Какво да знаете за пръстеновидния панкреас

Пръстеновиден панкреас е, когато пръстен от панкреасна тъкан расте около част от тънките черва, което може да причини чревни блокажи.

Пръстеновидно означава пръстеновидна форма и се отнася до пръстена от тъкан около сегмента на тънките черва, който се нарича дванадесетопръстник.

Пръстеновидният панкреас все още функционира нормално и повечето хора нямат симптоми. Когато обаче се появят запушвания, те могат да бъдат опасни.

Разстройството е рядко и вродено, което означава, че влияе върху развитието на ембриона. Лекарите често го диагностицират при новородени, но много възрастни може да имат това състояние, без да знаят.

Какво представлява пръстеновиден панкреас?

Пръстеновидният панкреас може да причини чревни блокажи.

Панкреасът е зад стомаха. Той освобождава ензими, които помагат на организма да смила храната. Панкреасът също произвежда инсулин, който помага да се контролира кръвната захар.

Когато се развива ембрион, панкреасът обикновено започва като две пъпки. Тези пъпки се сливат близо до дванадесетопръстника, който е най-горният сегмент на тънките черва.

Малък канал свързва панкреаса с дванадесетопръстника, позволявайки на панкреаса да отделя ензими в тънките черва.

Понякога пъпките не се съединяват правилно и вместо това те създават пръстен от панкреатична тъкан около дванадесетопръстника.

Лекарят може да открие пръстеновиден панкреас на пренатален ултразвук.

Въпреки това, лекарите обикновено диагностицират състоянието при новородени с признаци на чревни блокажи. Много възрастни откриват, че имат аномалия, само когато са преминали тестове за различен проблем.

В някои случаи пръстеновидният панкреас причинява стомашно-чревни проблеми само по-късно в живота.

Причини

Пръстеновиден панкреас се развива, когато пъпките на панкреаса не се сливат правилно в ембриона.

Лекарите все още не са установили защо това се случва или защо един човек с пръстеновиден панкреас има симптоми, а друг не.

Състоянието е рядко, засяга само 5–15 бебета на всеки 100 000 раждания.

Симптоми

Макар че често е без симптоми, пръстеновидният панкреас може да причини болки в стомаха.

Само около една трета от хората с аномалия развиват симптоми.

Лекарят може да забележи следните признаци на пръстеновиден панкреас, докато бебето е още в утробата:

• излишната амниотична течност, която се нарича полихидрамнион
• излишната течност в корема, която се нарича асцит
• разширено черво

При новородено симптомите на пръстеновиден панкреас могат да включват:

• повръщане, което е жълто или зелено, което означава, че може да съдържа жлъчка
• проблеми с храненето
• признаци на запушване в червата, като прекалено малко изхождане

Възрастните и децата със заболяването обикновено не развиват симптоми. Когато имат симптоми, те могат да изпитат едно или повече от следните:

• стомашни болки
• чувство на дискомфорт след пълно хранене
• отслабване
• гадене или повръщане
• жълтеница, която представлява зелено или жълто оцветяване на кожата, ноктите или очите

Това е рядко, но пръстеновидният панкреас може да причини запушване на дванадесетопръстника при възрастен.

Диагноза

Диагностицирането на пръстеновиден панкреас може да бъде трудно, тъй като кръвта и рентгеновите лъчи често не показват аномалията.

Въпреки това, при възрастни и новородени, рентгеновата снимка на стомаха и червата понякога показва така наречения „двоен балон“. Това изглежда като тъмен балон близо до панкреаса и друг близо до червата, което показва, че дванадесетопръстника е блокиран.

Ако няма дуоденално запушване, пръстеновидният панкреас е по-труден за диагностициране. Лекарят може да препоръча сканиране на панкреаса, дванадесетопръстника или червата. Те могат да включват MRI и CT сканиране.

Човек може да бъде диагностициран с пръстеновиден панкреас, докато се подлага на лечение или диагностично изследване за различно състояние.

Лечение

Повечето хора със заболяване нямат симптоми и човек без симптоми може да не се нуждае от лечение.

Когато обаче пръстеновидният панкреас стеснява червата, това може да направи храносмилането трудно и болезнено. Може дори да причини животозастрашаващи усложнения. Хирургията е ефективно лечение.

Пръстеновидният панкреас може да причини толкова силно запушване, че пречи на човек да абсорбира хранителни вещества от храната. Лекарят ще помогне да се определи дали най-добрата алтернатива е сонда за хранене или интравенозни течности.

Новородените с чревни блокажи са особено уязвими към недохранване.

Хирургия

Когато се подготвяте за пръстеновидна операция на панкреаса, от решаващо значение е да следвате инструкциите за хранене и пиене. Човек ще получи обща упойка.

В зависимост от лекаря и локализацията на чревната блокада, хирургът може да извърши отворена или ключалка, която също се нарича лапароскопска хирургия.

Хирургът ще заобиколи запушването и ще създаде канал. Това ще гарантира, че панкреасът може да отделя ензими и храната да преминава в тънките черва.

Рядко хирургът ще трябва да премахне част от червата. Това е по-сложна процедура и може да изисква повече проследяване, както и промени в диетата и начина на живот.

След операция

След операцията човек може да се върне към редовните си хранителни навици, след като започне да има нормални движения на червата.

Новородено или бебе може да не е в състояние да лежи по корем в продължение на няколко седмици след операцията.

Времето за възстановяване ще зависи от тежестта на запушването и цялостното здраве на човек. Повечето хора се възстановяват бързо.

Усложнения

Всеки, който не може да изхожда редовно, трябва да потърси медицинска помощ.

Най-честото и сериозно усложнение на пръстеновиден панкреас е запушване на дванадесетопръстника. Това затруднява преминаването на храната през червата и човек може да не е в състояние да абсорбира хранителни вещества или да изпрати изпражненията.

В някои случаи пръстеновидният панкреас може да причини сериозно запушване или чревна инфекция. Всеки, който внезапно развие жълтеница, интензивна болка или повръщане, трябва да посети лекар в рамките на 24 часа.

Повечето усложнения могат да бъдат лекувани бързо. При навременна медицинска помощ перспективите обикновено са добри.

Лице, което е претърпяло операция за пръстеновидна панкреас, може да изпита усложнения, включително:

• реакция на упойката
• инфекция на мястото на разреза
• инфекция на червата
• болка

Някои случаи изискват повече от една хирургична процедура.

Outlook

Бебетата са по-склонни от възрастни да се нуждаят от пръстеновидна операция на панкреаса. Перспективата за бебета обикновено е отлична и те обикновено водят редовен живот.След операцията бебето няма да има повишен риск от ново запушване на червата.

Възрастен с пръстеновиден панкреас също има добри перспективи. Повечето не се нуждаят от лечение. За възрастни със симптоми операцията е безопасна и обикновено е ефективна.

Пръстеновидният панкреас може да причини сериозни усложнения и правилната диагноза е от съществено значение. Всеки, който има симптоми на пръстеновиден панкреас, трябва да потърси медицинска помощ.