ПОВРЪЩАНЕ НА КРЪВ: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ И ДИАГНОЗА - АЛКОХОЛ - ПРИСТРАСТЯВАНЕ - НЕЗАКОННИ НАРКОТИЦИ

Какво трябва да знаете за повръщането на кръв?

Редица медицински състояния могат да накарат хората да повръщат кръв. Това е спешна медицинска помощ.

Повръщането на кръв е известно още като хематемеза.

Условия, които могат да причинят хематемеза, могат да варират от обикновено кървене от носа до тежко кървене в червата.

Хематемезата не се отнася до ивици кръв в повръщаното. Отнася се за повръщане, което съдържа значителни количества яркочервена кръв или има черен, песъчлив вид, подобен на утайката от кафе. Появата на смляно кафе се появява, когато кръвта стои в стомаха за продължителен период от време.

Повръщането на кръв е спешна медицинска помощ. Незабавно потърсете лечение, независимо от причината.

Тази статия изследва някои от възможните причини за хематемеза и как да ги идентифицираме и лекуваме.

Причини

Кръвта в повръщаното може да е признак за сериозен здравословен проблем.

Няколко здравословни проблема могат да накарат човек да повръща кръв, като:

стомашни язви
енергично повръщане
сълзи, дразнене или загуба на тъкан в лигавицата на стомаха
разширяване на вените в хранителната тръба или червата
тумори и лезии на стомаха или хранопровода
радиоактивно увреждане на горната част на червата
инфекции, като хепатит или Helicobacter pylori (H. pylori) инфекция
използване на някои лекарства, като аспирин, НСПВС или разредители на кръвта
поглъщане на отрова
бременност, като усложнение на сутрешното гадене и редовното повръщане

Специфичните медицински състояния, които могат да доведат до хематемеза, включват:

гастроентерит
гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
нарушения на кръвоносните съдове в червата
възпаление на хранителната тръба, червата или панкреаса
рак на панкреаса
някои чернодробни състояния, като остра чернодробна недостатъчност и цироза
Лезията на Dieulafoy, състояние, при което артерия стърчи през стомашната стена
Сълзи на Mallory-Weiss, сълзи в хранителната тръба, причинени от повишеното налягане при повръщане или кашлица
портална хипертония, състояние, при което се наблюдава високо кръвно налягане в порталната вена
аномалии в кръвта, като нисък брой тромбоцити, хемофилия, анемия или левкемия

Редица други състояния могат да причинят тежък приток на кръв в повръщането на кърмачета и малки деца, включително:

вродени аномалии
нарушения на кръвосъсирването
дефицит на витамин К
млечна алергия
погълната кръв или чужди предмети

Други рискови групи, които могат да получат повръщане на кръв, включват тези, които пият алкохол прекомерно.

Алкохол и повръщане на кръв

Повръщането на кръв може да сигнализира за по-тежките усложнения от редовното консумиране на твърде много алкохол, включително:

Сълза в стомашно-чревния тракт: Повишеното налягане в хранителната тръба, стомаха и червата, което идва от силното повръщане, също може да доведе до разкъсване на червата. В някои случаи това може да бъде животозастрашаващо. Придружаващите симптоми могат да включват внезапна и силна болка в гърдите, която може да се разпространи в гърба, изпотяване, задух и болка в стомаха.
Цироза: Редовното прекомерно приемане на алкохол може да причини белези на черния дроб, както и други медицински състояния. След това кръвоносните съдове могат да се спукат, причинявайки излишък на кръв в повръщаното. Слабост, припадък и ректално кървене също могат да придружават хематемезата.
Язви: Те могат да се развият поради съдържанието на киселина в алкохола. Това може да доведе до дразнене в стомаха и развитие на язви. Други признаци за раздаване на стомашни язви включват силно кървене в червата, тъмночервени или черни изпражнения, болка в стомаха или болка в долната част на гърдите.

Симптоми

Разширените зеници по време на повръщане на кръв могат да бъдат знак, че тялото изпада в шок.

Цветът и консистенцията на кръвта могат да варират в зависимост от причината и физическото местоположение на кървенето. Кръвта може да варира от ярко червено до вид на смляно кафе.

В зависимост от причината за кървенето, хората могат да получат други симптоми, които трябва да обсъдят с лекар. Хората трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, ако получат някое от изброените заедно с повръщане в кръвта.

Тези симптоми могат да показват наличието на шок:

виене на свят, чувство на припадък или припадък
объркване
хладна, лепкава, бледа кожа
бърз сърдечен ритъм, тревожност или възбуда
уголемени зеници
замъглено зрение
гадене
слабост
учестено, повърхностно дишане
намалено производство на урина

Хората трябва да потърсят грижи в спешното отделение, ако изпитват силна болка в стомаха, повръщат големи количества кръв, имат няколко епизода на повръщане или някакви други свързани симптоми.

Диагноза

Диагнозата включва подробна история, физически преглед и може да включва радиологични процедури, като CT сканиране, рентгенова снимка или ендоскопия. Радиологичните тестове могат да помогнат на медицинския екип да открие източника на кървенето.

Ендоскопията включва използване на осветен обхват за изследване на горната част на червата за причини за кървене.

Тъй като състоянието, причиняващо хематемеза, може да бъде вирусно или бактериално, диагнозата може да включва специфични кръвни тестове и анализи на проби от изпражнения.

В случаите, когато лекарят подозира артериално кървене, те могат да поискат ангиограма.

Ангиограмата включва поставяне на тънка тръба и тел през артерията в слабините. Хирургът извършва процедурата, докато лицето е под седация.

След инжектиране на йодна боя за по-прецизно изобразяване, рентгеновите лъчи могат да помогнат на лекарите да проверят за запушвания.

Лечение

Някои лекарства и хирургия обикновено могат да лекуват хематемеза.

При тежки случаи на хематемеза, когато притокът на кръв е тежък, човек може да се нуждае от капково или кръвопреливане. В животозастрашаващи случаи може да се наложи спешна реанимация и заместване на течности или кръв

Лечението на хематемезата зависи от причината за състоянието. Много техники за спиране на вътрешно кървене включват предаване на инструменти по ендоскоп и запечатване на вътрешна рана.