Какво да знаете за болките в черния дроб

Чернодробна болка може да се усети в горната част на корема, от дясната страна. Това може да е признак на сериозно заболяване, така че може да се наложи медицинска помощ.

Здравият черен дроб помага на организма да се бори с инфекциите, прочиства кръвта и играе роля в метаболизма. Също така може да се поправи при повреда.

Ако черният дроб не е в състояние да върши работата си правилно, това може да бъде животозастрашаваща ситуация.

Чернодробната болка може да възникне по различни причини. Важно е да разберете какво причинява болката и да се лекувате, за да предотвратите необратими щети.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), 4,5 милиона възрастни в САЩ имат диагноза чернодробно заболяване или 1,8% от населението.

Чернодробна болка и чернодробни заболявания

franckreporter / Гети изображения

Болката в черния дроб може да бъде тъпа и неспецифична, но може да бъде и силна. Това може да доведе до болки в гърба. Чернодробната болка понякога се бърка с болка в дясното рамо, корема или бъбреците.

Много чернодробни заболявания и други заболявания на органи могат да причинят болка в черния дроб. Някои от тях могат да доведат до увреждане на черния дроб. Без лечение черният дроб в крайна сметка може да спре да функционира.

Чернодробно заболяване се отнася до всяко състояние, което причинява чернодробно възпаление или увреждане и което може да повлияе на чернодробната функция. Болката в черния дроб често е признак на чернодробно заболяване.

Симптомите на чернодробно заболяване често не се проявяват, докато състоянието не е напреднало, така че е важно да сте наясно с чернодробната болка и други симптоми, които могат да сигнализират за чернодробно заболяване.

Пациентите трябва да потърсят незабавно медицинско лечение, ако получат някое от следните:

• силна болка, особено в корема
• висока температура
• тъмна урина
• бледи, кървави или катранени изпражнения
• гадене и повръщане
• отслабване
• жълтеникава кожа
• силна нежност при докосване на корема
• подуване в корема или в краката и глезените
• сърбяща кожа
• хронична умора
• загуба на апетит

Над 100 различни вида чернодробни заболявания могат да причинят болка в черния дроб. Следват няколко примера:

Холангит

Холангитът е възпаление на системата на жлъчните пътища, обикновено поради бактериална инфекция. Жлъчният канал отвежда жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур, пренасяйки я в тънките черва.

Инфекцията с холангит води до натрупване на натиск в тази дренажна система. Това обикновено показва, че в системата има запушване или запушване.

Това може да се дължи на камъни, тумор, кръвни съсиреци или обратен поток от бактерии.

Хепатит

Хепатит означава възпаление на черния дроб. Най-честата причина е вирусът, но други причини включват интензивна употреба на алкохол, токсини, някои лекарства и някои медицински състояния.

Има няколко различни вида хепатитен вирус.

Според CDC най-често срещаните видове вирусен хепатит в САЩ са хепатит А, хепатит В и хепатит С.

Хепатит В, С и D причиняват хроничен хепатит, който в крайна сметка може да доведе до цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

• Хепатит А се открива в изпражненията на заразено лице и се предава чрез консумация на замърсена вода или храна.
• Хепатит В се предава чрез излагане на телесни течности, като кръв и сперма.
• Хепатит С се предава чрез заразена кръв или понякога по полов път.
• Хепатит D е вторична инфекция, която засяга само тези, които имат хепатит В.
• Хепатит Е се предава чрез консумация на замърсена вода или храна.
• Автоимунен хепатит, когато имунната система атакува чернодробните клетки.

Хепатитът може да бъде остър, което означава внезапно и краткосрочно, или хронично, което означава дългосрочно и трайно.

Абсцес на черния дроб

Абсцесът на черния дроб е джоб с заразена течност или гной, която се образува в черния дроб. Инфекцията от някои микроби, като бактерии, паразити или гъбички, може да причини абсцеса.

Абсцесът може да увреди близката тъкан, може да доведе до кървене, допълнителни инфекции и дори смърт. Лечението може да включва антибиотик или противогъбично лекарство, а абсцесът може да бъде дрениран.

Обикновено се провеждат последващи образни тестове на черния дроб, за да се гарантира, че абсцесът е изчезнал и че няма трайно увреждане.

Цироза

Цирозата е необратимо белези на черния дроб. Черният дроб бавно се влошава и става неспособен да работи правилно поради продължително нараняване.

С течение на времето белезната тъкан замества здравата чернодробна тъкан и това може да започне да блокира притока на кръв през черния дроб. Здравият черен дроб може да регенерира увредените си клетки. Ако увреждането е твърде тежко или дълготрайно, черният дроб не може да се възстанови напълно и вместо това създава белези.

Цирозата се случва постепенно, но когато се влоши, черният дроб ще започне да се проваля. Това може да доведе до хронична чернодробна недостатъчност или краен стадий на чернодробно заболяване, при което черният дроб вече не може да изпълнява жизненоважни функции.

Синдром на Budd-Chiari

Това е рядко чернодробно заболяване, при което кръвните съсиреци блокират притока на кръв от черния дроб.

Кръвта се задържа в черния дроб, което го кара да се увеличи. В някои случаи далакът също може да се увеличи.

Натрупването на кръв причинява повишаване на кръвното налягане в порталната вена. Това е вената, отговорна за пренасянето на кръв към черния дроб от червата. Това повишаване на налягането е известно като портална хипертония.

Порталната хипертония води до натрупване на течност в корема. Блокираните вени карат кръвния поток от черния дроб към сърцето да се забави или спре.

Възможни са и белези на черния дроб или цироза.

Хората, чиято кръв е най-вероятно да се съсирва, също са по-изложени на риск от синдром на Budd-Chiari. Това включва бременни жени и такива с тумор, хронично възпалително заболяване, нарушение на съсирването или инфекция.

Ефектът от алкохола

Според Американската чернодробна фондация, хроничната злоупотреба с алкохол е основната причина за цироза в САЩ

Обикновено черният дроб разгражда алкохола и го извежда от тялото. Ако човек консумира повече алкохол, отколкото черният дроб може да обработи, чернодробните клетки могат да бъдат повредени или унищожени.

Високият прием на алкохол може да доведе до натрупване на мазнини и възпаление в черния дроб, а това може да доведе до алкохолна цироза.

Цирозата поради алкохол не може да бъде обърната дори след спиране на пиенето, но изрязването на алкохола може да предотврати допълнителни увреждания и може да помогне за подобряване на симптомите.

Причини и рискови фактори за чернодробно заболяване

Чернодробното заболяване има няколко различни причини, включително:

• инфекция
• проблеми с имунната система
• генетични фактори
• токсичен ефект на лекарствата
• рак
• хронична злоупотреба с алкохол
• натрупване на мазнини в черния дроб

Факторите, които увеличават риска от развитие на чернодробно заболяване или свързано усложнение, включват:

• употребата на тежък алкохол
• инжектиране на наркотици или споделяне на игли
• незащитен секс
• излагане на определени химикали или токсини
• диабет
• затлъстяване

Диагноза

Много състояния могат да причинят болка в черния дроб, затова е важно да разберете кое е налице.

Лекарят ще извърши физически преглед и ще разгледа здравната история на човека.

Другите опции за тестване могат да включват:

• кръвни тестове за оценка на чернодробната функция или идентифициране на специфични чернодробни проблеми или генетични заболявания
• образни тестове, като CT сканиране, ЯМР и ултразвук за оценка на увреждане на черния дроб
• анализ на тъканите, който включва вземане на тъканна проба от черния дроб за лабораторен тест

Понякога болката в черния дроб ще изчезне след извършване на някои промени в начина на живот, като въздържане от алкохол, отслабване или спазване на здравословна диета.

При други проблеми може да са необходими лекарства или операция. Ако има чернодробна недостатъчност, може да е необходима чернодробна трансплантация.

Какви са някои други причини за коремна болка? Разберете тук.

Предотвратяване на чернодробни заболявания

За да се предотврати чернодробно заболяване, препоръчително е:

• пийте алкохол умерено
• избягвайте рисковано поведение, като споделяне на игли с наркотици и незащитен секс
• направете ваксинация срещу хепатит, ако е подходящо
• направете скрининг за хепатит, ако е подходящо
• използвайте лекарства разумно
• поддържайте здравословно тегло

Дори ако се появи болка в черния дроб, при правилно лечение и промени в начина на живот хората могат да водят нормален живот.