тази област. Други специалисти включват детски психиатри, психолози и ерготерапевти.
Други полезни контакти включват:
- служители в училището на детето
- местна група за подкрепа на родители
Лечение за момичета
Лекарят може да предпише лекарства, психотерапия или и двете. Въпреки това, родителите и други болногледачи също могат да насърчат момичето да управлява ADHD чрез:
Момичетата с ADHD могат да се възползват от играенето на колективни спортове.- насърчавайки я да спортува или да играе колективен спорт
- осигуряване на редовни възможности за прекарване на време на открито и сред природата
- да научите повече за храненето и как хранителните навици влияят върху симптомите на ADHD
- насърчаване на почивка и сън
- установяване на прости и предсказуеми рутинни режими за хранене, домашна работа, игра и легло
- признаване и награждаване на малки постижения
- проучване на възможностите за професионално лечение
- четене на съответни изследвания, книги или статии
- намиране на подходяща групова поведенческа терапия
- подпомагане на управлението на времето чрез задаване на будилник на времевите дейности и крайните срокове
Когато момичето навлезе в юношеството и стане по-независимо, може да се нуждае от подкрепа, за да й помогне да регулира собственото си поведение.
Това може да включва:
- разбиране и приемане на предизвикателствата й, вместо да осъжда и обвинява себе си
- идентифициране на източниците на стрес в ежедневието и извършване на промени за по-ниски нива на стрес
- опростяване на графика й, доколкото е възможно
- да се научим да искаме ясно структура и подкрепа от семейството и приятелите
- планиране на ежедневен „таймаут“ за себе си
- развиване на здравословни навици за самообслужване, като готвене на питателни ястия
- лягане в редовен час, за да сте сигурни, че има достатъчно време за сън
- фокусиране върху нещата и дейностите, които тя обича, и приоритизиране на тези неща
Състояния с подобни симптоми
ADHD може да бъде предизвикателство за диагностициране, отчасти защото някои други състояния могат да имат подобни или припокриващи се симптоми.
Те включват:
- аутизъм или синдром на Аспергер
- тревожно разстройство
- биполярно разстройство
- хранителни алергии или чувствителност
- слухови увреждания
- хипотиреоидизъм
- желязодефицитна анемия
- токсичност за олово
- хранителни дефицити
- припадъци
- сензорни нарушения
- нарушения на съня
Може да се наложи да се изключат тези състояния, преди да се диагностицира ADHD.