Как да разпознаем ранните признаци на лупус
Лупусът е автоимунно състояние, което може да причини болка, проблеми в множество органи и системи на тялото, възпаление и усложнения, които варират от незначителни до животозастрашаващи.
При автоимунни състояния като лупус имунната система на организма атакува здрави клетки.
Според американската фондация Лупус, повече от 1,5 милиона души в САЩ имат лупус. Около 70 процента имат системен лупус еритематозус.
Системният лупус еритематозус засяга цялото тяло и може да атакува практически всяка част от него, включително кожата, основните органи, косата, мускулите, ставите и храносмилателната система.
На кого влияе лупусът?
Повечето хора с лупус получават диагноза на възраст между 15 и 44 години. Само около 15 процента от хората изпитват симптоми на лупус преди 18-годишна възраст.
Демографските и други фактори могат да повлияят на тежестта и прогресията на състоянието. Лупусът е най-разпространен сред жените в детеродна възраст и е "два до три пъти по-разпространен сред цветнокожите жени", според американската фондация Лупус.
Изследване от 2014 г. установи, че жените в малцинствени групи развиват лупус по-млади, имат по-тежки симптоми и са по-склонни да умрат от лупус, отколкото други.
Симптоми
Лупусът може да причини симптоми, които в началото са слабо изразени, но постепенно се влошават. Симптомите също могат да се появят внезапно или постепенно.
Много хора с лупус не получават диагноза веднага, тъй като може да имитира други състояния, включително фибромиалгия, ревматоиден артрит и различни други, които засягат същите системи на органи.
На практика всеки симптом на заболяване или възпаление може да сигнализира за лупус. Някои от симптомите, най-тясно свързани с лупус, обаче включват:
- обрив с форма на пеперуда по лицето
- кожни промени и слънчева чувствителност
- необяснима треска
- болки в ставите и хронични мускулни болки или болки
- загуба на коса или алопеция
- пръсти, които стават по-леки, когато са студени (болест на Рейно)
- анемия
- подуване на ръцете и краката
- болка в гърдите при дълбоко вдишване
- хронична умора
- рани в устата или носа
- рани по скалпа
- необичайно съсирване на кръвта
Снимки
Видове
Има и други видове лупус, освен системния лупус еритематозус. Други видове включват:
Кожен лупус
Някои хора развиват кожен лупус, който засяга области на изложена на слънце кожа. Има три вида кожен лупус: остър, подостър и хроничен.
Симптомите включват:
- обрив с форма на пеперуда по лицето
- люспести, кръгли повдигнати петна, които приличат на псориазисни лезии
- червено-лилав обрив по главата, лицето и ушите
Излагането на слънчева светлина може да влоши тези видове лупус. Някои хора с кожен лупус също могат да развият лупус в тялото си.
Лупус на новороденото
Някои бебета се раждат с новородени лупус, което се случва, когато антителата на майката атакуват бебето. Обикновено майката и бебето нямат системен лупус еритематозус, въпреки че някои жени могат да го развият по-късно.
Симптомите включват:
- обрив с форма на пеперуда по лицето
- чернодробни проблеми
- анемия
Лупусът при новородените обикновено изчезва в рамките на 6 месеца.
Усложнения
С течение на времето лупусът може да доведе до тежки усложнения. Такива усложнения могат да включват:
- органна недостатъчност
- инфекции и други автоимунни проблеми
- хронична болка и умора
- затруднено дишане поради възпаление в белите дробове
- вроден сърдечен блок при бебета
- увеличена глава (макроцефалия) при бебета, въпреки че това е рядко
Диагноза
Нито един тест не може да диагностицира лупус. Вместо това, лекарят трябва да търси признаци на системно възпаление, което показва, че имунната система може да атакува тялото.
За да помогнат при диагностицирането, лекарите могат:
- вземете пълна медицинска история, включително дневник на всички симптоми и как те са се променили с течение на времето
- вземете семейна медицинска история
- провеждайте кръвни изследвания, за да изключите други състояния и да потърсите признаци на системно възпаление
- да се направи тест за антинуклеарни антитела, който е кръвен тест, който търси признаци на автоимунни състояния, но който не може да диагностицира конкретно лупус
В някои случаи лекарят може да препоръча да изчакате, за да видите как и дали симптомите се променят с течение на времето.
Лечение
Лупусът е хронично състояние. Понастоящем няма лечение, но има някои лечения, които могат да помогнат на човек да управлява симптомите си и да предотврати сериозни усложнения.
Правилното лечение варира от човек на човек и потребностите от лечение на човек могат да се променят с времето. Понякога лекарството, което веднъж е действало добре, спира да действа или започва да причинява тежки странични ефекти.
Поради тези причини е изключително важно да се работи със здравен специалист за разработване на цялостен план за лечение.
Следните лекарства могат да помогнат за лечението на лупус:
- Имуносупресори: Тези лекарства потискат активността в имунната система и намаляват способността й да атакува тялото. Те могат да бъдат ефективни, но могат да увеличат риска на човек от развитие на сериозни инфекции.
- Лекарства за облекчаване на болката: Лекарствата за болка, отпускани с рецепта и без рецепта (OTC), особено нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен, могат да помогнат при хронична болка.
- Кортикостероиди: Стероидите могат да намалят подуването и болката. OTC стероидните кремове могат да помогнат при кожни симптоми. Лекарят може също да предпише стероидни хапчета или инжекции, за да помогне при системни симптоми.
- Лекарства против малария: Хидроксихлорохинът и хлорохин фосфатът могат да помогнат при възпаление на белите дробове, болки в ставите и обриви.
- Специфични за BLyS инхибитори: Тези лекарства предотвратяват развитието на анормални В-клетки, които са клетки на имунната система, които създават антитела.
- Лекарства за симптоми: Здравният специалист може да предпише други лекарства въз основа на симптомите на човек. Например, човек може да се наложи да приема остеопороза или лекарства за високо кръвно налягане. Приемането на разредители на кръвта също може да намали риска от образуване на кръвен съсирек.
Учените изследват други стратегии за лечение на лупус. Клиничните изпитвания дават надежда на някои хора със заболяването, така че може да си струва да попитате лекар дали се провеждат някакви опити на местно ниво.
Някои хора с лупус намират облекчение от алтернативни лекарства, като акупунктура и специални диети. Клиничните изследвания все още не са намерили солидни доказателства, които да предполагат, че тези лечения работят. Въпреки това, да ги изпробвате заедно с други лечения е безвредно.
Управление на състоянието
За много хора с лупус им е трудно да живеят. Някои хора могат да се борят с безпокойство относно дългосрочните си възгледи или да се чувстват така, сякаш нямат голям контрол върху тялото или живота си.
Хроничната болка и умора могат да бъдат изтощителни, което затруднява работата. Това може да причини финансови проблеми, които правят някои лечения недостъпни.
Групите за подкрепа могат да помогнат на хората с лупус да говорят чрез емоциите си, да се чувстват по-малко изолирани и да разкрият потенциално ефективни възможности за лечение.
Някои хора също намират облекчение от психотерапията и други стратегии за подобряване на психичното здраве.
Обобщение
Въпреки факта, че в момента няма лечение за лупус, има много потенциално ефективни лечения. Хората с лупус могат да живеят дълго и щастливо. Също така, жените с това състояние могат да имат успешна бременност.
Хората, които подозират, че могат да имат лупус, трябва да потърсят своевременно лечение. Колкото по-дълго протича нелекувано, толкова по-вероятно е да причини сериозни усложнения.
Лекарят, който е запознат с лупуса, е най-добрият съюзник в лечението му, затова изберете лекар, който слуша и се грижи.
