Маразъм: Вид недохранване
Маразмът е форма на недохранване. Това се случва, когато приемът на хранителни вещества и енергия е твърде нисък за нуждите на човек. Това води до загуба или загуба на телесни мазнини и мускули. Дете с маразъм може да не расте както обикновено децата.
Недохранването се случва, когато липсата на хранителни вещества причинява здравословни проблеми, обикновено защото диетата на човек не съдържа всички витамини и хранителни вещества, от които тялото се нуждае, за да функционира.
Когато индивидът не получава правилните хранителни вещества, тялото му е по-трудно да извършва рутинни процеси, които му дават възможност да растат нови клетки или да се борят с болестите. Тогава могат да се получат по-сериозни здравословни проблеми.
В много части на света се случва маразъм, защото хората нямат достатъчно храна. В развитите страни това може да се случи в резултат на хранително разстройство anorexia nervosa.
Какво е маразъм?
Маразмът е тежка форма на протеиново-енергийно недохранване, което се получава, когато човек не консумира достатъчно протеини и калории. Без тези жизненоважни хранителни вещества нивата на енергия стават опасно ниски и жизнените функции започват да спират.
И възрастните, и децата могат да имат маразъм, но най-често засяга малки деца в развиващите се страни.
УНИЦЕФ изчислява, че почти половината от всички смъртни случаи при деца на възраст под 5 години, или около 3 милиона всяка година, в резултат на липса на хранене.
Причини и рискови фактори
Причините за маразма включват:
- липса на достатъчно хранене или твърде малко храна
- консумирането на грешни хранителни вещества или твърде много от едното и недостатъчно друго
- имат здравословно състояние, което затруднява правилното усвояване или обработка на хранителни вещества
Възрастните възрастни, които живеят сами и им е трудно да приготвят храна и да се грижат за себе си, могат да бъдат изложени на риск. Понякога маразмът може да засегне възрастен възрастен, който не се е хранил здравословно в продължение на няколко месеца или години, казват от Университета в Канзас Ландън Център за стареене.
Докато консумирането на грешни хранителни вещества и наличието на здравословно състояние могат да допринесат за маразма, всеки от тях сам по себе си вероятно не би бил достатъчен, за да го причини, стига да има калории.
На места, където храната може да е оскъдна, кърменето на бебета възможно най-дълго може да помогне за намаляване на риска от недохранване.
Ако обаче кърменето продължи повече от 6 месеца, без кърмачето да получава твърда храна, рискът от маразъм също може да се увеличи, особено ако майката сама е недохранена.
Родените преждевременно или с ниско тегло при раждане също могат да имат предразположение към недохранване след това.
Подходящата подкрепа и хранене по време на бременност и в ранните години на детето са от съществено значение за предотвратяване на недохранване.
Симптоми
Основният симптом на маразма е остра загуба на телесни мазнини и мускулни тъкани, което води до необичайно нисък индекс на телесна маса (ИТМ). Маразмът е вид пропиляване.
При дете основният симптом на маразма е неуспехът да расте, известен като забавен растеж.
При възрастни и по-големи деца основният симптом може да бъде загуба или загуба на телесна тъкан и мазнини. По-голямо дете с изхабяване може да има стандартна височина за възрастта си.
Дете с маразъм също може да е много гладно и да смуче дрехите или ръцете си, сякаш търси нещо за ядене.
Но някои хора с маразъм ще имат анорексия и няма да искат или да могат да ядат.
С течение на времето човек с маразъм ще загуби телесна тъкан и мазнини в лицето си. По същия начин костите им стават видими под кожата им, а гънките на кожата се развиват от загубата на телесна маса. Очите им могат да изглеждат хлътнали.
Други симптоми включват:
- постоянно замайване
- липса на енергия
- суха кожа
- чуплива коса
Освен загуба на тегло, дългосрочните ефекти на маразма при деца включват бавен растеж и повтарящи се инфекции.
Диарията, морбили или респираторна инфекция са сериозни усложнения, които могат да бъдат фатални при дете с маразъм. Диарията също може да бъде причина за маразма.
Други усложнения включват брадикардия, хипотония и хипотермия.
Други форми на тежко недохранване
Маразмът не е единственият синдром, който е резултат от тежко недохранване.
Kwashiorkor
Kwashiorkor е друга тежка форма на протеиново-енергийно недохранване, където основният дефицит е протеинът.
Тежките случаи на недохранване могат да доведат до квашиоркор. За разлика от маразма, квашиоркор кара тялото да задържа течност в долната част на краката, стъпалата, ръцете, ръцете и лицето, което води до подут външен вид.
Kwashiorkor може също да доведе до лице с разтегнат или изпъкнал корем. Но някой с квашиоркор може да няма особено ниско тегло, тъй като натрупването на течности компенсира загубата на телесни мазнини и мускулна тъкан.
Според Организацията на ООН за прехрана и земеделие (FAO), дете с квашиоркор ще има тегло, което е 60 до 80 процента от стандартното тегло за тяхната възраст.
Други симптоми на квашиоркор включват:
- загуба на апетит
- липса на енергия
- раздразнителност
- промени в цвета на косата до жълт или оранжев
Кожните проблеми са усложнение на квашиоркора. Те могат да включват:
- петна от кожа, които стават необичайно светли или тъмни
- отделяне на кожата
- развиват се кожни язви
- лезии, които започват да изтичат или кървят
Чернодробни проблеми могат да възникнат при квашиоркор, но при маразма те са рядкост.
Kwashiorkor се нуждае от незабавна диагностика и лечение, тъй като бързо може да стане животозастрашаващо.
Маразмичен квашиоркор
Marasmic kwashiorkor е третата форма на протеиново-енергийно недохранване, която съчетава характеристики и симптоми както на маразма, така и на kwashiorkor.
Лице с маразмичен квашиоркор може:
- бъдете изключително слаби
- показват признаци на пропиляване в зоните на тялото
- има прекомерно натрупване на течност в други части
При деца с маразъм квашиоркор теглото ще бъде по-малко от 60 процента от стандартното тегло за тяхната възраст.
Незабавното медицинско лечение е от съществено значение. С напредването на състоянието възстановяването става по-трудно и шансовете за оцеляване намаляват.
Според ФАО остава неясно защо някои хора развиват маразъм, а други развиват квашиоркор.
Лечение
Marasmus е животозастрашаваща спешна медицинска помощ. Когато се появят симптоми, човек веднага се нуждае от лечение.
Бързата загуба на тегло, инфекциите и внезапните промени в поведението или апетита могат да бъдат признаци на основен проблем, като хранително разстройство или хронично здравословно състояние.
Медицинският специалист ще трябва да изготви конкретен хранителен план за всеки, който има диагноза маразъм.
Ако лицето има анорексия, може да участва екип от професионалисти.
Изключително важно е човек с маразъм да получи диетично лечение, богато на хранителни вещества, въглехидрати и калории. Те ще се нуждаят от повече калории, отколкото е обичайно за тяхната възраст. Въпреки това, тялото им може да понася трудно или да смила храната, след като загуби толкова много мазнини и телесна тъкан.
Едно от решенията е лекарите да осигуряват храна в малки количества и евентуално през тръби към вените и стомаха. Тези тръби позволяват храната и течността да се доставят бързо и директно до тялото.
Пълното възстановяване все още може да отнеме месеци, дори при правилния план за лечение. Едно лице може да се нуждае и от лечение на усложненията, като инфекции и дехидратация.
Ако маразмът е резултат от хранително разстройство, човек също вероятно ще се нуждае от лечение и подкрепа за психично здраве.
Предотвратяване
Най-добрият начин за предотвратяване на маразма е приемът на достатъчно количество калории и протеини, за предпочитане от здравословна, добре балансирана диета.
Храни, богати на протеини, като обезмаслено мляко, риба, яйца и ядки, са идеални за енергия и растеж, въпреки че всяка богата на протеини и калории храна може да се използва за предотвратяване на маразми, в зависимост от наличните.
Зеленчуците и плодовете са от съществено значение за осигуряването на други хранителни вещества и минерали и за предотвратяване на недостиг на витамини. Хората също могат да приемат добавки, но те могат да бъдат по-малко ефективни от храните при доставянето на хранителни вещества.
Човек, който се е възстановил или се възстановява от маразма, трябва да се погрижи да избегне усложнения, включително дехидратация и диария.
Санитария и хигиена
Добрите санитарни условия и хигиена могат да играят роля при маразма, особено на места, където няма редовно снабдяване със здравословна храна и чиста вода.
Лошата хигиена и хигиена могат да доведат до инфекции, които могат да влошат симптомите на маразма и други видове недохранване и да затруднят възстановяването.
Готвенето на храни при висока температура за унищожаване на бактериите може да помогне, както и замразяването на храната и претоплянето й преди ядене.
Врящата вода преди пиене, готвене или къпане в райони, където чистата вода е трудно достъпна, е от съществено значение за предотвратяване на разпространението на болести, пренасяни по вода.
Кърменето на бебета в продължение на 6 месеца може да им помогне да се предпазят от хранителни затруднения, особено на места, където храната е недостиг.
