Лекарства за улцерозен колит и други възможности
Язвеният колит е дългосрочно състояние, което засяга дебелото черво или дебелото черво. Може да причини подуване, възпаление и малки рани по лигавицата на дебелото черво.
Язвеният колит (UC) е автоимунно състояние, което означава, че имунната система работи срещу собствените си клетки и тъкани.
Симптомите могат да включват:
- разхлабени или спешни движения на червата
- постоянна диария
- болка в корема
- кървави изпражнения
- загуба на апетит
- умора или екстремна умора
UC има тенденция да следва рецидивиращо-ремитиращ път. Това означава, че симптомите се влошават за известно време, след това стават по-малко тежки.
Състоянието засяга всеки по различен начин и най-добрият вид лечение зависи от тежестта на заболяването. По-долу научете за обхвата на опциите.
Лекарства
Няма лечение за UC, но лекарствата могат да помогнат. Настоящите насоки препоръчват дългосрочно лечение, което променя начина на работа на имунната система.
Има няколко варианта и всеки може да намали риска от обостряне и да намали тежестта на симптомите. Те включват:
- TNF-α антагонисти, като инфликсимаб (Remicade) или адалимумаб (Humira)
- антиинтегринови средства, като ведолизумаб (Entyvio)
- Инхибитори на Janus киназа, като тофацитиниб (Xeljanz)
- интерлевкин 12/23 антагонисти, като устекинумаб (Stelara)
- имуномодулатори, като тиопурини и метотрексат
Тези лекарства обаче могат да имат неблагоприятни ефекти. Говорете с лекар за ползите и рисковете.
Лекарят ще вземе под внимание различни фактори, включително други текущи лекарства, и ще състави план за лечение.
Други възможности за наркотици
Аминосалицилатите, като 5-аминосалицилати (5-ASA), могат да помогнат за намаляване на възпалението и могат да бъдат полезни при лечението на UC симптоми.
Примерите включват:
- балсалазид (Giazo)
- месаламин (азакол)
- олсалазин (дипентум)
- сулфасалазин (азулфидин)
Ако 5-ASA не работят, лекарят може да предпише кортикостероиди, за да намали възпалението. Въпреки това, продължителната употреба може да доведе до сериозни неблагоприятни ефекти и лекарите се опитват да избягват това, когато е възможно.
Понастоящем експертите препоръчват да се съсредоточи върху дългосрочното лечение, за да се намали нуждата от стероиди.
Хирургично лечение
Някои хора с UC се нуждаят от операция. Това обикновено разрешава състоянието чрез премахване на дебелото черво.
Хирургията може да бъде най-добрият вариант, ако лицето:
- има рак на дебелото черво
- има предракови клетки в дебелото черво
- има сериозни UC усложнения
- установява, че лекарствата не подобряват симптомите им
Има два вида хирургия за лечение на UC:
Проктоколектомия с илеостомия
Проктоколектомията включва отстраняване на цялото дебело черво, включително ректума.
Лекарите понякога наричат илеостомия стома. Той включва преместване на края на тънките черва през отвор от външната страна на стомаха на човека, точно над линията на талията му.
След това хирургът свързва стоманена торбичка или торба със стома към отвора. Съдържанието на тънките черва се събира в торбата, която е подвижна, вместо да излиза през ануса. Това е постоянно.
Проктоколектомия с илеоанален резервоар
Това също включва отстраняване на дебелото черво и ректума. След това хирургът създава илеоанален резервоар, който някои наричат J-торбичка, в края на тънките черва и го свързва с ануса.
След това отпадъците се събират в резервоара, преди да преминат през ануса. Хората, които имат тази операция, не се нуждаят от стома.
Възможните нежелани реакции на илеоаналния резервоар включват:
- по-чести, воднисти изпражнения
- фекална инконтиненция
- безплодие при жените
Някои хора, които са били подложени на процедурата, развиват поухит, който включва лигавицата на илеоаналния резервоар да се раздразни или възпали. Лекарите обикновено го лекуват с антибиотици.
Естествени лечения и домашни грижи
Някои хора с UC намират следните добавки и стратегии за домашна грижа за ефективни.
Хранене
Въпреки че лошото хранене не причинява UC, то може да окаже влияние върху симптомите.
Някои храни и напитки също могат да бъдат тригери, което означава, че те причиняват влошаване на симптомите на UC. Задействанията са различни за всеки и воденето на хранителен дневник може да помогне на човек да идентифицира своя.
Лекарят може да препоръча преминаване към диета с ниско съдържание на фибри, докато симптомите пламват. Подходящите храни могат да включват:
- рафинирани зърна, като например в бял хляб и корнфлейкс
- бял ориз или тестени изделия
- варени зеленчуци без обелките, семената или дръжките
- постно месо и риба
- яйца
За някой с UC меките, нежни храни могат да бъдат по-лесни за ядене от пикантните храни. Все още е важно да се стремите към разнообразна диета, която да включва всички групи храни.
Пробиотици
Хората обикновено наричат пробиотиците „приятелски“ или „добри“ бактерии. Те повишават нивата на полезни бактерии в червата. Човек може да предпочете например пробиотични добавки, кисело мляко или напитки.
Нараства интересът към използването на пробиотици за лечение или облекчаване на симптомите на UC. Съществуват обаче много видове пробиотици и все още не е ясно кои най-вероятно ще помогнат и колко ефективни биха могли да бъдат те.
Независимо от това, пробиотиците вероятно са безопасни за приемане, въпреки че те могат да причинят леки странични ефекти при някои хора, като газове или подуване на корема.
Витамини
Някои хора с UC могат да се възползват от приема на определени витамини. Всеки, който приема стероиди за UC за дълги периоди, например, може да развие лошо здраве на костите, като в този случай приемът на калций може да бъде от полза.
Хората с UC също могат да бъдат изложени на риск от развитие на анемия, така че лекарите могат да препоръчат добавки с желязо.
Алое вера
Обикновено хората използват алое вера, за да помогнат на заздравяването на рани и облекчаване на болката, но някои хора също вярват, че това може да намали възпалението вътрешно.
Някои хора с леко до умерено UC например съобщават, че пиенето на сок от алое вера помага на техните симптоми. За това обаче няма научни доказателства.
Също така си струва да се отбележи, че алое вера може да има слабително действие, когато се консумира.
За вкъщи
UC е дългосрочно състояние, което засяга дебелото черво. Той причинява възпаление и язви, което води до симптоми като диария, коремна болка и умора.
Различни лекарства и стратегии за самообслужване могат да помогнат за управлението на състоянието, както и операцията. Най-добрият подход ще зависи от тежестта на състоянието.
