Plavix (клопидогрел)

Какво представлява Plavix?

Plavix е търговско лекарство с рецепта. Той е одобрен за предотвратяване на сърдечно-съдови събития като инфаркт и инсулт. По-конкретно, Plavix може да се дава на хора, които:

• имате остър коронарен синдром (ОКС). С ACS имате липса на приток на кръв към сърцето ви поради запушване. Нестабилната ангина (вид болка в гърдите) и инфарктът са два вида ОКС.
• сте имали инфаркт или инсулт в миналото.
• имате заболяване на периферните артерии (PAD). С PAD кръвоносните съдове извън сърцето и мозъка са стеснени.

За тези употреби Plavix се дава в комбинация с дневен аспирин.

Plavix се предлага под формата на таблетки от 75 mg и 300 mg. Той съдържа лекарството клопидогрел, което принадлежи към клас лекарства, наречени тромбоцитни инхибитори. Тези лекарства помагат да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в тялото ви.

Ефикасност

По време на клиничните проучвания е установено, че Plavix е ефективен за предотвратяване на сърдечно-съдови събития. За повече информация относно ефективността на Plavix вижте раздела „Използване на Plavix“ по-долу.

Plavix генерик

Plavix съдържа активното лекарство клопидогрел, което се предлага като генерично лекарство. Генеричното лекарство е точно копие на марково лекарство. Генерикът се счита за толкова безопасен и ефективен, колкото оригиналното лекарство. Дженериците също са склонни да струват по-малко от маркови лекарства.

Странични ефекти на Plavix

Plavix може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Plavix. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Plavix, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

Забележка: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които са одобрили. Ако искате да съобщите на FDA за страничен ефект, който сте имали при Plavix, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Plavix могат да включват:

• кървене, като например от:
  • порязвания, които отнемат повече време от обикновено, за да спрат кървенето
  • кървене от носа
• синини по-често от обикновено
• висока температура
• мускулна болка
• объркване
• кожен обрив или сърбеж

Ако имате някакво кървене, което изглежда продължително или ако имате кръв в изпражненията или урината, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Освен кървене или натъртване, повечето от тези често срещани нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Plavix не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Тежко, животозастрашаващо кървене. Симптомите могат да включват:
  • необяснимо кървене, което продължава дълго време
  • кръв в урината
  • кръв в изпражненията (може да имате червен стол или черен стол, който прилича на катран или утайка от кафе)
  • синини, които не можете да обясните
  • повръщане на кръв (повръщането ви може да е розово или червено на цвят или да прилича на утайка от кафе)
  • кашляне на кръв
• Тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP). При това състояние се образуват кръвни съсиреци в цялото тяло, включително в малките кръвоносни съдове. Симптомите могат да включват:
  • лилави петна по кожата или вътре в устата
  • червени точки по кожата ви, които могат да изглеждат като обрив
  • блед цвят на кожата
  • жълтеница (жълт цвят на кожата или бялото на очите)
  • умора
  • слабост
  • висока температура
  • ускорен сърдечен ритъм
  • задух
  • главоболие
  • объркване
  • отделяне на малки количества урина или наличие на кръв или протеин в урината, което може да означава бъбречна недостатъчност

Ако имате симптоми на някое от тези тежки, животозастрашаващи състояния, незабавно се обадете на Вашия лекар. Може да се нуждаете от спешно медицинско лечение, за да предотвратите усложнения.

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции при това лекарство, или дали някои странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои от страничните ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Plavix. Не е известно обаче колко хора са имали алергична реакция към Plavix. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• кожен обрив
• сърбеж
• зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
• подуване на езика, устата или гърлото
• затруднено дишане

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Plavix. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Синини

Може да имате синини, докато приемате Plavix. Синините са често срещани при лекарства като Plavix, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в тялото ви. Синини се появяват, когато малките кръвоносни съдове под кожата ви се отворят и отделят малка локва кръв.

Обикновено синините не са нещо, за което трябва да се притеснявате. Понякога обаче натъртванията могат да бъдат сериозни. Трябва да се обадите на Вашия лекар веднага, ако имате синини, които:

• не можете да обясните (не знаете какво ги е причинило)
• са много големи по размер
• не изглежда да лекува или да се подобрява

Ако имате въпроси относно натъртване, докато използвате Plavix, говорете с Вашия лекар.

Кожен обрив

Възможно е да имате кожни обриви, докато използвате Plavix. В едно клинично проучване 0,26% от хората, приемали Plavix, съобщават, че имат тежък обрив по време на лечението. Това се сравнява с 0,10% от хората, които са приемали аспирин.

Кожният обрив може да е симптом на алергична реакция към лекарството. (Вижте раздела по-горе, наречен „Алергична реакция“ за повече подробности.) Кожните обриви обаче могат да бъдат и симптом на опасно състояние, наречено тромботична тромбоцитопенична пурпура (ТТР).

TTP е сериозно състояние, което се получава, когато тялото ви реагира на Plavix по обратния начин, отколкото би трябвало. Обикновено тялото ви спира да образува кръвни съсиреци по време на лечението с Plavix. Но ако развиете ТТР, докато приемате Plavix, тялото ви образува кръвни съсиреци навсякъде, включително вътре в малките кръвоносни съдове. С TTP можете да имате малки червени или лилави петна под кожата си. Тези петна могат да изглеждат като обрив.

Ако имате кожен обрив, докато използвате Plavix, незабавно се обадете на Вашия лекар. Те могат да проверят дали сте разработили TTP и да препоръчат дали имате нужда от медицинско лечение.

Кървене от носа

Може да имате кървене от носа, докато приемате Plavix. Съобщава се за незначително кървене, включително периодично кървене от носа при хора, използващи това лекарство.

Plavix не причинява кървене от носа, но пречи на тялото ви да образува кръвни съсиреци, както обикновено. Това означава, че когато имате кървене, включително кървене от носа, тялото ви не е в състояние да спре кървенето толкова бързо, колкото обикновено.

Ако имате кървене от носа, трябва:

• седнете на стол, с глава обърната напред и устата ви отворена
• оказвайте натиск върху носа си, като притискате моста (областта точно под областта на костите) на носа си за около 15 минути
• поставете студена кърпа или пакет с лед върху носа и лицето си, за да намалите кървенето
• освободете натиска върху носа си след 15 минути

Не трябва да поставяте нищо в носа си, за да запушите или запушите ноздрите си. Ако носът ви продължава да кърви повече от 15 минути или ако кървенето се влоши преди да са минали 15 минути, незабавно се обадете на Вашия лекар. Може да се наложи медицинско лечение.

Главоболие

Възможно е да имате леко главоболие, докато използвате Plavix. Всъщност е известно, че много лекарства причиняват главоболие като страничен ефект.

Ако имате главоболие, докато използвате Plavix, важно е да разберете кои лекарства за болка са безопасни за вас. Обикновено Вашият лекар или фармацевт ще Ви препоръча да приемате ацетаминофен (Tylenol), ако използвате Plavix. Това е така, защото ацетаминофенът е лекарство за болка без рецепта (OTC), което е най-малко вероятно да причини кървене.

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете каквито и да е нови лекарства (включително извънборсови лекарства), докато използвате Plavix.

Ако имате внезапно или силно главоболие, незабавно се обадете на Вашия лекар. Този тип главоболие може да е признак на сериозно кървене в тялото ви.

Кръв в урината

Възможно е да имате кръв в урината си по време на лечението с Plavix. Но наличието на кръв в урината понякога може да означава сериозно кървене или бъбречни проблеми.

Ако забележите, че урината ви изглежда розова или червена на цвят, докато приемате Plavix, незабавно се обадете на Вашия лекар. Те могат да проверят дали имате сериозно кървене и да препоръчат, ако имате нужда от медицинско лечение.

Сърбеж

Може да имате сърбеж, докато приемате Plavix. В някои случаи сърбежът може да бъде симптом на лека алергична реакция към лекарството. За повече информация относно този страничен ефект вижте раздела „Алергична реакция“ по-горе.

Диария

Може да имате диария или разстроен стомах, когато приемате повечето лекарства, включително Plavix. В едно клинично проучване 0,23% от хората, приемали Plavix, съобщават за тежка диария по време на лечението. Това се сравнява с 0,11% от хората, които са приемали аспирин.

Ако имате диария, докато приемате това лекарство, не забравяйте да пиете много течности, за да поддържате тялото си хидратирано.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате диария с червен или розов цвят или ако имате диария, която е черна и прилича на катран или утайка от кафе. Тези промени в цвета могат да показват, че имате сериозно кървене в тялото.

Кръвното налягане се променя

Вероятно няма да имате промени в кръвното налягане, докато приемате Plavix. Внезапните спадове на кръвното налягане обаче могат да бъдат симптом на сериозно вътрешно кървене, което е възможен страничен ефект на Plavix.

Ако имате симптоми на ниско кръвно налягане, като замаяност или замаяност, когато сте изправени, обадете се веднага на Вашия лекар. Те могат да проверят кръвното Ви налягане и да Ви уведомят дали се нуждаете от някакво медицинско лечение. Но ако имате симптоми на ниско кръвно налягане, които се чувстват застрашаващи живота, обадете се на 911.

Мускулна болка

Може да имате мускулни болки, докато приемате Plavix. Не е известно със сигурност защо това се случва при хора, приемащи лекарството. Ако имате силна мускулна болка, докато приемате Plavix, незабавно се обадете на Вашия лекар. Те могат да проверят какво причинява дискомфорта ви и ще ви препоръчат дали имате нужда от медицинско лечение.

Задух

Задухът не е често срещан страничен ефект на Plavix, но може да е симптом на сериозен страничен ефект на лекарството.

Plavix се използва за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в тялото ви. Ако приемате Plavix, вероятно сте започнали лечението, тъй като сте имали повишен риск от кръвни съсиреци. Задухът може да е признак за опасен страничен ефект, наречен тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP). С ТТР кръвните съсиреци се образуват в цялото тяло.

Някои кръвни съсиреци могат да се образуват в ръцете или краката ви и след това да пътуват до белите ви дробове. Веднъж попаднал в белите дробове, съсирекът може да блокира притока на кръв към белодробната тъкан. Това състояние е известно като белодробна емболия (PE). Симптомите на ПЕ могат да включват задух и болка в гърдите. Това състояние е много опасно и може да бъде животозастрашаващо.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате някаква необяснима задух, докато приемате Plavix. Може да се наложи медицинско лечение.

Стомашни болки

Болката в стомаха не е често срещан страничен ефект на Plavix. Ако обаче имате болки в стомаха или спазми, докато приемате това лекарство, има малък шанс да имате кървене в стомаха. (Сериозното кървене е възможен страничен ефект на Plavix. Вижте „Сериозни нежелани реакции“ по-горе.)

Болката в стомаха също може да е признак за опасен страничен ефект, наречен тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP). С ТТР кръвните съсиреци се образуват в цялото тяло, включително в малките кръвоносни съдове.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате болки в стомаха, докато приемате Plavix. Вашият лекар може да провери какво причинява стомашната ви болка и да препоръча, ако имате нужда от някакво медицинско лечение.

Plavix използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Plavix за лечение на определени състояния. Plavix е одобрен от FDA за намаляване на риска от инфаркт и инсулт при хора с определени сърдечно-съдови заболявания. Тези условия са описани по-долу.

Plavix за остър коронарен синдром

Plavix е одобрен за намаляване на риска от инфаркт и инсулт при хора с остър коронарен синдром (ОКС), което включва тези три състояния:

• Нестабилна стенокардия. Това е вид ангина (болка в гърдите), която може да доведе до инфаркт. Болката може да се появи, когато си почивате или когато сте физически активни или стресирани.
• Миокарден инфаркт без елевация на ST сегмент (NSTEMI). NSTEMI е вид инфаркт, който не показва повишаване на ST-сегмента (определено измерване) на електрокардиограма (EKG).
• Миокарден инфаркт с елевация на ST сегмент (STEMI). Това е вид инфаркт, който показва повишение на ST-сегмента на EKG.

Тези състояния обикновено се причиняват от коронарна артериална болест (ИБС). С CAD има натрупване на плака във вашите артерии. (Понякога плаките са направени от холестерол.) Образуването на плаки води до това, че артериите Ви са частично или напълно запушени, което не позволява на достатъчно кръв да тече през тях. Липсата на приток на кръв води до липса на кислород в сърцето ви.

Симптомите на нестабилна ангина или инфаркт могат да включват:

• болка в гърдите
• болка в рамото, ръката, челюстта, гърба или врата
• стягане или притискане в гърдите
• задух

Ефективност при хора с ОКС

В клинични проучвания на хора, постъпили в болницата с ОКС, хората са получавали аспирин и Plavix, или плацебо (лечение без активно лекарство). След до 1 година лечение, хората, използващи Plavix, са имали по-малко тежки усложнения на ОКС, отколкото хората, приемали плацебо. За подробности вижте вложката на пакета Plavix.

Plavix за скорошен инфаркт

Plavix е одобрен за намаляване на риска от инфаркт и инсулт при хора, претърпели наскоро инфаркт. Сърдечните пристъпи се появяват, когато сърцето ви не получава достатъчно кръвен поток поради блокирани кръвоносни съдове или други сърдечни проблеми. Това води до липса на кислород в сърдечния мускул и причинява увреждане на сърцето.

Хората, които са имали сърдечен удар в миналото, имат по-голям риск да получат нов. Доказано е, че Plavix намалява този риск при хората, употребяващи лекарството.

Ефективност при хора, които са претърпели скорошен инфаркт

Клинично проучване сравнява употребата на Plavix срещу аспирин за предотвратяване на сърдечен удар, инсулт или сърдечно-съдова смърт. Изследването разглежда хората, които са имали инфаркт или инсулт в близкото минало, или хората, които са имали заболяване на периферните артерии (PAD). След до 3 години лечение, по-малко хора, приемащи Plavix, са имали тези сериозни ефекти. За подробности вижте вложката на пакета Plavix.

Plavix за скорошен исхемичен инсулт

Plavix е одобрен за намаляване на риска от инфаркт и инсулт при хора, прекарали наскоро исхемичен инсулт. При исхемичен инсулт мозъкът ви не получава достатъчно кръвоток поради блокирани кръвоносни съдове. Блокираният кръвен поток води до липса на кислород в мозъка ви. Това може да доведе до мозъчно увреждане, ако не се лекува веднага.

Хората, които са имали инсулт в миналото, имат по-голям риск да получат друг. Доказано е, че Plavix намалява този риск при хората, употребяващи лекарството.

Ефективност при хора, прекарали наскоро исхемичен инсулт

Клинично проучване сравнява употребата на Plavix срещу аспирин за предотвратяване на сърдечен удар, инсулт или сърдечно-съдова смърт. Изследването разглежда хората, които са имали инфаркт или инсулт в близкото минало, или хората, които са имали заболяване на периферните артерии (PAD). След до 3 години лечение, по-малко хора, приемащи Plavix, са имали тези сериозни ефекти. За подробности вижте вложката на пакета Plavix.

Plavix за установено заболяване на периферните артерии

Plavix е одобрен за предотвратяване на инфаркт и инсулт при хора с периферна артериална болест (PAD). С PAD артериите ви са стеснени. Това води до по-малък приток на кръв към определени области на тялото ви, например ръцете и краката. PAD може да причини болка в краката ви, особено когато ходите.

С PAD артериите ви обикновено се стесняват от натрупване на плака вътре в тях. (Понякога плаката се прави от холестерол.) Натрупването води до частично или напълно блокиране на вашите съдове.

Хората с PAD имат по-висок риск от сърдечно-съдови събития, като инфаркт и инсулт. Доказано е, че Plavix намалява риска от инфаркт, инсулт или свързана със сърдечно-съдовата смърт при хора, които имат PAD.

Ефективност при хора, които имат заболяване на периферните артерии

Клинично проучване разглежда употребата на Plavix при хора, които са установили PAD или са имали инфаркт или инсулт в близкото минало. Хората са получавали или Plavix, или аспирин до 3 години.

В сравнение с тези, приемащи аспирин, по-малко хора, приемащи Plavix, са имали инсулт или инфаркт. Но няма разлика между двете лечебни групи за процента на хората, починали от сърдечно-съдови инциденти. За подробности вижте вложката на пакета Plavix.

Plavix за други условия

В допълнение към изброените по-горе употреби, Plavix може да се използва извън етикета. Употребата на наркотици извън етикета е когато лекарството, което е одобрено за една употреба, се използва за друга употреба, която не е одобрена. И може да се чудите дали Plavix се използва при някои други условия.

Plavix за употреба след операция за присаждане на коронарен артериален байпас (употреба извън етикета)

Plavix не е одобрен за предотвратяване на инфаркт или инсулт при хора, които са претърпели байпас на коронарна артерия (CABG). Но понякога се използва извън етикета за тази цел.

CABG е вид операция на открито сърце, която помага за подобряване на притока на кръв към сърцето ви. По време на CABG операция се взема артерия или вена от една част на тялото (например крака). След това кръвоносният съд се премества нагоре към сърцето ви и се използва като „байпас присадка“. Присаденият съд позволява на кръвта да тече около запушена артерия в сърцето ви. По този начин кръвта може да тече в област на сърдечния мускул, която иначе би била блокирана от притока на кръв.

Въпреки че не е одобрен за тази употреба, Plavix често се предписва в комбинация с аспирин за хора, претърпели CABG операция. Смята се, че тази комбинация от лекарства помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в байпасната присадка. Комбинацията от лекарства може също да помогне за поддържане на новоприсадения съд гъвкав.

Ако искате да научите повече за използването на Plavix след операция на CABG, говорете с Вашия лекар.

Plavix за употреба след поставяне на стент (употреба извън етикета)

Plavix не е одобрен за предотвратяване на инфаркт или инсулт при хора, на които е поставен стент. Но понякога се използва извън етикета за тази цел.

Стентовете са мрежести тръби, които понякога се поставят във вашите артерии, за да поддържат артериите отворени. Стентовете обикновено се поставят, когато някой има запушване в артерията, което спира кръвта да тече през артерията.

Аспиринът почти винаги се предписва на хора, след като са им поставили стент. Това лекарство помага за намаляване на риска от образуване на кръвен съсирек вътре в стента. Въпреки това, Plavix също се предписва за известно време след поставяне на стент. Продължителността на лечението с Plavix зависи от това дали поставеният стент е стент, който отделя лекарство (стент, който отделя лекарство), или стент с гол метал.

Ако искате да научите повече за използването на Plavix след поставяне на стент, говорете с Вашия лекар.

Plavix за предсърдно мъждене (употреба извън етикета)

Plavix не е одобрен за предотвратяване на инфаркт или инсулт при хора, които имат предсърдно мъждене. Но понякога се използва извън етикета за тази цел.

Предсърдното мъждене е вид сърдечна аритмия (необичайна честота или ритъм на сърдечния ритъм). Хората с предсърдно мъждене имат по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци в сърцето им. Това е така, защото сърцето им не изпомпва кръвта им правилно.

Кръвните съсиреци са опасни, тъй като могат да пътуват вътре в тялото ви и могат да попаднат в по-малки съдове.Ако това се случи, съсиреците могат да прекъснат притока на кръв към сърцето, белите дробове или мозъка.

Понякога Plavix се предписва, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци при хора, които имат както предсърдно мъждене, така и остър коронарен синдром.

Ако имате предсърдно мъждене и искате да научите повече за използването на Plavix, говорете с Вашия лекар.

Plavix за профилактика или лечение на дълбока венозна тромбоза (не е подходяща употреба)

Plavix не е одобрен за лечение или профилактика на дълбока венозна тромбоза (DVT). И не трябва да се използва за тази цел.

Plavix за лечение на холестерол (не е подходяща употреба)

Plavix не е одобрен за лечение на повишен холестерол. И не трябва да се използва за тази цел.

Употреба на Plavix с други лекарства

Plavix често се предписва в комбинация с други лекарства. Лекарствата, с които се предписва Plavix, зависят от състоянието, което се използва за лечение.

Забележка: Някои от изброените по-долу лекарства се използват извън етикета. Употребата на наркотици извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за едно състояние, се използва за друго, което не е одобрено.

Plavix с аспирин

Plavix често се предписва в комбинация с аспирин за лечение на различни състояния. Комбинацията от Plavix и аспирин се нарича двойна антитромбоцитна терапия. Това е така, защото и двете лекарства работят, за да спрат тромбоцитите ви да се слепват и да образуват опасни съсиреци.

Няколко проучвания са показали полза от използването на тези лекарства заедно, вместо да се приема едно от лекарствата самостоятелно.

Plavix е одобрен от FDA за употреба в комбинация с аспирин за предотвратяване на инфаркт и инсулт при хора с остър коронарен синдром (ACS).

Plavix с антикоагуланти

Plavix може да се използва в комбинация с антикоагулант (разредител на кръвта) при някои хора, които имат състояния като предсърдно мъждене, или при хора, които имат много висок риск от сърдечно-съдови инциденти. (Сърдечно-съдовите събития включват инфаркт и инсулт.)

Примери за някои разредители на кръвта, които могат да се използват с Plavix, включват:

• варфарин (кумадин)
• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)
• фондапаринукс (Arixtra)
• betrixaban (Bevyxxa)
• дабигатран (Pradaxa)
• еноксапарин (Lovenox)

Дозировка на Plavix

Дозировката на Plavix, предписана от Вашия лекар, ще зависи от вида и тежестта на състоянието, което използвате Plavix за лечение. Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Plavix се предлага под формата на орални таблетки. Предлага се в две концентрации: 75 mg и 300 mg.

Дозировка за остър коронарен синдром

Типичната доза на Plavix за остър коронарен синдром (ОКС) зависи от това дали имате:

• нестабилна стенокардия (вид гръдна болка)
• миокарден инфаркт с елевация без ST-сегмент (NSTEMI), вид инфаркт
• Миокарден инфаркт с елевация на ST-сегмент (STEMI), вид инфаркт

Типичната доза на Plavix е една таблетка от 75 mg, приемана през устата веднъж дневно. Може да се приема със или без храна.

Вашият лекар може да препоръча да започнете терапия с Plavix, като вземете натоварваща доза. При натоварваща доза лекарството Ви се дава в доза, по-висока от обичайната. Използва се натоварваща доза, за да се повиши веднага нивото на лекарството в тялото ви. Типичната натоварваща доза на Plavix е 300 mg (четири таблетки от 75 mg или една таблетка от 300 mg), приети през устата еднократно.

След като вземете натоварващата си доза Plavix, Вашият лекар ще препоръча дозировката на Plavix, която трябва да продължите да приемате всеки ден.

Дозировка за заболяване на периферните артерии, скорошен инсулт или скорошен инфаркт на миокарда

Типичната доза на Plavix за хора с болест на периферните артерии (PAD), скорошен инсулт или скорошен инфаркт е една таблетка от 75 mg, приемана през устата веднъж дневно. Може да се приема със или без храна.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Plavix, опитайте се да я приемете веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, просто пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време. Не приемайте две дози Plavix едновременно, за да компенсирате пропуснатата доза. Това може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Може би. Plavix е предназначен за дългосрочно лечение. Ако вие и вашият лекар определите, че Plavix е безопасен и ефективен за вас, вероятно ще го приемете дългосрочно.

Алтернативи на Plavix

Предлагат се и други лекарства, които могат да намалят риска от сърдечно-съдови инциденти, като инфаркт и инсулт. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Plavix, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които могат да работят добре за вас.

Изброените по-долу лекарства помагат да се предотврати образуването на твърде много кръвни съсиреци в тялото ви. Тези лекарства обаче действат по малко по-различен начин. Поради това някои лекарства могат да работят по-добре за вас, отколкото други лекарства.

Примери за други лекарства, които могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечно-съдови събития, включват:

• някои антитромбоцитни лекарства, като:
  • тикагрелор (Brilinta)
  • прасугрел (ефективно)
  • аспирин / дипиридамол (Aggrenox)
• някои антикоагуланти, като:
  • варфарин (Coumadin, Jantoven)
  • ривароксабан (Xarelto)
  • апиксабан (Eliquis)
  • едоксабан (Савайса)
  • фондапаринукс (Arixtra)
  • betrixaban (Bevyxxa)
  • дабигатран (Pradaxa)
  • еноксапарин (Lovenox)

Забележка: Някои от изброените по-горе лекарства се използват извън етикета. Използването извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на друго състояние.

Plavix срещу Brilinta

Може да се чудите как Plavix се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Plavix и Brilinta си приличат и се различават.

относно

Plavix съдържа лекарството клопидогрел, докато Brilinta съдържа лекарството тикагрелор. Тези лекарства принадлежат към същия клас лекарства, наречени инхибитори на тромбоцитите.

Използва

Plavix и Brilinta са одобрени за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения, като инфаркт и инсулт, при хора с остър коронарен синдром (ОКС). Този синдром е причинен от липса на приток на кръв към сърцето ви поради запушване. Нестабилната ангина (вид болка в гърдите) и инфарктът са два вида ОКС.

За тази употреба Plavix може да се предписва на хора с болест на периферните артерии (PAD) или на хора, които са имали инфаркт или инсулт в миналото.

Brilinta може да се предписва на хора, които са имали инфаркт в миналото. Също така е одобрено за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци при хора с ОКС, на които стентът (мрежеста тръба) е поставен в един или повече от кръвоносните им съдове.

Както Plavix, така и Brilinta често се предписват за употреба в комбинация с аспирин.

Лекарствени форми и приложение

Plavix се предлага под формата на таблетки, които се приемат през устата веднъж дневно. Предлага се и в таблетки с по-висока якост, които се използват в началото на терапията като „натоварваща доза“. (Използва се натоварваща доза, за да се повиши веднага нивото на лекарството в тялото ви.)

Brilinta се предлага под формата на таблетки, които се приемат през устата два пъти на ден. Има и натоварваща доза за Brilinta. Но това се дава, като приемате повече от една таблетка Брилинта еднократно в началото на лечението.

Както Plavix, така и Brilinta могат да се приемат със или без храна.

Странични ефекти и рискове

Plavix и Brilinta принадлежат към клас лекарства, наречени тромбоцитни инхибитори. Следователно и двете лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Plavix, Brilinta или и при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Plavix:
  • висока температура
  • мускулна болка
  • объркване
  • кожен обрив или сърбеж
• Може да възникне при Brilinta:
  • задух
  • виене на свят
  • гадене
• Може да се появи както при Plavix, така и при Brilinta:
  • кървене повече от обикновено (като кървене от носа или порязвания, които отнемат повече време от обикновено за спиране на кървенето)
  • синини по-често от обикновено

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Plavix, Brilinta или и при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Plavix:
  • тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP)
• Може да възникне при Brilinta:
  • брадикардия (забавен сърдечен ритъм)
• Може да се появи както при Plavix, така и при Brilinta:
  • сериозно, животозастрашаващо кървене
  • тежка алергична реакция

Ефикасност

Plavix и Brilinta имат различни одобрени употреби, но и двете се използват за предотвратяване на сърдечно-съдови събития, като инфаркт или инсулт, при хора с остър коронарен синдром (ACS).

Употребата на Plavix и Brilinta при хора с ОКС е сравнена в проучвания. В едно клинично проучване хората, които са преживели ACS събитие през последните 24 часа, са приемали аспирин и Plavix или Brilinta.

Изследователите са проследявали хората до 1 година, за да видят дали ще имат сърдечно-съдови инциденти като инфаркт, инсулт или свързана със сърдечно-съдовата смърт смърт. В края на проучването, в сравнение с хората, приемащи Plavix и аспирин, по-малко хора, приемащи Brilinta и аспирин, са имали сърдечно-съдови инциденти. За подробности относно това проучване вижте вложката на пакета Plavix.

Разходи

Plavix и Brilinta са и двете маркови лекарства. Налична е родова форма на Plavix, наречена клопидогрел. Все още обаче не е налице родова форма на Brilinta. Генеричното лекарство е точно копие на марково лекарство. Генерикът се счита за също толкова безопасен и ефективен, колкото оригиналното лекарство. Дженериците също са склонни да струват по-малко от маркови лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Brilinta обикновено струва повече от Plavix. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Plavix срещу Effient

Може да се чудите как Plavix се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Plavix и Effient си приличат и се различават.

относно

Plavix съдържа лекарството клопидогрел, докато Effient съдържа лекарството прасугрел. И двете лекарства принадлежат към един и същ клас лекарства, наречени инхибитори на тромбоцитите.

Използва

Plavix и Effient са одобрени за предотвратяване на сърдечно-съдови инциденти, като инфаркт и инсулт, при хора с остър коронарен синдром (ОКС). При ACS липсва приток на кръв към сърцето ви поради запушване. Нестабилната ангина (вид болка в гърдите) и инфарктът са два вида ОКС.

За тази употреба Plavix и Effient могат да се предписват на хора, които са имали инфаркт в миналото. Но докато Plavix може да се използва при хора, които са имали инсулт в миналото, Effient не трябва да се използва при хора, които са имали инсулт в миналото.

И за всяка от тези употреби Effient трябва да се дава само на хора, които ще бъдат подложени или са имали перкутанна коронарна интервенция (PCI) лечение. (При PCI тънка, гъвкава тръба се използва за отваряне на кръвоносни съдове, които са стеснени поради натрупване на плака.) Но Plavix може да се използва при хора, които или са имали или ще имат PCI, или при хора, които нямат нужда PCI.

Effient също е одобрен за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци върху или вътре в стентове (мрежести тръби) при хора с ОКС. За тази цел се използва при хора, на които стентът е поставен в един или повече от кръвоносните им съдове.

Plavix също е одобрен за предотвратяване на инфаркт и инсулт при хора с периферна артериална болест (PAD).

Както Plavix, така и Effient често се предписват за употреба в комбинация с аспирин.

Лекарствени форми и приложение

Plavix се предлага под формата на таблетки, които се приемат през устата веднъж дневно. Предлага се и в таблетки с по-висока якост, които се използват в началото на терапията като „натоварваща доза“. (Използва се натоварваща доза, за да се повиши веднага нивото на лекарството в тялото ви.)

Effient се предлага под формата на таблетки, които се приемат през устата два пъти на ден. Има и натоварваща доза за Brilinta. Но това се дава, като вземете повече от една таблетка Effient еднократно в началото на лечението.

Както Plavix, така и Effient могат да се приемат със или без храна.

Странични ефекти и рискове

Plavix и Effient принадлежат към клас лекарства, наречени тромбоцитни инхибитори. Следователно и двете лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Plavix, Effient или и при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Plavix:
  • висока температура
  • мускулна болка
  • объркване
  • кожен обрив или сърбеж
• Може да се случи с Effient:
  • няма уникални често срещани странични ефекти
• Може да възникне както при Plavix, така и при Effient:
  • кървене повече от обикновено (като кървене от носа или порязвания, които отнемат повече време от обикновено, за да спрат кървенето)
  • синини по-често от обикновено

Сериозни странични ефекти

Примерите за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат и при двете лекарства (когато се приемат индивидуално) включват следното:

• тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP)
• сериозно, животозастрашаващо кървене
• тежка алергична реакция

Ефикасност

Употребата на Plavix и Effient е пряко сравнена в проучвания. В едно клинично проучване някои хора са получавали аспирин и Plavix или Effient за период до 15 месеца. Изследователите установяват, че в сравнение с тези, приемащи Plavix и аспирин, по-малко хора, приемащи Effient и аспирин, са преживели сърдечен удар, инсулт или сърдечно-съдова смърт.

В друго клинично проучване, в сравнение с Plavix, Effient не намалява честотата на сърдечно-съдови събития при хора, които са имали предишен инсулт или преходна исхемична атака (мини инсулт). Поради това Effient не се препоръчва за употреба при тези хора.

Разходи

Plavix и Effient са и двете маркови лекарства, но за всяко лекарство има генерични форми. Родовата форма на Plavix се нарича клопидогрел, докато родовата форма на Effient се нарича прасугрел. Генеричното лекарство е точно копие на марково лекарство. Генерикът се счита за също толкова безопасен и ефективен, колкото оригиналното лекарство. Дженериците също са склонни да струват по-малко от маркови лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Effient обикновено струва повече от Plavix. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Plavix и алкохол

Не са известни взаимодействия между Plavix и алкохол. Пиенето на твърде много алкохол обаче, докато приемате Plavix, може да раздразни стомаха ви. За някои хора това може да увеличи риска от кървене, особено в стомаха им.

Говорете с Вашия лекар за това колко алкохол е безопасно да пиете, докато приемате Plavix.

Взаимодействия с Plavix

Plavix може да взаимодейства с няколко други лекарства. Той може също да взаимодейства с определени добавки, както и с определени храни.

Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре действа лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат нежеланите реакции или да ги направят по-тежки.

Plavix и други лекарства

По-долу са дадени списъци с лекарства, които могат да взаимодействат с Plavix. Тези списъци не съдържат всички лекарства, които могат да взаимодействат с Plavix.

Преди да приемете Plavix, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Plavix и някои инхибитори на протонната помпа

Plavix може да взаимодейства с някои други лекарства, които се метаболизират (преработват) от същите ензими (протеини) в черния дроб. Например, инхибиторите на протонната помпа са клас лекарства, които се метаболизират от ензимите, които разграждат Plavix. Приемът на тези лекарства с Plavix може да направи Plavix по-малко ефективен за Вас. Това може да е опасно за вашето здраве.

Примери за инхибитори на протонната помпа, които могат да намалят ефективността на Plavix, включват:

• лансопразол (Prevacid)
• езомепразол (Nexium)
• пантопразол (Protonix)
• дексланзопразол (дексилант)
• омепразол (Prilosec)

Ако приемате някое от изброените по-горе лекарства, говорете с Вашия лекар дали е безопасно за Вас да използвате Plavix. Те могат да препоръчат различно лечение, за да можете да избегнете това взаимодействие.

Plavix и ибупрофен или други НСПВС

Приемът на Plavix с ибупрофен (Motrin) или други НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) може да увеличи риска от сериозно кървене. Това е така, защото Plavix и НСПВС могат самостоятелно да увеличат риска от кървене. Приемането на тези лекарства заедно допълнително увеличава риска от кървене, особено риска от кървене в стомаха.

Примери за НСПВС, които могат да увеличат риска от кървене, включват:

• напроксен (Aleve)
• целекоксиб (Celebrex)
• етодолак
• кеторолак (Acuvail)
• индометацин (Indocin, Tivorbex)
• аспирин

Ако трябва да вземете нещо за облекчаване на болката, докато използвате Plavix, Вашият лекар може да препоръча да приемате ацетаминофен (Tylenol) вместо ибупрофен или други НСПВС. Това е така, защото ацетаминофенът има по-малък риск да причини кървене, когато се приема с Plavix.

Докато използвате Plavix, говорете с Вашия лекар, преди да започнете да приемате някакви нови лекарства, включително болкоуспокояващи.

Plavix и варфарин или други разредители на кръвта

Приемът на Plavix с варфарин (Coumadin) или други разредители на кръвта увеличава риска от нежелани реакции, като сериозно кървене. Това е така, защото Plavix и лекарствата за разреждане на кръвта работят, за да спрат кръвта да образува съсиреци.

Примери за други лекарства, които могат да увеличат риска от кървене, ако се приемат с Plavix, включват:

• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)
• фондапаринукс (Arixtra)
• betrixaban (Bevyxxa)
• дабигатран (Pradaxa)
• еноксапарин (Lovenox)

Ако приемате някое от изброените по-горе лекарства, говорете с Вашия лекар дали е безопасно за Вас да използвате Plavix.

Plavix и опиоиди

Приемът на Plavix с опиоиди (силни болкоуспокояващи) не се препоръчва. Това е така, защото опиоидите могат да направят Plavix по-малко ефективен, ако лекарствата се приемат заедно.

Примери за опиоиди, които могат да направят Plavix по-малко ефективен за вас, включват:

• морфин (Kadian, MS Contin)
• оксикодон (Oxycontin, Xtampza ER)
• хидрокодон (Zohydro ER)
• фентанил (Fentora, субсидии)
• метадон (Долофин, Метадоза)
• бупренорфин (Belbuca, Butrans, Buprenex)
• хидроморфон (Dilaudid)
• трамадол (ConZip, Ultram)
• кодеин

Ако приемате опиоид, говорете с Вашия лекар дали е безопасно за Вас да използвате Plavix. Те могат да препоръчат различно лечение, за да можете да избегнете това взаимодействие.

Plavix и някои антидепресанти

Приемът на Plavix с някои антидепресанти не се препоръчва. Това е така, защото някои антидепресанти и Plavix могат да увеличат риска от кървене. Приемането на тези лекарства заедно допълнително увеличава риска от кървене.

Примери за антидепресанти, които могат да увеличат риска от кървене, включват:

• селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), като:
  • сертралин (Zoloft)
  • пароксетин (Paxil)
  • флуоксетин (Prozac)
  • циталопрам (Celexa)
• инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), като:
  • венлафаксин (Effexor XR)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • десвенлафаксин (Pristiq)

Ако приемате някакви лекарства за лечение на депресия, говорете с Вашия лекар дали е безопасно да приемате Plavix с Вашия антидепресант.

Plavix и репаглинид

Трябва да избягвате приема на Plavix с определено лекарство за диабет, наречено репаглинид. Това е така, защото Plavix повишава нивото на репаглинид в тялото ви, което може да увеличи риска от някои странични ефекти от репаглинид.

Ако трябва да приемате тези лекарства заедно, Вашият лекар може да коригира дозата Ви на репаглинид. Те също така ще ви наблюдават отблизо за странични ефекти на лекарството.

Plavix и билки и добавки

Няма билки или добавки, за които е съобщено, че взаимодействат с Plavix. Все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате някой от тези продукти, докато приемате Plavix.

Plavix и витамин К (не взаимодействие)

Не са известни взаимодействия между Plavix и витамин К. Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате от приема на този витамин, докато използвате Plavix.

Plavix и храни

Може да се чудите дали някои храни взаимодействат с Plavix. По-долу разглеждаме някои, които могат или не могат да взаимодействат с лекарството.

Plavix и грейпфрут

Може да не е безопасно за вас да ядете грейпфрут или да пиете сок от грейпфрут, ако приемате Plavix. Това е така, защото грейпфрутът взаимодейства с определени ензими в черния дроб, което влияе върху начина, по който тялото ви метаболизира (обработва) Plavix. С това взаимодействие нивата на Plavix в тялото ви ще бъдат по-ниски от необходимите за правилното действие на лекарството. Това може да бъде опасно за вашето здраве.

Ако имате въпроси относно консумацията на грейпфрут, докато приемате Plavix, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Plavix и кафе (не взаимодействие)

Plavix не взаимодейства с кафе. Не трябва обаче да пиете твърде много кафе, когато приемате Plavix. Това е така, защото кафето може да раздразни лигавицата на стомаха ви, което понякога може да причини стомашно разстройство или кървене. Plavix също увеличава риска от кървене, което понякога може да се появи в стомаха.

Говорете с Вашия лекар за това колко кафе е безопасно да пиете, докато използвате Plavix.

Често срещани въпроси за Plavix

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Plavix.

Мога ли да приемам Plavix, ако ще се оперирам?

Обикновено не, тъй като Plavix увеличава риска от кървене. Всъщност Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да спрете приема на Plavix 5 дни преди да имате определени операции. Тази препоръка може да варира в зависимост от типа операция, която ще имате, и от всички други здравословни състояния, които може да имате.

Ако планирате операция, говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Те ще препоръчат кои лекарства са безопасни за вас по време на процедурата.

Трябва ли да спазвам специална диета, докато приемам Plavix?

Не, не е необходимо да спазвате специална диета, докато приемате Plavix. Това лекарство трябва да работи безопасно и ефективно за вас, независимо от вашата конкретна диета.

Изключение от това е, че Вашият лекар може да Ви препоръча да избягвате консумацията на грейпфрут и сок от грейпфрут, докато приемате Plavix. Тези продукти могат да взаимодействат с Plavix. За повече информация вижте раздела „Взаимодействия с Plavix“ по-горе.

Имайте предвид обаче, че ако приемате Plavix, вероятно сте имали сърдечно-съдово събитие, като инфаркт или инсулт, или сте изложени на риск от такова. Храненето на здравословна, балансирана диета ще помогне да се намали общият риск от сърдечни заболявания и сърдечно-съдови инциденти.

Говорете с Вашия лекар за здравословни храни, които можете да ядете, за да поддържате сърцето и кръвоносните съдове.

Ще трябва ли да взема кръвни тестове, докато използвам Plavix?

Вероятно не. Ако приемате определени разредители на кръвта, ще трябва да правите чести тестове, за да проверите колко бързо кръвта ви образува съсиреци. Но Plavix не е разредител на кръвта. Вместо това е инхибитор на тромбоцитите. Той действа, като спира тромбоцитите ви да се слепват и да образуват опасни кръвни съсиреци.

Ако имате нарушение на кръвосъсирването или други рискове от кървене, Вашият лекар може да Ви наблюдава по-внимателно, като Ви прави кръвни тестове, докато приемате Plavix. В противен случай най-вероятно няма да е необходимо да правите рутинни кръвни изследвания, за да проверите способността си за съсирване.

Моят лекар каза, че съм „лош метаболизатор“ на Plavix. Какво означава това?

Plavix действа само ако тялото ви е в състояние да метаболизира (обработи) лекарството. За да метаболизира Plavix, тялото ви използва ензим (вид протеин), наречен CYP2C19, който се намира в черния дроб.

Всеки човек има различно количество от този ензим в тялото си. Някои хора имат много малко от него, докато други хора имат по-голямо количество. Количеството може да варира поради генетичния състав на човек или ако в миналото е имал проблеми с черния дроб.

Хората с малки количества CYP2C19 се считат за „лоши метаболизатори“ на Plavix, тъй като тялото им не може да разгради лекарството много добре.

Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да провери дали сте лош метаболизатор на Plavix, преди да започнете да приемате лекарството. Ако сте лош метаболизатор, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате лекарство, различно от Plavix. Или може да ви дадат по-висока доза (обикновено 150 mg всеки ден) на Plavix, отколкото обикновено се дава.

Колко време ще трябва да приемам Plavix?

Plavix е предназначен за дългосрочно лечение. Ако вие и вашият лекар определите, че Plavix е безопасен и ефективен за вас, вероятно ще го приемете дългосрочно.

Колко дълго Plavix продължава да работи в тялото ми?

Plavix започва да действа в тялото ви около 30 до 60 минути след приемането му. Той ще продължи да помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в продължение на 7 до 10 дни след като сте приели доза.

Предозиране на Plavix

Използването на повече от препоръчаната доза Plavix може да доведе до сериозни нежелани реакции.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

• повръщане на кръв (повръщането ви може да е розово или червено на цвят или да прилича на утайка от кафе)
• кашляне на кръв
• кръв в изпражненията (може да имате червен стол или черен стол, който прилича на катран или утайка от кафе)
• отделяне на малки количества урина или наличие на кръв или протеин в урината, което може да означава бъбречна недостатъчност
• затруднено дишане

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Как да приемате Plavix

Трябва да приемате Plavix в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.

Кога да приемате

Ще приемате таблетки Plavix през устата веднъж дневно. Няма значение по кое време на деня приемате лекарството, но трябва да се стараете да бъдете последователни всеки ден.

За да сте сигурни, че няма да пропуснете доза, опитайте да зададете напомняне на телефона си. Таймерът за лекарства също може да бъде полезен.

Прием на Plavix с храна

Plavix може да се приема със или без храна.

Може ли Plavix да бъде смачкан, разделен или дъвчен?

Не, таблетките Plavix не трябва да се смачкват, разделят или дъвчат. Те трябва да се поглъщат цели.

Как действа Plavix

Plavix съдържа активното лекарство клопидогрел. Той принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на тромбоцитите. Вашето тяло използва тромбоцити, за да му помогне да образува кръвни съсиреци. Чрез инхибиране (блокиране) на активността на тромбоцитите, лекарства като Plavix помагат да се предотврати образуването на твърде много съсиреци в тялото ви.

Ако тялото ви образува кръвни съсиреци, понякога може да бъде полезно, особено ако сте ранени или кървите. В други случаи обаче кръвните съсиреци могат да бъдат опасни.

Когато се образуват съсиреци в кръвоносните съдове, те могат да блокират притока на кръв към сърцето, белите дробове, мозъка или където и да е другаде в тялото ви. Това може да доведе до сериозни състояния като инфаркт и инсулт. Plavix работи за предотвратяване на тези състояния, като помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Колко време отнема да работи?

Plavix започва да действа в тялото ви около 30 до 60 минути след като сте го приели.

Цена на Plavix

Както при всички лекарства, цената на Plavix може да варира. За да намерите актуални цени за Plavix във вашия район, разгледайте GoodRx.com:

Разходите, които намирате на GoodRx.com, са това, което можете да платите без застраховка. Действителната цена, която ще платите, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

В допълнение към информация за разходите за Plavix, ще намерите и снимки на лекарството на GoodRx.com.

Финансова и застрахователна помощ

Ако имате нужда от финансова подкрепа, за да платите за Plavix или ако имате нужда от помощ за разбирането на вашето застрахователно покритие, помощ е достъпна.

Bristol-Myers Squibb, производителят на Plavix, предлага програмата за поддръжка на BMS Access, която може да ви помогне да намалите разходите си за Plavix. За да научите повече информация и да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 800-861-0048 или посетете уебсайта на програмата.

Plavix и бременност

Не е имало контролирани проучвания при хора, които да знаят със сигурност дали е безопасно да използвате Plavix по време на бременност. В съобщенията за жени, приемащи клопидогрел по време на бременност, не се наблюдава вреда при плодовете, изложени на лекарството.

При проучвания с животни също не се наблюдава вреда при фетусите, когато бременните жени получават лекарството. Изследванията на животни обаче не винаги предсказват какво ще се случи при хората.

Ако сте бременна или може да забременеете, говорете с Вашия лекар за ползите и потенциалните рискове от употребата на Plavix по време на бременност.

Ако приемате Plavix по време на бременност, Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете приема на Plavix за 5 до 7 дни преди планираната или очакваната дата на доставка. Това ще помогне за намаляване на риска от сериозно, неконтролирано кървене по време и след раждането на вашето бебе.

Plavix и контрол на раждаемостта

Не е известно дали Plavix е безопасно да се приема по време на бременност. Ако вие или вашият сексуален партньор можете да забременеете, говорете с Вашия лекар за вашите нужди от контрол на раждаемостта, докато използвате Plavix.

Plavix и кърмене

Не е известно дали Plavix се предава в кърмата на човека. Проучванията върху животни обаче установяват, че Plavix преминава в кърмата. Когато лекарството премине в майчиното мляко на животните, то вероятно ще премине и в човешкото мляко.

Ако кърмите, говорете с Вашия лекар дали е безопасно да приемате Plavix. Те могат да препоръчат да спрете кърменето или да използвате лекарство, различно от Plavix.

Предпазни мерки при Plavix

Това лекарство се предлага с няколко предпазни мерки.

Предупреждение от FDA: Лекарствен метаболизъм

Това лекарство има предупреждение в кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждението в кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.

Plavix действа само ако тялото ви е в състояние правилно да метаболизира (обработи) лекарството. За да метаболизира Plavix, тялото ви използва ензим (вид протеин), наречен CYP2C19, който се намира в черния дроб. Ако ви липсва този ензим, може да не успеете да метаболизирате Plavix. Поради това може да не се възползвате от приема на лекарството.

Преди да започнете да приемате това лекарство, Вашият лекар може да назначи тестове, за да провери дали тялото Ви е способно да метаболизира Plavix.

Други предупреждения

Преди да приемете Plavix, говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история. Plavix може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, влияещи върху вашето здраве. Те включват:

• Нарушение на кървенето. Ако имате нарушение на кървенето (като хемофилия), говорете с Вашия лекар, преди да започнете да приемате Plavix. Приемът на това лекарство може да увеличи риска от кървене.
• Активно кървене в тялото ви. Plavix не трябва да се приема от някой, който има сериозно, активно кървене в тялото си.
• Бъбречни проблеми. Ако имате проблеми с бъбреците, може да не се възползвате от приема на Plavix. Говорете с Вашия лекар за проблеми с бъбреците, които сте имали в миналото.
• Планирана операция. Ако планирате операция, Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете приема на Plavix за няколко дни преди операцията. Това ще помогне да се намали рискът от сериозно кървене по време или след операцията.
• Бременност. Не е известно със сигурност дали лекарството е безопасно за употреба по време на бременност. За повече информация, моля, вижте раздела „Plavix и бременност“ по-горе.
• Кърмене. Не е известно дали Plavix е безопасно да се приема, докато кърмите. За повече информация, моля, вижте раздела „Плавикс и кърмене“ по-горе.
• Тежка алергична реакция. Не трябва да приемате Plavix, ако в миналото сте имали тежка алергична реакция към Plavix или някоя от съставките на лекарството. Ако не сте сигурни дали сте имали тежка алергична реакция в миналото, говорете с Вашия лекар.

Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Plavix, вижте раздела „Странични ефекти на Plavix“ по-горе.

Изтичане, съхранение и изхвърляне на Plavix

Когато получите Plavix от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е 1 година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира ефективността на лекарството през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Таблетките Plavix трябва да се съхраняват при стайна температура (около 77 ° F / 25 ° C) в плътно затворен контейнер, далеч от светлина. Избягвайте да съхранявате това лекарство в места, където може да се намокри или намокри, например в бани.

Изхвърляне

Ако вече не е необходимо да приемате Plavix и имате остатъци от лекарства, важно е да го изхвърлите безопасно. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно. Той също така помага да се предпази лекарството от увреждане на околната среда.

Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството си.

Професионална информация за Plavix

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Plavix е показан за намаляване на честотата на сърдечно-съдова смърт, инфаркт на миокарда и инсулт при хора с остър коронарен синдром (ОКС). ACS включва следните състояния: нестабилна стенокардия, миокарден инфаркт без елевация на ST сегмент (NSTEMI) и миокарден инфаркт с кота ST сегмент (STEMI).

Plavix е показан също за намаляване на честотата на миокарден инфаркт или инсулт при хора с наскоро преживен миокарден инфаркт, скорошен инсулт или установена болест на периферните артерии (PAD).

Механизъм на действие

Plavix съдържа активното лекарство клопидогрел. Метаболитът на това пролекарство инхибира активирането и агрегацията на тромбоцитите чрез свързване с P2Y12 рецепторите на тромбоцитите.

Фармакокинетика и метаболизъм

След перорален прием абсорбцията на Plavix е приблизително 50% със или без наличие на храна. Plavix се метаболизира по два основни пътя: естерази и ензими CYP450 (включително CYP2C19).

Максималната концентрация настъпва около 30 до 60 минути след поглъщане през устата. Полуживотът е 6 часа. Plavix се екскретира с урината и изпражненията в продължение на 5 дни след перорално поглъщане.

Фармакогеномика

Plavix съдържа активното лекарство клопидогрел, което е пролекарство, което се преработва до активни метаболити чрез ензимите CYP450. Генетичните варианти на ензимите CYP450 се различават според генотипа CYP2C19. Това засяга образуването на активния метаболит на Plavix и в крайна сметка ефикасността на лекарството.

Хората, които са класифицирани като „лоши метаболизатори”, показват намалена експозиция на активен метаболит в сравнение с други групи. По-голямата част от лошите метаболизатори експресират алели CYP2C19 * 2 и CYP2C19 * 3. Налични са тестове за определяне на генотипове CYP2C19. Все още не е установен подходящ режим на дозиране за тази популация.

Противопоказания

Plavix е противопоказан при хора, които имат активно кървене или имат свръхчувствителност към Plavix или някой от неговите компоненти.

Съхранение

Таблетките Plavix трябва да се съхраняват при стайна температура в плътно затворен контейнер, далеч от светлина. Избягвайте да съхранявате това лекарство в места, където може да се намокри или намокри, например в бани.

Отказ от отговорност: Medical News Today положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.