Какво представлява базиларната мигрена?
Мигрената е състояние, което обикновено се отличава с главоболие и симптоми като гадене и чувствителност към светлина. По време на епизод на базиларна мигрена човек може да има много други симптоми.
Изследователите не са сигурни какво причинява базиларна мигрена. Различни лечения могат да помогнат за предотвратяване на тези епизоди и да намалят интензивността им.
Какво представлява базиларната мигрена?
Сред типовете мигрена базиларната мигрена е рядка. Тъй като започва в мозъчния ствол, лекарят може да го нарече „мигрена с аура на мозъчния ствол“.
Тази аура може да включва промени в речта, слуха или зрението на човек - те могат да видят линии, светкавици или петна в зрителното си поле. Също така човек може да изпитва болка преди или по време на тези промени и болката може да се появи от едната или от двете страни на главата.
Симптомите на аурата могат да продължат от 2 минути до повече от час преди избледняване. Фазата на главоболието може да продължи от няколко часа до няколко дни.
Човек обикновено ще се чувства изтощен или изтощен след базисен епизод на мигрена.
Симптоми
Аурата на базиларен епизод на мигрена може да наподобява аурите на други видове мигрена. Човек може:
- имат промени в зрението
- вижте статични или зигзагообразни светлини
- вижте петна или звезди
- имат чувствителност към светлина или шум
- имате изтръпване на лицето, главата и ръцете
Други симптоми са специфични за базиларната мигрена. Те включват:
- затруднено говорене
- световъртеж
- шум в ушите
- нарушен слух
- двойно виждане
- нарушен мускулен контрол
- намалено ниво на съзнание
- изтръпване от двете страни на тялото
- безпокойство
- хипервентилация
Симптомите на аурата обикновено се появяват преди появата на болка, която може да варира от умерена до тежка. Болката може да започне в една област на главата, преди да се разпространи.
Мигрената също може да причини алодиния. Човек с алодиния изпитва болка от леко докосване, например от четка на дрехи върху кожата.
Като цяло е важно да се отбележи, че опитът с мигрена варира от човек на човек и от епизод до епизод.
Усложнения
Сензорните промени, които настъпват при базиларна мигрена, преминават. Но наличието на този тип мигрена може да увеличи шансовете за възникване на други здравословни проблеми, като исхемичен инсулт.
Медицинската общност все още не разбира напълно връзката между мигрената с аурата и риска от инсулт.
Жените, които изпитват мигрена с аура и които приемат комбинирани контрацептивни хапчета, могат да имат особено висок риск от исхемичен инсулт. Поради тази причина Световната здравна организация (СЗО) не препоръчва да се предписва контрол на раждаемостта, който съдържа умерени до високи нива на естроген на хора, които изпитват този тип мигрена.
Пушенето също може да увеличи риска от преживяване на инсулт. Поради тази причина човек с базиларна мигрена може да пожелае да избегне пушенето или да откаже цигарите.
Причини
Експертите не знаят какво причинява базиларна мигрена, известна още като мигрена с аура на мозъчния ствол. Няколко външни фактора обаче могат да предизвикат тези епизоди.
Задействащите фактори включват:
- стрес
- алкохол
- кофеин
- нитрити в храната
- продължителен глад
- ярки светлини
- морска болест
- липса на сън
- силни миризми, включително някои парфюми
- бързи промени в барометричното налягане или времето
- с наднормено тегло
- прекомерна употреба на лекарства за главоболие
- хормонални контрацептивни хапчета
- колебания на хормони, при жените
- лекарства за кръвно налягане
- епилепсия или гърчове
Диагноза
Обикновено лекарят диагностицира базиларна мигрена, след като човек съобщи, че има поне два епизода, които отговарят на определени критерии.
Базиларната мигрена може да наподобява хемиплегична мигрена, но последната има тенденция да причинява слабост от едната страна на тялото.
Други, по-сериозни медицински състояния, които имат симптоми, подобни на базиларната мигрена, включват:
- припадъци
- мозъчен тумор
- менингит
- удар
За да се изключат тези състояния, лекар или невролог може да поиска MRI или CT сканиране.
Лечение
Лечението на базиларна мигрена обикновено се фокусира върху намаляване на болката и управление на останалите симптоми.
Лекарят може да препоръча:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС, като ибупрофен
- антиеметични лекарства, които се борят с повръщането и гаденето
Ако лекарствата без рецепта не помагат, лекарят може да предпише по-силна алтернатива. В някои случаи те могат да препоръчат вид лекарство, наречено нервен блок, за да се намали болката.
Хората, които изпитват епизоди на базиларна мигрена, трябва да вземат предпазни мерки веднага щом разпознаят предупредителните знаци. Симптомите на аурата обикновено се развиват преди болката.
Някои болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства са по-ефективни, ако човек ги приема преди болката да стане силна.
Предотвратяване на базиларна мигрена
Лекарят може да предпише превантивни интервенции, като например:
- Инжекции с ботокс
- лекарства за намаляване на пристъпите, като топирамат (Topamax)
- верапамил (Isoptin), който може да понижи кръвното налягане
Някои промени в начина на живот също могат да помогнат за намаляване на появата на епизоди на мигрена. Човек може да се възползва от:
- избягване на диетични задействания, като алкохол и кофеин
- упражнявайте редовно
- намиране на начини за намаляване на стреса
- хранене балансирано
- получаване на редовен сън
- не пропускане на хранене
- намаляване на излагането на шум
Човек с мигрена също може да се възползва от:
- техники за релаксация, като йога
- акупунктура
- масаж
- когнитивна поведенческа терапия
- биофидбек терапия
Ако човек започне да забелязва симптоми, като тези на аурата, може да помогне незабавно да спре всяка дейност и да си почине в тиха и тъмна зона.
В тази ситуация човек също може да се възползва от приемането на лекарства за болка, дори ако болката все още не е започнала.
Outlook
Базиларната мигрена може да бъде по-тежка и по-дълготрайна от другите видове мигрена.
С възрастта обаче епизодите са склонни да стават по-редки и техният модел става по-предсказуем, според експерти.
Промяната в начина на живот, като избягване на известни задействания, може да помогне за намаляване на честотата на епизодите. Лекарят може също да препоръча или предпише редица лечения.
Всеки, който изпитва симптоми на аура, трябва да отиде на лекар, който може да изключи по-сериозни състояния. Също така е от решаващо значение да се потърси медицинска помощ, ако по време на епизод на мигрена възникне загуба на съзнание.
