Моделите на ходене могат да помогнат да се разграничат видовете деменция
Причините за деменция могат да увредят мозъка по различни начини. Възможно ли е тези различия да се разкрият по начина, по който хората вървят? Ново проучване, което сравнява моделите на ходене при хора с два вида деменция, изследва въпроса.
„Болестта на Алцхаймер и тялото на Lewy имат уникални признаци на увреждане на походката“, заявяват авторите наскоро Алцхаймер и деменция доклад за техните констатации.
Изследователите предполагат, че уникалните нарушения на походката - или промени в модела на ходене - могат да отразяват специфичните щети, които всяко заболяване нанася върху психичните функции и мозъка.
Ако допълнителни проучвания потвърдят констатациите, изследователите предполагат, че моделът на ходене може да се превърне в полезно и евтино допълнение към медицинския набор от инструменти за диагностициране на различни видове деменция.
„Това е ключово развитие“, казва авторът на първото изследване д-р Риона Макърдъл от Факултета по медицински науки в университета Нюкасъл в Обединеното кралство, „тъй като по-точната диагноза означава, че знаем, че хората получават правилното лечение, грижи и управление на деменцията, която имат. "
Видове и причини за деменция
Деменцията е името, което лекарите дават на група симптоми, която включва трудности при запомнянето и мисленето, както и промени в поведението, които пречат на ежедневния живот.
Някои хора с деменция също могат да се борят да обърнат внимание и да се концентрират, да им е трудно да контролират емоциите си и да изпитат промени в личността.
Според Световната здравна организация (СЗО) по света има 50 милиона души с деменция. Всяка година до 10 милиона души развиват състоянието.
СЗО също така изчислява, че 5–8% от населението на света на възраст над 60 години има деменция.
Има много видове деменция, в зависимост от основната причина. Болестта на Алцхаймер е най-честата деменция при възрастните хора. Други форми включват тяло на Леви, съдова и фронтотемпорална деменция. Човек може да има и повече от един тип.
Болестта на Алцхаймер и други често срещани причини за деменция водят до необратимо увреждане на мозъка и с времето се влошават. Понастоящем няма лечение за тези прогресивни невродегенеративни състояния.
Деменция на тялото на Алцхаймер и Леви
За новото проучване McArdle и нейните колеги се фокусираха върху болестта на Алцхаймер и деменцията на тялото на Lewy. И при двете състояния отлаганията на токсични протеини убиват нервните клетки или невроните и водят до необратимо мозъчно увреждане.
При болестта на Алцхаймер увреждането започва в хипокампуса, мозъчна област, която е от съществено значение за формирането на паметта. При деменцията на тялото на Lewy увреждането удря части от мозъка, които контролират движението и някои аспекти на паметта.
Общо 110 души на възраст над 60 години взеха участие в проучването. От тях 29 са имали леко когнитивно увреждане (MCI) и са служили за контрол. От останалите 36 имат ранен стадий на болестта на Алцхаймер, а 45 имат ранен стадий на деменция на тялото на Леви.
Хората с MCI имат забележимо и измеримо намаляване на паметта и мисленето. Наличието на MCI не означава, че човекът има деменция, но често предшества състоянието.
Изследователите поканиха участниците да ходят с нормална скорост на постелка, която включва хиляди сензори. Сензорите позволиха на изследователите да наблюдават и анализират модела на ходене на всеки човек.
Анализът подчерта отчетливи разлики в дължината и времето на стъпките на тези с деменция на тялото на Lewy и тези с болестта на Алцхаймер.
Участниците с болестта на Алцхаймер рядко променят своите модели на ходене. За разлика от тях, тези с деменция на тялото на Lewy често варират колко време им отнема да направят крачка или дължината на стъпките си.
Паданията са по-чести при хора с деменция на тялото на Lewy, тъй като те имат асиметричен модел на ходене: моделът се различава между ляво и дясно по отношение на времето и дължината на стъпката.
Екипът установи, че анализирайки асиметрията на моделите на ходене, те могат да предскажат с 60% точност кой от участниците има какъв тип деменция. Това е първото проучване, което може да покаже това.
Доказателства за подписи на походката за деменция
Изследователите заключават, че констатациите предлагат „ранни доказателства“ за уникални подписи на походката за лека болест на Алцхаймер и деменция на тялото на Леви и че те могат да се дължат на специфични за болестта ефекти върху познанието.
Те настояват за по-нататъшни проучвания за възпроизвеждане на резултатите с „по-големи добре дефинирани“ групи от хора с болест на Алцхаймер и деменция на тялото на Lewy, които използват мозъчни сканирания, биомаркери и резултати след смъртта.
Те също така предлагат изследователите да използват подобна рамка за проследяване на прогресията на заболяването и подтипове като тази, която лекарите използват за наблюдение на болестта на Паркинсон от промени в походката.
Ако допълнителни изследвания потвърдят констатациите, екипът предполага, че инструментът може да бъде достъпен за клинична употреба в рамките на 5 години.
Джеймс Пикет, д-р, е ръководител на научните изследвания в Обществото на Алцхаймер в Обединеното кралство. Той вижда проучването, финансирано от Обществото на Алцхаймер, като новаторска работа в областта на изследванията на деменцията.
„В това добре проведено проучване - добавя той - можем да видим за първи път, че начинът, по който вървим, може да ни даде улики, които да ни помогнат да разграничим болестта на Алцхаймер и деменцията на тялото на Lewy.“
„Очакваме с нетърпение да видим по-големи, по-дълги проучвания, за да потвърдим този подход и да хвърлим светлина върху връзката между походката и диагнозата на деменцията.“
Джеймс Пикет, д-р.
