Мелатонин: Безопасен ли е за бебета?
Мелатонинът е хормон, който помага за регулиране на цикъла на сън и събуждане в тялото. Докато мелатонинът е безопасен в краткосрочен план за повечето възрастни, мнозина се чудят дали могат да дават мелатонин на бебета и деца, които имат проблеми със съня.
Въпреки че тялото произвежда собствен мелатонин, приемът на добавки с мелатонин може да помогне за краткосрочно лечение на безсъние и други нарушения, свързани със съня.
Важно е да се отбележи, че Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не регулира добавките, включително мелатонин, по същия начин като лекарствата. Това означава, че FDA не проверява дали дадена добавка е безопасна или ефективна, преди да пристигне на рафтовете на магазините.
Националните здравни институти (NIH) съобщават, че повечето възрастни могат безопасно да използват мелатонин за кратки периоди. Доставчиците на здравни услуги обаче не са сигурни в дългосрочните ефекти от редовната употреба на мелатонин.
По-долу научете дали всяко изследване подкрепя употребата на мелатонин при бебета и деца. Също така описваме как действа мелатонинът, свързаните с него рискове и алтернативни начини за насърчаване на съня.
Безопасно ли е за бебета?
Изследователите все още не са установили дали е безопасно да се използва мелатонин за лечение на проблеми със съня при бебета.
Новородените произвеждат изключително ниски нива на мелатонин и производството се увеличава с възрастта. Повечето бебета установяват ясни циркадни ритми 6–18 седмици след раждането.
Циркадните ритми са модели на поведенческа промяна, които следват ежедневния цикъл. Те съставят това, което човек би могъл да нарече „вътрешен часовник“.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват бебетата на възраст 4–12 месеца да спят общо 12–16 часа на всеки 24 часа.
Нито едно изследване не е установило безопасността на употребата на мелатонин при здрави бебета.
Говорете с педиатър или специалист по сън, ако бебето не спи достатъчно. Не давайте мелатонин на бебе, освен ако лекар или друг медицински специалист не го е посъветвал.
Безопасно ли е за деца?
До 25% от здравите деца и 75% от децата с невроразвитие или психологични състояния изпитват безсъние, според авторите на едно разследване от 2016 г.
Мелатонинът може да помогне за лечение на безсъние при деца, когато поведението и корекцията на начина на живот не работят.
В едно проучване от 2010 г., включващо 72 деца с хронично безсъние, изследователите установяват, че мелатонинът намалява времето, необходимо на децата да заспиват с 35 минути, в сравнение с плацебо - лечение без активна съставка.
Авторите обаче съобщават за следните странични ефекти от лечението:
- зачервяване на бузите, ушните миди и очите 1 час след прием на мелатонин
- виене на свят
- усещане за студ
- главоболие
- болки в стомаха
- гадене
Констатациите от проучване от 2017 г. показват, че мелатонинът е малко по-ефективен от светлинната терапия при лечение на безсъние при деца.
Ниските дози мелатонин изглеждат безопасни за деца. Авторите на преглед от 2019 г. разгледаха разследванията за употребата на мелатонин при деца с безсъние или други нарушения на съня. Те открили, че ефективните дози варират от 1,0 до 7,5 милиграма (mg) и че нежеланите реакции са подобни на тези, докладвани другаде.
И все пак наличните данни са ограничени - липсват големи проучвания и дългосрочни изследвания за ефектите на мелатонина при деца. Преди да дадете тази добавка на деца, обсъдете други възможности с педиатър.
Прочетете повече за употребата на мелатонин при деца тук.
Как действа мелатонинът?
Тялото отделя мелатонин като част от процесите, които поддържат циркадния ритъм.
Хипоталамусът е малка площ в основата на мозъка близо до хипофизната жлеза. Тази област съдържа супрахиазматичното ядро (SCN), което е основният регулатор на циркадния ритъм.
SCN поддържа този ритъм в отговор на променящите се нива на слънчева светлина през всеки 24-часов период. На разсъмване например стимулира отделянето на различни хормони, които подготвят тялото за събуждане.
Когато слънцето залязва и нивата на светлина започват да намаляват, SCN подготвя тялото за сън, като сигнализира на епифизната жлеза да освободи мелатонин.
Някои хора наричат мелатонина „хормонът на тъмнината“, тъй като епифизната жлеза го освобождава вечер. Излагането на светлина инхибира този процес.
Мелатонинът засяга множество телесни функции, като:
- кръвно налягане
- имунна функция
- метаболизъм
- храносмилане
- образуване на кости
- възпроизвеждане
Ако епифизната жлеза на детето не секретира достатъчно мелатонин през нощта, те могат да развият безсъние или разстройство със забавена фаза на съня. Това състояние удължава будността през нощта, дори когато човек се чувства уморен и често се появява през тийнейджърските години.
Тук намерете 21 основани на доказателства начини да помогнете на човек да заспи.
Как да използвам мелатонин
Според CDC децата, приемащи мелатонин, трябва да го правят около 30 минути преди лягане. Версиите на мелатонин с контролирано освобождаване може да работят по-добре за деца, които имат затруднения да заспят.
Мелатонинът обикновено се предлага под формата на хапчета. Въпреки това, за деца, които имат затруднения с преглъщането, се предлагат таблетки, течности, разтворими ленти и гуми.
Американската академия по педиатрия препоръчва да се започне с най-ниската доза, предложена на опаковката. Доза от 0,5 mg или 1 mg може да бъде ефективна при много деца.
Преди да дадете на детето някаква форма на мелатонин обаче, говорете с лекар. Те могат да препоръчат най-добрата доза и график.
Свързани рискове
Авторите на една статия от 2019 г. съобщават, че мелатонинът е относително безопасен и представлява нисък риск от странични ефекти - като цяло, не непременно при деца.
В проучване от 2018 г. изследователите се опитват да наблюдават дългосрочните ефекти на мелатонина при 33 души, които са започнали да приемат добавката за хронично безсъние като деца.
Участниците бяха на възраст 6–12 години, когато започнаха лечението, и продължиха да приемат мелатонин средно 10,8 години.
Повече от една трета от групата съобщават, че имат трудности със заспиването след прекратяване на лечението с мелатонин. Друга трета съобщава, че поне веднъж месечно има едно или повече главоболия, докато приема добавката.
В допълнение към главоболието, други потенциални странични ефекти на мелатонин включват:
- неспокойни крака
- сънливост
- гадене
Някои родители на участниците смятат, че детето им е започнало пубертета по-рано или по-късно от повечето техни връстници.
Важно е да се отбележи, че горното проучване е изключение - повечето разследвания за употребата на мелатонин при деца са били краткосрочни.
Алтернативни средства за сън
Родителите и болногледачите може да искат да опитат корекции на поведението и начина на живот, преди да дадат на детето мелатонин.
Следното може да помогне на човек да заспи по-рано и да спи по-дълго:
- лягане и събуждане по едно и също време, дори през почивните дни
- избягване на дрямките през деня
- получаване на достатъчно физически упражнения всеки ден
- вечеря най-малко 2 часа преди лягане
- поддържайки спалнята тиха, тъмна и хладна
- избягване на стимуланти, като кофеин и захар, преди лягане
- избягване на гледане на екрани - например на телевизори и компютри - поне 1 час преди лягане
Ако проблемите със съня на детето продължават да съществуват след изпробване на горните модификации, може да е добра идея да се консултирате с педиатър или специалист по сън.
Могат ли определени храни да помогнат за насърчаване на здравословния сън? Научете повече тук.
Обобщение
Мелатонинът е хормон, който помага да се поддържа циркадния ритъм на тялото.
Ако детето има нарушен цикъл сън-будност или ако епифизната му жлеза не отделя достатъчно мелатонин, то може да развие безсъние или друго нарушение на съня.
Поддържането на последователна рутина преди лягане, което включва ограничаване на използването на електронни устройства и избягване на стимуланти, като кофеин, може да помогне за облекчаване на безсънието при някои деца.
Ако навиците на детето да спят не се подобрят с тези и други поведенчески модификации, може да е добра идея да говорите с педиатър за възможностите за лечение, включително мелатонин.
Изглежда, че мелатонинът помага в краткосрочен план да коригира цикъла на сън на детето. Въпреки това, няма доказателства в подкрепа на употребата му при бебета и дългосрочните ефекти при деца остават неясни.
