Предотвратява ли ротавирусната ваксина диабет тип 1?
Учените подчертаха възможната връзка между инфекцията с ротавирус и повишения риск от развитие на диабет тип 1. Подлагането на ваксинация срещу патогена може да бъде ефективен начин за предотвратяване на състоянието.
Диабет тип 1 е автоимунно състояние.
Точната причина човек да развие това състояние е неизвестна, но експертите смятат, че се играе сложна връзка между много генетични и екологични фактори.
Дългогодишна теория включва някои инфекции в ранна детска възраст като причина за диабет тип 1 - особено при деца, които са генетично податливи.
Една такава инфекция е ротавирусът.
Инфекцията с ротавирус причинява гастроентерит, известен също като стомашен грип. При кърмачетата ротавирусът е най-честата причина за гастроентерит.
Писане в списанието PLOS патогени, Д-р Леонард С. Харисън - професор в Института за медицински изследвания Уолтър и Елиза Хол в Университета в Мелбърн, Австралия - и колеги представят данни, които подкрепят тяхната теория за връзката между ротавируса и диабета тип 1.
Те посочват по-специално две проучвания, които показват спад в новите случаи на диабет тип 1 при деца, получили ротавирусната ваксина.
Нарастващи цени и „настаняване“
Експертите предупреждават, че броят на хората, живеещи с диабет тип 1, нараства.
През 2009 г. група европейски учени публикува резултатите от многоцентрово проучване, което разглежда почти 30 000 новодиагностицирани случая на диабет тип 1 при деца на възраст под 15 години.
Въз основа на тези данни те прогнозираха „удвояване на новите случаи на диабет тип 1 при европейски деца на възраст под 5 години [...] между 2005 и 2020 г.“
В Австралия, пише д-р Харисън, факторите на околната среда много вероятно са изиграли жизненоважна роля за това увеличение.
„Интересно наблюдение в австралийския контекст, което може да е от значение за [ротавируса] като кандидат фактор на околната среда, е свързано с практиката на майките да„ настаняват помещение “с новородените си“, отбелязва той. „Това беше въведено през 70-те години на миналия век и доведе до това майката и бебето да останат заедно, вместо да отделят бебето през нощта в общинската ясла.“
Инфекциите с ротавирус са често срещани в детските ясли за новородени. Ако бебетата останат при майките си, това забавя излагането им на вируса.
Д-р Харисън цитира изследвания върху мишки, които предполагат, че времето на излагане на ротавирус може да е от решаващо значение.
Когато генетично податливите новородени мишки се заразят с вируса, те не продължават да развиват диабет тип 1. Въпреки това, животните, изложени на ротавирус по-късно, го направиха.
Ваксина, свързана със спад в броя
Ако инфекцията с ротавирус по време на ранна детска възраст предизвиква диабет тип 1 при генетично податливи хора, какво се е случило, когато здравните специалисти са въвели ротавирусната ваксина като част от препоръчаната имунизационна схема?
„Предположихме, че ако естествената инфекция с [ротавирус] е причинителен фактор за [диабет тип 1], тогава ваксинацията срещу [ротавирус] ще промени честотата на [състояние]“, обяснява д-р Харисън.
Разглеждайки 8-те години преди въвеждането на ваксината в Австралийската национална имунизационна програма през 2007 г. и следващите 8 години, екипът отчете спад в броя на новите случаи на диабет тип 1.
Според техните по-рано JAMA Педиатрия хартия, данните показват 15% намаление на новите диагнози диабет тип 1 при деца на възраст 0–4 години. Няма обаче разлика в процентите при деца на възраст между 5 и 14 години.
Друга статия в списанието Научни доклади съобщава за подобни резултати. След анализ на данни от близо 1,5 милиона деца в Съединените щати между 2001 и 2017 г., авторите на изследването съобщават за 41% намаление на новите случаи на диабет тип 1 през това време при деца, получили всички дози от ротавирусната ваксина.
Това не важи за онези, които са получили само някои от снимките или които никога не са били подложени на ваксинация.
Д-р Харисън обаче посочва, че не всички изследвания са стигнали до един и същ извод.
Например, популационно проучване с 495 финландски деца не открива значителна промяна в риска от диабет тип 1, когато учените сравняват ваксинирани и неваксинирани деца.
„Факторите на околната среда, насърчаващи увеличаването на честотата на [диабет тип 1] на определен генетичен произход, вероятно ще бъдат повсеместни и многобройни“, заключават д-р Харисън и колеги.
„Това, че [ротавирусът] може да е такъв фактор, се подкрепя от няколко редици доказателства [...], към които вече можем да добавим връзка между ваксинацията срещу [ротавирус] и намаляването на честотата на [диабет тип 1].“
„Това може да е първият ясен пример за първична профилактика на [диабет тип 1].“
Д-р Леонард С. Харисън
