Какво включва биопсията на костния мозък?

Биопсията на костния мозък е медицински тест, при който лекарят изисква събирането и изследването на проба от костен мозък. Това се прави, за да се провери дали тъканта е здрава и производството на кръвни клетки е нормално.

При процедурата доставчик на здравни грижи вкарва малка игла в голяма кост, като в иглата взима проба от костния мозък. След това лабораторен техник анализира пробата за редица заболявания, включително няколко вида рак.

В тази статия обясняваме причините за биопсия на костен мозък, какво включва, както и рисковете.

Причини за биопсия на костен мозък

Биопсията на костния мозък може да помогне да се идентифицират причините за проблеми с производството на кръвни клетки.

Лекарите поръчват биопсии на костен мозък, когато признаци или симптоми показват проблеми с производството на кръвни клетки.

Биопсиите на костния мозък се използват и при хора с рак, свързан с кръвта, за проследяване на лечението им, например, напредъка на химиотерапията.

Биопсията на костния мозък може да подпомогне диагностицирането или оценката на много симптоми и медицински състояния. Някои от тези заболявания и състояния включват:

  • анемия или недостиг на червени кръвни клетки
  • необичайно кървене или съсирване
  • рак на костния мозък и кръв, като левкемия, лимфом или множествен миелом
  • ракови заболявания, които са се разпространили в костния мозък от другаде
  • необясними трески

Какво представлява костният мозък?

Костният мозък е меката тъкан в повечето големи кости. Той произвежда много от кръвните клетки на тялото, включително червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Миелоидните и лимфоидните клетки, които са два основни типа стволови клетки в костния мозък, произвеждат различните кръвни клетки.

Миелоидните клетки създават червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Лимфоидните клетки произвеждат специфичен тип бели кръвни клетки, които са отговорни за имунитета.

Различните компоненти съставят кръвта и играят жизненоважна роля в поддържането на здравето. Костният мозък прави тези компоненти.

Червените кръвни клетки играят критична роля, като пренасят кислород в тялото. Белите кръвни клетки са от съществено значение за подпомагане на организма в борбата с инфекцията. Тромбоцитите помагат за спиране на кървенето, причинявайки съсирване на кръвта.

Какво да очаквам

Процедурата за биопсия на костен мозък се извършва в лекарски кабинет, болница или клиника. Човек вероятно ще бъде на среща за общо около 30 до 45 минути, като самата биопсия отнема около 10 минути.

Преди процедурата

Лекарят ще зададе редица въпроси, за да се увери, че процедурата е безопасна за извършване.

Преди биопсията на костния мозък, лекар или друг доставчик на здравни грижи ще зададе въпроси, за да осигури най-безопасната грижа. Хората може да пожелаят да подготвят списък с въпроси и своята медицинска история, за да ускорят процеса.

Биопсиите на костен мозък крият риск от кървене. Медицинският специалист ще попита за лекарства или билкови лечения, които човек може да приема, които биха могли да увеличат този риск, включително общи болкоуспокояващи, като аспирин, ибупрофен и напроксен. Антикоагулантите или разредителите на кръвта също могат да доведат до прекомерно кървене.

Лекарят или доставчикът на здравни грижи ще Ви посъветва дали да продължите да приемате лекарства или да спрете курса преди процедурата.

Алергиите също са важна грижа при биопсия. Доставчикът на здравни услуги ще попита за алергии, които някой може да има, особено към анестетици и латекс.

Лекарят може да използва упойка по време на процедурата, за да изтръгне болката. Хората, получаващи анестезия, може да се нуждаят от приятел или член на семейството, които да ги откарат вкъщи след това.

По време на процедурата

Биопсията на костния мозък обикновено включва две стъпки:

  • Аспирация: Доставчикът на здравни услуги премахва течността от костния мозък.
  • Биопсия: Доставчикът на здравни услуги премахва малко парче кост и костен мозък.

Биопсията на костния мозък обикновено се извършва амбулаторно. Въпреки това, някои хора могат да направят процедурата, докато останат в болница.

Тазовата кост е най-честото място за биопсия на костен мозък, но лекарят може да използва и други кости.

Етапите на биопсията на костния мозък обикновено са както следва:

  1. Преди биопсията изследваното лице се преоблича в рокля. Доставчикът на здравни услуги ще ги помоли да лежат настрани или на корема. Позицията може да варира в зависимост от мястото на биопсията. След това медицинският специалист почиства зоната за биопсия с антисептик.
  2. Доставчикът на здравни грижи прилага анестетик с игла, за да изтръпне областта на биопсията. Може да възникне известна болка, когато иглата проникне в кожата и анестетикът навлезе в областта.
  3. След като мястото на биопсията е вцепенено, доставчикът на здравни грижи прави малък разрез на мястото на биопсията. Аспирацията на костен мозък обикновено се извършва първо. Медицинският специалист ще използва спринцовка за вземане на течна проба от клетките на костния мозък.
  4. След аспирацията идва биопсия на костния мозък. Иглата за биопсия е по-голяма от аспирационната игла. Доставчикът на здравни грижи въвежда иглата в костта, завърта я и отстранява проба от кост и тъкан.

Боли ли биопсията на костния мозък?

Хората обикновено изпитват известна болка по време и след процедурата. Нивото на болка варира при отделните индивиди.

Изследванията са идентифицирали начини да направим биопсията на костния мозък по-удобна. Опитен доставчик на здравни услуги може да помогне за намаляване на болката. Лекарствата за контрол на болката, като лидокаин и интравенозна седация, също могат да облекчат дискомфорта по време на процедурата.

Тревожността и притеснението от процедурата често правят преживяването по-болезнено. Хората, които се тревожат за биопсията на костния мозък, трябва да говорят със своя лекар.

Какво се случва след биопсия на костен мозък?

Доставчикът на здравни грижи ще обясни резултатите.

Резултатите може да са готови няколко дни след биопсията, но може да отнеме повече време. Патолог или хематолог или лекар, специализиран в кръвта, ще анализира пробите.

След това доставчикът на здравни грижи ще обясни резултатите и евентуално ще организира последващи тестове.

Зоната за биопсия може да боли в продължение на няколко дни. Важно е внимателно да следвате инструкциите на лекуващия лекар или доставчика на здравни грижи за това кои болкоуспокояващи са безопасни за употреба. Някои болкоуспокояващи, включително аспирин, могат да увеличат риска от кървене след биопсия на костен мозък.

Болногледачът ще даде указания как да поддържате зоната суха и кога защитната превръзка може да се свали. Превръзката обикновено остава в продължение на 1 до 2 дни.

Внимавайте за физически признаци, които могат да сигнализират за инфекция или усложнение. Хората трябва да говорят със своя лекар, ако получат някое от следните:

  • висока температура
  • кървене или друго отделяне
  • повишена болка
  • всеки симптом, който предполага инфекция

Рискове

Биопсиите на костен мозък обикновено са безопасни, но процедурата крие риск от усложнения. Някои от най-често срещаните проблеми могат да включват:

  • синини и болка на мястото на биопсията
  • продължително кървене от мястото на биопсията
  • инфекция на или в близост до мястото на биопсия

Ако човек има други здравословни проблеми, докато има биопсия на костен мозък, това също може да увеличи риска от усложнения.

Обобщение

Биопсията на костния мозък е бърза процедура, която лекарите използват за извличане и изследване на проба от костен мозък. Тази проба може да им помогне да диагностицират редица кръвни заболявания, включително някои видове рак.

Процедурата често причинява болка, но тази болка е управляема по правилния медицински начин.

Процедурата представлява малък риск, особено за хора на лекарства за разреждане на кръвта. Това е единственият начин да се получи достатъчно точна информация за някои сериозни причини за ненормално производство на кръвни клетки.

В:

Какви видове рак се разпространяват в костния мозък от другаде?

A:

Много видове рак могат да се разпространят в костите. Най-вероятните, които се разпространяват в костите, включват рак на гърдата, бъбреците, белите дробове, простатата и щитовидната жлеза.

Ямини Ранчод, д-р, MS Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.

none:  it - интернет - имейл плодовитост mrsa - лекарствена резистентност