Какво да знаете за апендектомията

Апендектомията е хирургично отстраняване на апендикса. Това е често срещана процедура, която хирурзите обикновено извършват по спешност.

Апендиксът е малка торбичка, която не изпълнява жизненоважни функции в тялото.Той обаче е близо до дебелото черво и понякога е уязвим за инфекция поради натрупването на изпражнения, бактерии и друг инфекциозен материал.

Ако се зарази, лекарят обикновено препоръчва отстраняване на апендикса чрез апендектомия.

Кога е необходима апендектомия?

Апендектомията е често срещано лечение на апендицит.

Когато апендиксът се зарази, това може да причини болезнено състояние, наречено апендицит.

Лекарите смятат апендицита за спешна медицинска помощ, тъй като апендиксът може да се спука или да се спука, което позволява на инфекциозното съдържание да влезе в коремната кухина. Премахването на апендикса преди да се спука е жизненоважно за предотвратяване на усложнения. Операцията за отстраняване на апендикса се нарича апендектомия.

Апендицитът причинява коремна болка, обикновено в областта на пъпа. Болката може да излъчва и в долната дясна част на корема. Допълнителните признаци и симптоми, които показват апендицит, включват:

• загуба на апетит
• диария
• висока температура
• често уриниране
• гадене
• болезнено уриниране
• повръщане

Ако апендиксът се спука, е вероятно индивидът също да има висока температура и силна болка в коремната област.

Хирургията е най-честото лечение на апендицит. Докато човек може да приема антибиотици, за да намали честотата на инфекцията, лекарите обикновено препоръчват на здравите хора да си направят апендектомия, за да се избегне разкъсване на апендикса на по-късна дата.

Процедура за апендектомия

Апендектомията е често срещана хирургична процедура, която лекарите обикновено могат да извършват с помощта на хирургическа намеса, наречена още лапароскопска хирургия. Тази процедура е по-малко инвазивна от отворената хирургия.

Хирурзите обикновено извършват апендектомия под обща анестезия. В резултат на това човекът ще бъде напълно заспал и няма да знае, че операцията се провежда.

Лапароскопската процедура за апендектомия обикновено включва следните стъпки:

• Хирургът прави между един и три малки разреза на корема, в които вкарва специален инструмент, наречен порт.
• Те изпомпват въглероден диоксид през този порт, за да надуят стомаха и да направят органите в корема по-лесно видими.
• След това хирургът вкарва осветена камера, наречена лапароскоп, през един от разрезите.
• Те използват други инструменти за идентифициране, позициониране и премахване на приложението.
• Хирургът премахва апендикса през един от разрезите и вкарва стерилна течност, за да отстрани останалия инфекциозен материал.
• Хирургът премахва хирургическите инструменти, което позволява на въглеродния диоксид да излезе. След това затварят разрезите с конци или превръзки.

Понякога, ако хирургът не може да види апендикса достатъчно добре или индивидът има други проблеми, свързани със здравето, не е възможно да завършите операцията с помощта на лапароскоп. В тези случаи ще е необходимо хирургът да извърши отворена апендектомия, която включва извършване на по-голям разрез.

Как да се подготвим

Медицински екип може да посъветва да се избягва инсулин преди апендектомия.

Апендектомията често е спешна процедура, така че обикновено има малко време за подготовка за операцията.

Въпреки това човек в идеалния случай ще може да извърши някои от следните стъпки преди операцията:

• Въздържайте се от хранене поне 8 часа преди операцията. Правейки това намалява риска от аспирация, при която съдържанието на стомаха навлиза в белите дробове и други усложнения. Празният стомах също улеснява лекаря да види коремната кухина.
• Избягвайте приема на определени лекарства преди операцията, както съветва медицинският екип. Например, някои лекари препоръчват на хората да избягват приема на инсулин сутрин, защото няма да могат да се хранят преди или веднага след операцията.

Лекарят може също така да предостави на човек допълнителни инструкции как да се подготви.

Време за възстановяване

След операцията времето за възстановяване варира в зависимост от тежестта на инфекцията и от това дали апендиксът е спукан или не.

Според Американския колеж по хирурзи, ако апендиксът не се е скъсал, човек обикновено може да се прибере у дома след 1 или 2 дни в болницата.

Човек ще трябва да остане за по-дълго в болницата, ако апендиксът му е спукан. Тук те ще получат мощни антибиотици и ще останат под наблюдение за признаци на усложнения.

Хората трябва да избягват шофиране, пиене на алкохол и работа с машини до 2 дни след операцията. Те също така трябва да се въздържат от вземане на важни решения, тъй като анестетикът може да затрудни ясното мислене за няколко дни.

Лекарят ще говори с индивида за ограниченията на активността и очакваното време за възстановяване. Ограниченията за активност обикновено се прилагат до 14 дни след апендектомията.

Повечето деца могат да се върнат в училище в рамките на 1 седмица след операцията, ако апендиксът им не се е спукал и в рамките на 2 седмици, ако е станало така.

Съвети за възстановяване

Когато се събуди от операцията, човек ще се почувства гроги и може да има проблеми с ясното мислене. Те трябва да уведомят медицински специалист, ако се чувстват гадене или болка.

След известно време в звеното за възстановяване лицето ще може да се прибере вкъщи или в болнична стая. По това време те могат да започнат да пият малки глътки бистри течности. Те не трябва да продължават диетата си към твърди храни, докато не са сигурни, че тялото им може да понася бистри течности.

Преди човек да се прибере вкъщи, лекарят му обикновено ще му даде няколко съвета за подобряване на възстановяването и намаляване на риска от инфекция.

Съветите за подпомагане на възстановяването след апендектомия включват:

• Въздържане от повдигане на предмети, по-тежки от 10 паунда, за 3-5 дни след лапароскопска операция или 10-14 дни след отворена операция.
• Измийте добре ръцете с топла вода и сапун, преди да докоснете зоната близо до мястото на разреза.
• Следвайки инструкциите на медицинския екип относно къпането. Повечето хирурзи ще препоръчат да се въздържат от душ поне до втория ден след операцията.
• Проверка на превръзките за признаци на инфекция, които могат да включват дебел, силно миришещ дренаж или зачервяване и болка на мястото на разреза.
• Въздържайте се от носенето на тесни дрехи, които могат да се втрият в местата на разрезите и да причинят дискомфорт.
• Използване на болкоуспокояващи, за да се сведе до минимум дискомфорта. Наркотичните лекарства за болка могат да причинят запек. В резултат на това лекарят може да предпише омекотител за изпражненията и да препоръча увеличен прием на вода, за да намали вероятността от запушване на червата.
• Задържане на възглавница над стомаха и оказване на силен натиск преди кашляне или движение, за да се намали натоварването на местата на разреза. Тази практика е известна като шиниране.

Човек трябва да уведоми лекаря си, ако получи нещо от изброеното по време на възстановяването си. Тези симптоми могат да показват усложнения:

• треска по-висока от 101 ° F
• непропускане на газ или изпражнения в продължение на 3 дни
• болка, която продължава или се влошава
• силна коремна болка
• повръщане

Те също трябва да говорят със своя лекар относно други неочаквани симптоми.

Възможни усложнения и дългосрочни рискове

Лекарят може да обясни рисковете от апендектомия по време на бременност.

Всички хирургични процедури крият известен риск. Хирургът трябва ясно да обясни рисковете от апендектомия с индивида, преди да извърши процедурата.

Потенциалните рискове от апендектомия включват:

• Чревна обструкция: Около 3% от хората изпитват това следоперативно усложнение, което предотвратява преминаването на изпражненията, газовете и течностите през червата. Това запушване може да доведе до тежки усложнения без лечение.
• Преждевременно раждане: Апендектомията по време на бременност води до преждевременно раждане в около 8 до 10 процента от случаите. Рискът обикновено е по-висок, ако апендиксът се разкъса. Процентът на загуба на плода в резултат на тази процедура е приблизително 2%.
• Инфекция на рани: Това усложнение засяга 1,9% от хората, които имат лапароскопска операция и 4,3% от тези, които са подложени на открита апендектомия.

По-малко от 1% от хората, подложени на апендектомия, изпитват следните усложнения:

• кръвен съсирек
• сърдечни усложнения, като сърдечен удар
• смърт
• пневмония
• инфекция на пикочните пътища (UTI)

Въпреки че рядко се срещат усложнения, всеки, който има притеснения относно симптомите си, трябва незабавно да се обади на своя лекар.

Outlook

Апендектомията е често срещана хирургична процедура за отстраняване на апендикса. Хирурзите често извършват апендектомия за лечение на апендицит.

Времето за възстановяване и рискът от усложнения зависят от тежестта на апендицита и от това дали апендиксът е спукан или не. Бързото разпознаване и диагностика на апендицит са жизненоважни, за да се позволи на човек да се лекува, преди апендиксът му да се разкъса.

Много хора могат да се приберат у дома в рамките на 2 дни след процедурата. Не е необходимо да се правят промени в начина на живот след възстановяване след апендектомия.

Тъй като приложението не изпълнява жизненоважни функции в организма, човек може да живее без него.