Нощни припадъци: Всичко, което трябва да знаете
Нощните припадъци са припадъци, които се случват, докато човек спи. Те могат да причинят необичайно нощно поведение, като събуждане без причина или уриниране по време на сън, както и трептене и треперене на тялото.
Нощните припадъци обикновено са вид припадъци, наречени тонично-клонични припадъци. Повечето хора с нощни припадъци от този вид имат епилепсия.
В тази статия научете повече за нощните припадъци, включително причините, симптомите и лечението.
Какво представлява нощният припадък?
Нощните припадъци са редки и обикновено означават, че човек има епилепсия.
Различни химикали предизвикват редовна електрическа активност, която играе роля в ежедневното мислене, движение и други мозъчни функции. По време на припадък внезапният прилив на необичайна електрическа активност кара човек да загуби контрол над някои от тези функции.
Има много различни видове припадъци, но повечето нощни припадъци са тонично-клонични. Лекарите наричаха тонично-клонични припадъци големи припадъци. Те обикновено продължават по-малко от 5 минути.
По време на тонизиращата фаза мускулите на човек се втвърдяват. Това може да ги накара да хапят езика си или да загубят контрол над пикочния мехур или червата.
По време на клоничната фаза мускулите им могат да се потрепват. Веднага след пристъпа може да е трудно да събудите човека.
Липсата на сън е често срещана причина за припадъци сред хората с епилепсия, така че нощните припадъци, които нарушават съня, могат да увеличат риска от по-нататъшни припадъци.
Симптоми
По време на нощен припадък човек може:
- извикайте или издайте необичайни звуци, особено точно преди мускулите да се напрегнат
- изведнъж изглеждат много твърди
- намокри леглото
- потрепване или дръпване
- хапят езика им
- пада от леглото
- да бъде трудно да се събуди след припадъка
- да бъдете объркани или да демонстрирате друго необичайно поведение след припадък
- събудете се внезапно без видима причина
Не всички хора с нощни припадъци знаят, че ги имат. Понякога единственият симптом е главоболие или натъртване при събуждане.
След припадък човек може да се чувства изтощен или недоспал. Това може да доведе до сънливост или раздразнителност през деня.
Нощните припадъци обикновено се появяват веднага след като човек заспи, точно преди да се събуди или веднага след като се събуди.
Причини
Епилепсията може да причини нощни гърчове. Епилепсията е общ термин, който се отнася до много различни видове припадъчни разстройства.
Познаването на човек с епилепсия не обяснява защо има припадъци. Лекарите диагностицират човек с епилепсия, ако има два или повече пристъпа, които не се дължат ясно на нещо друго, като треска или спиране на алкохола.
Някои потенциални причини за епилепсия включват:
- генетика
- травма на главата
- мозъчна инфекция
- инсулти, малформации на кръвоносните съдове и тумори
Някои видове епилепсия са по-склонни да причинят нощни припадъци. Те включват:
- събуждане на тонично-клонични припадъци
- детска доброкачествена роландична епилепсия
- Синдром на Ландау-Клефнер
- епилепсия на предния лоб
- младежка миоклонична епилепсия
Диагноза
Разграничаването на нощните припадъци от другите поведения на съня, като ходене на сън или нощни ужаси, може да бъде предизвикателство.
Хората, които живеят сами, могат да се събудят уморени, но да не знаят, че имат припадъци. Ако човек не изпитва припадъци през деня, той може да не знае, че е изложен на риск от припадъци през нощта.
Човек, който има необичайно нощно поведение, главоболие сутрин или необясними промени в настроението, трябва да отиде на лекар.
Лекарите обикновено диагностицират епилепсия с електроенцефалограма (ЕЕГ), която е тест, който измерва електрическата активност в мозъка. В някои случаи лекарят може да препоръча ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, за да види дали има мозъчна травма или тумор в мозъка.
Когато човек изпитва само нощни припадъци или не е сигурен дали нощните му преживявания са припадъци, лекарят може да препоръча изследване на съня. Проучванията на съня могат да изключат други проблеми, като сънна апнея.
Нощни припадъци при деца
Няколко вида детска епилепсия могат да причинят нощни припадъци.
Доброкачествената роландична епилепсия, най-честата форма на детска епилепсия, обикновено изчезва в зряла възраст. Основният симптом са пристъпите през нощта.
Децата с тази форма на епилепсия също могат да имат мигрена или поведенчески проблеми. Повечето деца с тази форма на епилепсия имат фамилна анамнеза за гърчове.
Ювенилната миоклонична епилепсия, понякога наричана синдром на Янц, обикновено започва в юношеството и припадъците в началото могат да бъдат кратки. Лекарите не знаят какво причинява този вид епилепсия, но може да е генетична.
Не всички пристъпи през нощта при деца означават, че детето има епилепсия. Между 2% и 5% от децата под 5-годишна възраст в САЩ изпитват фебрилни гърчове, които се случват, когато имат висока температура.
Фебрилните гърчове обикновено са безвредни и обикновено отзвучават, след като треската отшуми. Важно е обаче да посетите лекар, за да изключите други причини, като мозъчна травма или инфекция.
Лечение и профилактика
Нощните припадъци са потенциално опасни и увеличават риска от смърт от епилепсия. Припадъкът по време на сън също може да направи човек склонен към наранявания.
Хората, които изпитват нощни припадъци, са по-склонни да страдат от ниско съдържание на кислород в кръвта по време и след пристъпа. Също така е по-вероятно да продължат да изпитват необичайна мозъчна активност след пристъпа.
Въпреки че това може да е плашещо, епилепсията обикновено е лечима. Контролирането на припадъците значително намалява риска от усложнения на човек.
Правилното лечение зависи от вида на припадъка, който човек има, причината и други здравословни фактори. Възможните лечения включват:
- антисептични лекарства, като фенитоин
- избягване на спусъци, като лишаване от сън
- диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на въглехидрати или кетогенна диета
- стимулатор на блуждаещ нерв или хирургичен имплант, който изпраща електрически импулси към мозъка
Проследяването на симптомите и задействанията може да помогне при идентифицирането на каквито и да било модели в симптомите и дали планът за лечение работи.
Хората, които имат нощни припадъци, може също да пожелаят да вземат мерки за предотвратяване на наранявания. Те могат да включват:
- избор на ниска рамка на леглото или поставяне на матрака на пода
- поставяне на предпазна постелка, като тези за гимнастика, на пода до леглото
- като се използват стенни лампи, а не настолни лампи
- да държите мебелите далеч от леглото
- използване на нощен монитор за припадъци, който предупреждава любим човек, когато човек има припадък
Обобщение
Нощните припадъци са потенциално опасни. За хора без анамнеза за гърчове, те може да са първият признак на епилепсия.
Без значение колко припадъци през нощта има човек или какви лекарства приема, жизненоважно е незабавно да се обърнете към лекар за всякакви симптоми на пристъпи през нощта.
Контролът на пристъпите през нощта може значително да намали риска от усложнения на епилепсията. Пълната диагноза може да изключи и други причини за тревожни симптоми през нощта.
